Istilah bahu beku atau bahu kaku digunakan oleh profesional perubatan untuk menggambarkan a keadaan di mana terdapat sekatan pergerakan yang ketara dan akhirnya pengukuhan sendi bahu. Gejalanya disebabkan keradangan di kapsul bahu. Bahu beku adalah penyakit mengehadkan diri yang sembuh sendiri setelah beberapa waktu.
Apakah bahu beku?
Bahu beku, juga dikenali sebagai bahu beku, telah dikenali sejak tahun 1872. Gambaran klinikal bebas ini adalah penegangan aktif dan pasif sendi bahu. Ini biasanya disertai dengan teruk kesakitan. Selalunya menyerang lelaki dan wanita berusia antara 40 hingga 70 tahun, yang sering mengalami gangguan metabolik seperti kencing manis. Sindrom bahu beku juga berlaku lebih kerap pada jantung and paru-paru pesakit. Sindrom bahu beku sembuh dengan sendirinya setelah beberapa tahun, tetapi beberapa penderita mengalami defisit pergerakan yang tidak dapat diatasi. Sejauh ini, doktor tidak dapat meramalkan bagaimana penyakit itu akan berkembang dan seberapa parah had yang tinggal.
Punca
Sindrom bahu beku berlaku lebih kerap selepas penyebab trauma, seperti a tulang patah di bahu. Selepas kecederaan seperti itu, bahu biasanya beristirahat selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan, dan akibatnya, bahu beku berlaku. Perkara yang sama berlaku untuk penyakit di kawasan bahu, seperti a pemadam pemutar koyakan, serta keausan bahu yang berkaitan dengan usia. Jangkitan yang membawa kepada kesakitan dan postur yang melegakan juga boleh menyebabkan bahu membeku. Dalam semua kes ini, para pakar menyebut bahu beku sebagai akibat kecederaan atau penyakit sebelumnya. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ini adalah kes bahu beku primer, di mana tidak ada pencetus yang jelas. Dalam beberapa kes, ini berlaku secara spontan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Bahu beku yang disebut dikaitkan dengan gejala yang jelas, sehingga diagnosis diri adalah mungkin. Banyak individu yang terjejas mengadu kusam kesakitan yang berterusan walaupun dalam keadaan rehat. Keseluruhan jarak pergerakan bahu sangat terhad, sehingga setiap pergerakan sangat menyakitkan. Rasa sakit pada bahu beku tidak bermula dengan tiba-tiba, tetapi berlaku lebih teruk lagi. Pada awalnya, hanya terdapat sedikit sensasi tarikan di kawasan bahu. Selepas beberapa hari, rasa sakit merebak ke seluruh bahu, sehingga pergerakannya disekat dengan ketara. Dalam kes yang sangat teruk, kemerahan segera muncul di kawasan bahu. Dalam banyak kes, yang kulit sangat panas pada ketika ini, yang dapat ditangguhkan dengan penyejukan kekal. Bahu beku disertai dengan kesakitan yang teruk, yang bahkan boleh merebak ke lengan. Mereka yang memilih untuk tidak mendapatkan rawatan daripada doktor pada ketika ini mesti mengharapkan gejala yang semakin teruk. Sebaliknya, mereka yang memutuskan untuk mendapatkan rawatan dapat mengurangkan dengan cepat dan berkesan sakit di bahu. Hanya mereka yang memilih rawatan perubatan dan ubat akan dapat menikmati pemulihan sepenuhnya.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis sangat mudah bagi Bahu Beku. Biasanya, orang yang terjejas sendiri berunding dengan doktor kerana pergerakan dan kesakitan yang terhad. Sekiranya tidak ada sebab langsung yang dapat diketahui, doktor yang menghadiri akan melakukan perbincangan menyeluruh dengan pesakit dan kemudian mengatur prosedur pencitraan seperti ultrasound peperiksaan atau Sinar X. Ini memberikan maklumat mengenai kerosakan yang mungkin menyebabkan bahu beku. MRI juga boleh membantu. Sindrom bahu beku adalah pembatasan diri keadaan dan sembuh sendiri selepas jangka masa tertentu. Dalam banyak kes, sekatan pergerakan dengan intensiti yang berbeza tetap berlaku selepas itu, yang secara signifikan dapat mengehadkan kehidupan orang yang terjejas. Pada tahap penyelidikan sekarang, belum dapat menentukan berapa lama penyembuhan akan berlangsung dan kerosakan akibat apa yang akan ada.
