Muntah

Sinonim

Muntah, muntah, muntah, regurgitasi, bile muntah kolonial sinonim: muntah, meludah, bangau Retrograde mengosongkan kandungan gastrointestinal melalui mulut disebabkan oleh pengecutan sukarela diafragma and otot perut. Muntah telah mendapat tempat penting dalam sejarah sebagai terapi, iaitu muntah yang sengaja disebabkan. Banyak doktor terkemuka, termasuk Hippocrates, menganggapnya sebagai ubat yang sangat berkesan, kerana mereka percaya ia berfungsi untuk membersihkan tubuh.

Muntah selalu berlaku apabila pusat muntah (kawasan postrema) cukup jengkel. Kawasan postrema terletak di medulla oblongata, bahagian paling belakang di otak. Pengaruh mekanikal atau kimia (agen berbahaya, racun / ubat) dan kerosakan membran mukus yang disebabkan oleh keracunan alkohol membawa kepada pengaktifan regangan dan kemoreseptor pada saluran gastrousus mukosa, yang menghantar maklumat mereka melalui saraf vagus ke pusat muntah.

Sekiranya ubat dan racun diambil, pusat muntah dapat mengesannya di darah kerana tidak ada penghalang darah-otak di pusat muntah. Dalam kes kinetosis, konstelasi rangsangan yang tidak biasa dari sensor yang berbeza menyebabkan pengujaan organ vestibular. Pengujaan ini pertama kali dihantar ke Thalamus, kemudian ke hipotalamus, kedua-dua bahagian diencephalon. Dari sini, kegembiraan kembali ke pusat muntah.

Gejala

Sebilangan besar gejala disebabkan oleh kehilangan cecair dan mineral semasa muntah. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ini di sini: Dehidrasi

• Loya
• Pallor
• Menggeletar
• Penipuan
• Penurunan tekanan darah
• Takikardia
• Berpeluh
• Membekukan
• Peningkatan air liur untuk melindungi mulut dan esofagus dari asid gastrik
• Bernafas panjang
• Penutupan glotis dan nasofaring
• Pergerakan pengangkutan beras makanan ke arah yang berlawanan dari usus kecil kembali kepada perut: kandungan usus juga boleh muntah. Ia juga mencairkan dan menjadikan asid menjadi asam perut kandungan melalui rembesan asas pankreas terkandung dalam kandungan usus.
• Mengendurkan otot perut dan otot cincin esofagus
• Pengecutan otot esofagus yang dikawal secara sewenang-wenang: perut ditarik sehingga sudut antara perut dan esofagus kurang sempit.
• Penguncupan otot perut dan diafragma secara tiba-tiba
• Tekanan di rongga perut meningkat
• Isi perut ditekan ke atas
• Pengosongan retrograde

Diagnosis muntah dibuat berdasarkan pertanyaan tepat (anamnesis) pesakit.

Kemunculan muntah, masa muntah, gejala yang menyertainya, penyakit sebelumnya dan ubat-ubatan sangat penting. Sekiranya muntah berdarah, perbezaan mesti dibuat antara merah terang dan merah gelap darah, di mana merah muda adalah tanda pendarahan segar, misalnya, pendarahan dari urat varikos di esofagus (varises esofagus). Merah gelap darah (Penampilan "seperti kopi"), sebaliknya, telah berhubungan dengan asid gastrik, yang membawa kepada penampilan "kopi-seperti" dan boleh berlaku sekiranya gastrik ulser (ulcus ventriculi) atau bentuk keradangan perut (gastritis hemoragik).

Sekiranya muntah kelihatan kuning-kehijauan, bile telah muntah; jika berwarna putih jernih, jus gastrik telah muntah. Sekiranya berwarna coklat, ini menunjukkan muntah (kesengsaraan), yang merupakan tanda penyumbatan usus (ileus). The bau muntah juga boleh membantu dalam diagnosis.

Bau berasid menunjukkan penglibatan jus gastrik, bau busuk menunjukkan makanan yang rosak. Bau aseton menunjukkan pemecahan lemak, seperti yang berlaku pada orang yang sihat atau pesakit diabetes. Muntah pada waktu pagi menunjukkan mengandung, peningkatan tekanan intrakranial atau pengambilan alkohol yang berlebihan sebagai penyebabnya.

Sekiranya muntah berlaku tanpa sebelumnya loya, ini menunjukkan sebab mengenai pusat sistem saraf. Sekiranya muntah berlaku dalam arus deras, ini adalah tanda penyumbatan saluran di saluran keluar perut (stenosis saluran gastrik). Gejala yang menyertainya juga menunjukkan sebab-sebab tertentu.

Pening adalah tanda penyebab sistem vestibular, demam atas sebab berjangkit, cirit-birit untuk penyakit seluruh sistem gastrousus, sakit kepala untuk migrain and sakit mata untuk serangan akut glaukoma.Penyinaran kesakitan di kawasan toraks dan perut boleh menjadi tanda a jantung serangan (infark miokard), berbentuk tali pinggang kesakitan menunjukkan keradangan pada pankreas (pankreatitis). Loya dan muntah boleh berlaku sebagai kesan sampingan ubat-ubatan tertentu seperti sitostatik, antibiotik atau kontraseptif oral. A pemeriksaan fizikal juga dijalankan.

Perut berdebar dan didengarkan, dan jantung dan paru-paru juga diperhatikan. Di samping itu, pemeriksaan neurologi kasar dijalankan dan belakang mata diteliti. Pemeriksaan lanjut seperti ultrasound sekiranya disyaki batu karang, gastroskopi sekiranya disyaki gastrik ulser atau ECG sekiranya disyaki jantung serangan dilakukan bergantung pada diagnosis yang disyaki.