Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.
- Pemeriksaan mikroskopik penurunan tebal dan nipis darah smear (pengesanan langsung plasmodia) [emas standard] Bahan spesimen hendaklah dikumpulkan di demam puncak. Membuat "penurunan tebal" (kapilari darah); "penurunan tebal" sangat sesuai untuk parasitemia jarang (kehadiran parasit dalam darah), kerana ini menyebabkan pengumpulan patogen.
- Kiraan darah kecil [trombositopenia / kekurangan platelet (platelet darah) dalam darah]
- Kiraan darah pembezaan
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif)
- Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
- Puasa glukosa (glukosa darah puasa).
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT).
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, sesuai.
- Tanda hemolisis - nilai seperti LDH ↑ (laktat dehidrogenase), HBDH ↑ (hydroxybutyrate dehydrogenase), retikulosit ↑, haptoglobin ↓ dan tidak langsung bilirubin ↑, menunjukkan hemolisis (pembubaran sel darah merah).
Sekiranya terdapat kecurigaan klinikal tetapi penemuan mikroskopik negatif, pemeriksaan ini mesti diulang:
- Pengesanan antigen dengan cepat malaria ujian - tidak dapat menggantikan pemeriksaan mikroskopik, kerana kurang sensitif! Hanya boleh digunakan jika pengesanan patogen mikroskopik tidak tersedia.
- Malaria PCR - hanya berlaku dalam kes-kes khas (misalnya pengesanan parasit pada sampel organ dalam konteks penyelidikan forensik); tidak sesuai untuk diagnostik akut kerana memerlukan masa yang agak lama (beberapa jam) dan sangat mahal; PCR masa nyata biasanya tidak tersedia.
- Ujian serologi tidak berguna dalam kes-kes akut
Pengesanan langsung atau tidak langsung "Plasmodium sp." dilaporkan di bawah Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG).
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dll - jika malaria diagnostik adalah negatif.
- Kultur darah, najis dan air kencing - terutamanya untuk mengecualikan kepialu tifoid.
- Untuk diagnostik lebih lanjut, lihat di bawah diagnosis demam / makmal - lihat di bawah "Demam setelah tinggal di kawasan tropika atau subtropik"
