Kompleks imun vaskulitis merujuk kepada bentuk darah kapal keradangan. Ia adalah salah satu subkumpulan vaskular keradangan.
Apakah vaskulitis kompleks imun?
Kompleks imun vaskulitis adalah sejenis vaskular keradangan (vaskulitis). Dalam vaskulitis, keradangan dinding darah kapal berlaku. Kami bercakap mengenai vaskulitis kompleks imun apabila keradangan vaskular disebabkan oleh reaksi imunologi. Kompleks imun disimpan di dinding yang lebih kecil darah kapal. Doktor kemudian juga bercakap mengenai vaskulitis leukositoplastik, a alergik vaskulitis atau vaskulitis hipersensitiviti. Doktor membezakan antara vaskulitis kompleks imun kulit dan sistemik:
Pada vaskulitis kompleks imun kulit, individu yang terkena mengalami keradangan pada darah kecil kapal berhampiran kulit. Vaskulitis didahului oleh jangkitan bakteria, yang kebanyakannya disebabkan oleh streptokokus, atau penyakit virus. Sekiranya, sebaliknya, vaskulitis disebabkan oleh antibodi dan mengambil kursus kronik, ini biasanya disebabkan hepatitis C. Vaskulitis kompleks imun sistemik dikatakan berlaku apabila bukan sahaja kulit dipengaruhi oleh keradangan vaskular, tetapi juga buah pinggang dan pusatnya yang lengkap sistem saraf.
Punca
Vaskulitis kompleks imun disebabkan oleh pemendapan kompleks imun yang lebih besar, yang berasal dari darah, di dinding saluran darah. Biasanya ini berlaku kerana hipersensitiviti sistem imun kepada dadah atau komponen dari kuman. Kadang-kadang vaskulitis leukositoplastik juga muncul sebagai sebahagian daripada vaskulitis kompleks imun sistemik. Pembentukan kompleks imun yang lebih kecil berlaku, antara lain, apabila luka yang lebih kecil dijangkiti bakteria. Ini diikat pada luka secara spesifik antibodi organisma. Kompleks boleh larut dalam darah dengan mudah. Kemerosotan mereka berlaku di hati. Walau bagaimanapun, jika pengumpulan bahan asing yang lebih besar dan sesuai antibodi bertemu, ini membawa kepada pembentukan kompleks imun yang besar. Proses ini biasanya berlaku dalam konteks jangkitan, di mana sebilangan besar kuman memasuki darah. Pencetus yang paling biasa termasuk jangkitan tekak yang disebabkan oleh virus or streptokokus bakteria, dan jangkitan dengan hepatitis B atau hepatitis C virus. Antibodi terhadap ubat-ubatan seperti tertentu antibiotik, ubat penahan sakit, pil kawalan kelahiran, atau diuretik juga dihasilkan oleh sebilangan individu. Sekiranya sejumlah besar kuman or dadah yang mana antibodi sudah ada memasuki darah, ini mengakibatkan pembentukan kompleks imun yang besar. Oleh kerana ini sukar larut dalam darah, zat-zat tersebut disimpan sebagai bahan pepejal di dinding saluran darah. Ini terutama berlaku untuk saluran darah di mana aliran darah lambat, seperti urat yang sangat kecil. Setelah kompleks kekebalan tubuh menetap di dinding kapal, ini membawa kepada penghijrahan leukosit (sel darah putih) dari darah ke dinding saluran. Ini seterusnya mencetuskan tindak balas keradangan. The leukosit cuba memecahkan kompleks imun dengan melepaskan bahan-bahan tertentu, tetapi ini hanya sebahagian berjaya. Secara tidak sengaja, bahan-bahan agresif dapat meresap ke tisu-tisu yang berdekatan, sehingga mengakibatkan kerosakan pada saluran darah dinding.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala khas vaskulitis kompleks imun termasuk banyak pendarahan kecil yang dapat dilihat pada kulit. Pada mulanya, mereka muncul di kaki bawah dalam bentuk titik merah yang dapat mencapai ukuran maksimum tiga milimeter. Selepas beberapa hari, titik bertukar menjadi biru-merah. Di samping itu, pendarahan merah selanjutnya muncul di bahagian bawah dan atas kaki wilayah. Walau bagaimanapun, gatal-gatal atau membakar berlaku hanya sekali sekala. Sekiranya terdapat reaksi keradangan yang lebih kuat, nodul merah gelap mencapai diameter beberapa milimeter. Sekiranya vaskulitis kompleks imun teruk, lapisan kulit paling atas di tengah-tengah nodul mati, yang dapat dilihat oleh perubahan warna kelabu muda atau lecet. Selanjutnya, kecacatan kulit dangkal terbentuk, yang menangis. Dalam kes yang paling teruk, tisu nekrosis juga mungkin, yang ditunjukkan oleh nodul hitam larut dan kecil yang menyakitkan luka.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Selama pemeriksaan, doktor akan bertanya kepada pasien apakah dia menderita jangkitan beberapa waktu yang lalu atau sedang mengambil ubat baru. Dia juga ingin mengetahui apakah individu itu menderita penyakit kronik yang mendasari. Akhirnya, kulit pesakit diperiksa. Doktor memberi perhatian khusus kepada bintik-bintik merah. Untuk mengesahkan diagnosis, dua sampel tisu (biopsi) diambil. Sampel pertama diperiksa secara mikroskopik di makmal untuk keradangan vaskular. Dalam sampel kedua, imunofluoresensi dapat digunakan untuk mengesan kompleks imun yang tersimpan di dinding pembuluh darah. Sekiranya vaskulitis kompleks imun tidak dirawat atau jika terdapat penglibatan pusat sistem saraf, penyakit biasanya mengambil jalan negatif.
