Pendarahan Subarachnoid: Komplikasi

Berikut adalah penyakit atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh pendarahan subarachnoid (SAB):

Lampiran mata dan mata (H00-H59).

  • Sindrom Terson - pendarahan ke dalam vitreous (corpus vitreum) dan retina (retina) kerana peningkatan tekanan pada urat retina; dianggap sebagai parameter yang tidak menguntungkan.

Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).

  • Hiponatremia (natrium kekurangan) -dalam kira-kira 30% kes; dalam suasana pendarahan subarachnoid, kerengsaan mekanikal hipotalamus mungkin berlaku; akibatnya, hormon antidiuretik (DHArembesan meningkat, menyebabkan hiponatremia dilusi.

Sistem kardiovaskular (I00-I99).

  • Aritmia (aritmia jantung), neurogenik.
  • Infark serebrum (20-40% kes).
  • Pendarahan intraserebral (ICB; pendarahan otak).
  • Kardiogenik edema pulmonari (jantung-related edema pulmonari/air pengekalan di paru-paru).
  • Infark miokard (serangan jantung)
  • Pendarahan berulang (pendarahan lagi) - risiko pendarahan berulang adalah paling tinggi dalam tiga hari pertama
    • Kira-kira 35% pendarahan semula berlaku dalam tiga jam pertama
    • Sehingga 49% dalam enam jam pertama
  • tekanan kardiomiopati (sinonim: Sindrom jantung patah, Tako-Tsubo kardiomiopati (Takotsubo cardiomyopathy), Tako-Tsubo cardiomyopathy (TTC), Tako-Tsubo syndrome (Takotsubo syndrome, TTS), ballooning apical ventricular kiri sementara) - kardiomiopati primer yang dicirikan oleh penurunan fungsi miokardium jangka pendek dalam pengaturan koronari keseluruhan kapal; gejala klinikal: Gejala infark miokard akut dengan akut sakit dada, perubahan ECG khas, dan peningkatan penanda miokardium di darah; dalam lebih kurang. 1-2% pesakit dengan disyaki diagnosis sindrom koronari akut didapati mempunyai TTC pada kateterisasi jantung dan bukannya anggapan diagnosis penyakit arteri koronari (CAD); hampir 90% pesakit yang terkena TTC adalah wanita pascamenopause; peningkatan kematian pada pesakit yang lebih muda, terutama pada lelaki, sebahagian besarnya disebabkan oleh peningkatan kadar pendarahan serebrum dan sawan epilepsi
  • Subdural hematoma (SDH) - hematoma (lebam) di bawah meninges keras antara dura mater (meninges keras) dan membran arachnoid (kulit sarang laba-laba)
  • Vasospasme (penyempitan saluran yang terjejas) dan iskemia sekunder (pengurangan bekalan oksigen ke tisu otak) - antara hari ke 4 dan 14 selepas SAB aneurisma; biasanya berlangsung dua hingga tiga minggu; seterusnya, iskemia berlaku

Jiwa - Sistem saraf (F00-F99; G00-G99).

  • Kejang epilepsi (sawan) (10% kes).
  • Edema otak (pembengkakan otak)
  • Hydrocephalus (pengembangan patologi ruang cecair (ventrikel serebrum) otak yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal) (25% kes) - dua bentuk dibezakan dalam konteks ini:
    • Hydrocephalus aresorptivus (sinonim: malresorptivus) - pendarahan mengganggu penyerapan semula cecair serebrospinal (cecair serebrospinal (CSF), "cecair saraf" sehari-hari)
    • Hydrocephalus occlusus (jarang) - di sini pendarahan masuk ke dalam sistem ventrikel otak) (pendarahan intraventrikular (IVB)).
    • Hydrocephalus berkembang dalam beberapa jam hingga minggu selepas SAB. Dalam beberapa kes, regresi spontan berlaku.
    • Saliran cecair serebrospinal terkumpul (otak airbiasanya diperlukan: Pemasangan saliran ventrikel luaran (EVD).
    • Sekiranya saliran diperlukan dalam jangka masa yang lebih lama, ventrikuloperitoneal (saliran ke rongga perut) atau ventrikuloartial (saliran ke Atrium kananshunt diletakkan secara pembedahan.