Inkontinensia Kencing: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Sonografi (ultrasonografi) atau urosonografi (penilaian morfologi saluran urogenital / saluran kencing dan pembiakan).
    • Penentuan air kencing sisa - penentuan jumlah urin yang tinggal di dalam air kencing pundi kencing selepas buang air kecil Catatan: Dengan ubat antikolinergik, penentuan sisa air kencing harus dilakukan sebelum dan semasa ubat antikolinergik.
    • Penentuan pundi kencing kapasiti semasa pundi kencing penuh.
    • Ketebalan dinding gelembung
    • Lantai pelvis wanita (= sonografi lantai pelvis; ultrasound urogynecologic): Uretra (uretra), pundi kencing, simfisis dan faraj (faraj), rahim (rahim) dan ruang Douglas (tonjolan berbentuk saku peritoneum (peritoneum) antara rektum (rektum) belakang dan rahim di hadapan), rektum, sfingter dubur dan otot-otot dasar pelvis - untuk diagnosis morfologi inkontinensia dan disfungsi lantai pelvis [Penurunan uretra / uretra dan pundi kencing; Cystocele / penonjolan pundi kencing ke dinding faraj anterior; rektokel / pengusiran dinding anterior rektum ke dalam faraj dan enterokel ("hernia usus"); diverticulum ("penonjolan") uretra atau sista faraj / sista vagina]
    • Lelaki lantai pelvik: uretra (uretra), meatus urethrae internus (lubang uretra dalaman), asas pundi kencing, simfisis; untuk visualisasi, yang ultrasound probe diadakan di perineum (perineum, iaitu, kawasan antara dubur dan organ genital luaran) dengan hanya sedikit tekanan kontak

    Catatan: Dalam inkontinensia kencing termasuk masalah michurition (ketidakselesaan semasa kencing), perubahan / penyakit berikut adalah mungkin: prostat pembesaran, batu pundi kencing, ruang intra- atau paravesical, penebalan lumpur dan dinding pundi kencing dan diverticula pundi kencing (penonjolan seperti dinding pundi kencing).

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Ujian pilihan:
    • Ujian tekanan (batuk tekanan ujian) - Ujian ini dapat menunjukkan kebocoran air kencing yang tidak disengajakan. Sekiranya kebocoran air kencing berlaku ketika pundi kencing penuh semasa ketawa, bersin atau batuk, atau melakukan latihan fizikal seperti berjongkok, ini adalah petunjuk peningkatan tekanan (dahulu tekanan inkontinensia; kehilangan air kencing semasa latihan fizikal akibat masalah penutupan pundi kencing). Kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit ini dikesan dengan menggunakan prosedur, iaitu, penemuan positif berlaku) untuk peningkatan tekanan 67% berada dalam posisi duduk dan 79% dalam posisi berdiri, menurut satu kajian. Kekhususan (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak mempunyai penyakit yang berkenaan juga dikesan sihat dalam ujian) adalah 90% dalam keadaan berdiri dan 100% dalam keadaan duduk.
    • Ujian lampin (ujian PAD atau ujian berat pad // ujian berat lampin; ujian berat templat) - pengukuran berat lampin / templat setelah beban yang ditentukan.
  • Uro-sonografi - ultrasound pemeriksaan saluran kencing (buah pinggang, pundi kencing, uretra), terutamanya dengan sonografi perineum atau sonografi introitus (meletakkan transduser pada perineum atau di faraj pintu masuk (introitus). Ini ultrasound pemeriksaan memberikan maklumat mengenai konfigurasi pundi kencing leher pada waktu rehat dan bawah tekanan dan sebahagian besarnya telah menggantikan diagnosis dengan Sinar X pengimejan (urethrocystography) (digunakan sebagai diagnostik pra operasi).
  • Urogram (urogram ekskresi) - contohnya, pengesanan parut ginjal pada jangkitan saluran kencing kronik atau kelainan struktur.
  • Diagnostik urodinamik (termasuk pengukuran fungsi pundi kencing semasa mengisi melalui kateter dan pengosongan berikutnya (analisis tekanan-aliran) untuk membezakan pelbagai bentuk inkontinensia kencing (tekanan, inkontinens terdesak juga bentuk bercampur, pundi kencing neurogenik).
  • Uroflowmetry (pengukuran aliran air kencing) - pengukuran aliran air kencing semasa pengosongan pundi kencing untuk menentukan gangguan pengosongan pundi kencing secara objektif.
  • Cystometry (pengukuran tekanan pundi kencing) - maklumat kualitatif dan kuantitatif diperoleh mengenai fungsi otot pundi kencing.
  • Uretra profil tekanan (profil tekanan uretra) - pengukuran tekanan penutupan uretra.
  • Urethrocystography (lateral (lateral) urethrocystography atau cystogram lateral) - pencitraan uretra dan pundi kencing dengan sinar-X. Sebilangan besar digantikan oleh ultrasound: lihat uro-sonografi.
  • Sistouretrografi mitriksi (MZU, MCU) - pencitraan radiografi uretra dan pundi kencing semasa mikurisasi (kencing). Digantikan dengan ultrasound: lihat urosonografi.
  • Urethrocystoscopy (uretra dan pundi kencing endoskopi) - mengesahkan penemuan yang tidak invasif dalam pundi kencing. Ini mungkin termasuk: Batu pundi kencing, tumor pundi kencing, diverticula pundi kencing, berkembang secara endovik prostat adenoma (pembesaran prostat) dan karsinoma (prostat kanser), vesicointestinal atau vesicovaginal fistula formasi.
  • Rektoskopi (rektoskopi Rektal).
  • MRI fungsional dinamik (pengimejan resonans magnetik; dMRI):