Komplikasi
Vaskulitis kompleks imun menyebabkan pendarahan pada kulit. Pendarahan ini dapat dilihat oleh orang yang terkena bintik-bintik kecil dan boleh berubah warna dan semakin besar ketika penyakit itu berlanjutan. Dalam kebanyakan kes, terdapat juga gatal yang teruk dan membakar kesakitan di kawasan yang terjejas. Tidak jarang, yang kesakitan juga berlaku dalam bentuk kesakitan ketika berehat dan dengan demikian boleh membawa kesukaran tidur yang besar dan mudah marah pada pesakit. Dalam kes yang teruk, lapisan atas kulit di kawasan masing-masing juga boleh mati sepenuhnya, yang boleh membawa terutamanya kepada pembentukan parut dan lepuh. Ini menampakkan diri dalam penurunan estetika dan, akibatnya, penurunan harga diri. Dalam rawatan vaskulitis kompleks imun, tidak ada komplikasi tertentu dalam kebanyakan kes. Pertama sekali, penyakit yang mendasari yang bertanggungjawab untuk vaskulitis kompleks imun selalu dirawat. Sekiranya keradangan sudah berlaku, antibiotik boleh diambil untuk melawannya. Jangka hayat tidak dikurangkan oleh penyakit dan tidak ada lagi gejala yang timbul selepas rawatan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sesiapa yang tiba-tiba menyedari pendarahan pada kulit harus berjumpa doktor. The perubahan kulit menunjukkan penyakit kulit yang perlu diperjelaskan dan, jika perlu, dirawat. Adakah vaskulitis kompleks imun ini hanya dapat ditentukan oleh doktor. Oleh itu, nasihat perubatan harus dicari pada tanda-tanda pertama penyakit. Tanda-tanda amaran yang jelas, yang harus dijelaskan dengan segera sekiranya mungkin, adalah warna biru-merah pada kulit, sering dikaitkan dengan gatal membakar. Lawatan ke doktor ditunjukkan selambat-lambatnya apabila keradangan menjadi lebih besar atau kawasan kulit mati. Penyakit ini sering berlaku selepas jangkitan dengan hepatitis B atau hepatitis C virus. Mengambil ubat penahan sakit or antibiotik boleh juga membawa kepada vaskulitis kompleks imun. Sesiapa sahaja yang terpengaruh oleh faktor-faktor ini harus segera menunjukkan gejala-gejala tersebut. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar dermatologi atau ahli imunologi boleh berunding. Pesakit dengan gejala kronik harus berjumpa dengan ahli terapi, kerana penyakit ini sering memberi kesan pada jiwa.
Rawatan dan terapi
Rawatan vaskulitis kompleks imun bergantung kepada penyebab pencetus. Sekiranya dadah atau patogen bertanggungjawab terhadap hipersensitiviti, penting untuk menghilangkan pencetus. Sebagai peraturan, gejala keradangan segera hilang. Sekiranya bakteria terlibat dalam keradangan vaskular, yang pentadbiran antibiotik mungkin berguna. Sekiranya penyebabnya adalah ubat tertentu, ubat tersebut dihentikan atau ditukar dengan persediaan lain. Memakai khas stoking mampatan dianggap membantu. Dengan cara ini, darah mengalir lebih cepat di pembuluh kecil, yang menghalang kompleks imun baru dari disimpan di dinding pembuluh darah. Dalam kebanyakan kes, kortison terapi juga diberikan.
Prospek dan prognosis
Vaskulitis kompleks imun memerlukan rawatan menyeluruh. Sekiranya radang bukan bakteria saluran darah tidak dirawat, prognosisnya tidak baik. Pelbagai gejala gastrointestinal dan neurologi menyebabkan banyak komplikasi, seperti epilepsi atau infark usus, yang boleh membawa maut. Sekiranya jantung terlibat, angina pectoris boleh mengakibatkan, menyebabkan infark miokard. Kualiti hidup pesakit sangat dibatasi oleh keadaan dan mereka harus mengambil pelbagai jenis ubat. Walau bagaimanapun, kesejahteraan dikurangkan, yang juga dapat mengakibatkan keluhan psikologi dalam jangka panjang. Malah rawatan menyeluruh tidak menjamin pemulihan. Sekiranya pusat sistem saraf terlibat, kemungkinan jalan maut boleh berlaku. Mereka yang terjejas secara amnya mempunyai jangka hayat yang berkurang. Faktor seperti rawatan awal dan, kecuali vaskulitis kompleks imun, fizikal yang baik keadaan meningkatkan prospek pemulihan. Dengan perubatan yang komprehensif terapi, yang keadaan boleh dirawat secara bersebab dalam jangka masa tiga bulan hingga beberapa tahun. Mengiringi simptomatik terapi ia perlu. Prognosisnya lebih teruk pada kanak-kanak, orang tua dan pesakit dengan kekurangan imun. Dalam kebanyakan kes, pesakit ini mati akibat pembengkakan endotel yang biasa atau komplikasi lain pada minggu pertama hingga beberapa bulan selepas bermulanya vaskulitis kompleks imun.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah terhadap vaskulitis kompleks imun tidak diketahui. Oleh itu, adalah lebih penting untuk memulakan terapi dengan cepat sekiranya penyakit itu berlaku.
Susulan
Individu yang terjejas tidak mempunyai pilihan khusus untuk rawatan selepas ini dalam kebanyakan kes vaskulitis kompleks imun, jadi keutamaan pertama penyakit ini adalah mendapatkan diagnosis yang cepat. Dengan diagnosis awal dan juga permulaan rawatan awal, biasanya terdapat penyakit yang positif. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku dengan penyakit ini. Sebagai peraturan, mereka yang terkena vaskulitis kompleks imun mesti menghentikan ubat-ubatan tertentu atau menggantinya dengan ubat lain. Walau bagaimanapun, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat. Semasa mengambil ubat, selalu penting untuk memperhatikan dos yang betul dan juga mengambilnya secara berkala untuk mengurangkan gejala dengan betul dan kekal. Sekiranya terdapat sebarang pertanyaan atau ketidakpastian, disarankan untuk berjumpa doktor terlebih dahulu. Selalunya, memakai stoking mampatan juga boleh memberi kesan positif pada perjalanan vaskulitis kompleks imun. Kerana penyakit ini, ramai pesakit juga memerlukan bantuan keluarga atau rakan mereka sendiri dalam kehidupan seharian. Perbualan yang disukai dengan mereka yang terjejas sering memberi kesan positif terhadap penyakit ini dan kadang-kadang dapat mencegah timbulnya penyakit ini kemurungan atau aduan psikologi yang lain. Mungkin, penyakit ini mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Malangnya, vaskulitis kompleks imun tidak dapat dicegah secara langsung. Apabila penyakit itu berlaku, doktor mesti segera berjumpa dengan sebab ini. Semakin awal penyakit ini dirawat, semakin tinggi kemungkinan penyakit ini positif. Malangnya, kemungkinan pertolongan diri sangat terhad sekiranya berlaku penyakit ini. Sekiranya doktor menetapkan antibiotik kepada pesakit, ubat tersebut harus diambil. Semasa mengambil antibiotik, arahan yang sesuai mesti dipatuhi. Pengambilan ubat lain juga harus diperiksa. Selanjutnya, gejala vaskulitis kompleks imun dapat dibatasi dengan memakai stoking mampatan. Ini biasanya boleh diresepkan oleh doktor. Terapi dengan kortison juga mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Orang yang terjejas harus memperhatikan percubaan diri sama ada ubat-ubatan tertentu meningkatkan gejala vaskulitis kompleks imun. Sekiranya ini berlaku, ubat-ubatan tersebut mungkin dapat dihentikan atau diganti dengan ubat lain setelah berunding dengan doktor yang hadir. Ketidakselesaan kulit atau parut juga dapat dibatasi dan dielakkan dengan bantuan penyayang salap or krim. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan sesuai untuk mengelakkan ketidakselesaan estetik.