Komplikasi
Sekiranya bahu beku tetap tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, pelbagai komplikasi seperti bahu osteoartritis atau penyakit berulang boleh berkembang. Hasil daripada Kesakitan kronik, postur buruk yang lebih lanjut mungkin berlaku, yang membawa kepada masalah baru. Di samping itu, gangguan tidur, mudah marah dan keletihan sering berlaku. Pada dasarnya, bahu beku dikaitkan dengan penurunan kesejahteraan umum dan kualiti hidup orang yang terjejas. Mobiliti terhad sering menyebabkan penarikan diri dari kehidupan sosial - keluhan psikologi seperti mood depresi atau kompleks rendah diri boleh menjadi akibatnya. Komplikasi besar sangat jarang berlaku dengan prosedur pembedahan seperti pembedahan lubang kunci. Kadang kala jangkitan, penyembuhan luka gangguan dan kecederaan vaskular atau saraf boleh berlaku. Kemungkinan pergerakan juga bertambah buruk dan kekakuan sisa kekal. Kesan sampingan ubat sakit juga harus dipertimbangkan. Yang biasanya diresepkan boleh menyebabkan ketidakselesaan seperti masalah gastrointestinal, sakit kepala, dan kulit kegatalan, antara lain. Sekiranya terdapat penyakit lain atau jika ubat lain diambil, interaksi boleh berlaku. Akhirnya, penggunaan ubat semula jadi yang tidak betul juga boleh menyebabkan masalah. Perkara yang sama berlaku untuk prosedur seperti akupunktur, biofeedback atau magnetik terapi.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Rawatan perubatan harus selalu dicari untuk bahu yang beku. Dalam kebanyakan kes, penyembuhan diri tidak berlaku dengan ini keadaan, jadi penghidapnya akan selalu memerlukan rawatan perubatan. Seorang doktor harus berunding sekiranya terdapat rasa sakit di bahu yang sangat teruk. Kesakitan ini juga berlaku ketika rehat dan juga boleh memberi kesan negatif pada tidur orang yang terkena. Selalunya, rasa sakit dari bahu merebak ke kawasan badan yang berdekatan, menyebabkan rasa tidak selesa juga berlaku. Seorang doktor juga harus berunding sekiranya pergerakan disekat. Selanjutnya, tempat yang hangat di kulit di bahu boleh menunjukkan bahu beku dan harus diperiksa jika tidak hilang dengan sendirinya. Terutama selepas kecederaan atau selepas kemalangan, doktor harus berunding. Ini mungkin melibatkan berjumpa pakar bedah ortopedik atau doktor am. Dalam keadaan kecemasan atau kecederaan teruk, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital mesti dikunjungi secara langsung.
Rawatan dan terapi
Kejayaan rawatan untuk bahu beku ditentukan terutamanya oleh penyebab keadaan yang mendasari. Matlamat untuk terapi harus selalu mencapai gerakan bahu yang bebas kesakitan. Dalam kes ringan, misalnya walaupun selepas kecederaan, latihan fisioterapeutik membantu. Ini secara beransur-ansur meningkatkan julat pergerakan. Orang yang terjejas juga dapat melakukan senaman tertentu di rumah dan dengan itu menyumbang kepada penyembuhannya. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk memberikan anti-radang dadah. Yang pentadbiran of kortison mengakibatkan peningkatan keadaan pada banyak pesakit. Ubat ini boleh diberikan dalam bentuk tablet atau sebagai suntikan. Sekiranya bahu beku berterusan, mungkin perlu menggerakkan sendi ke bawah anestesia. Dalam apa yang disebut anestesia mobilisasi, pesakit dibius dan sendi bahu dipindahkan ke semua arah selama beberapa minit. Semasa prosedur ini, juga mungkin menggunakan alat arthroscopic untuk menembusi sendi dan mengeluarkan membran sinovial yang meradang. Kaedah ini memastikan pengurangan kesakitan dan juga dapat meningkatkan pergerakan bahu dengan ketara anestesia mobilisasi. Kaedah rawatan mana yang digunakan juga banyak bergantung pada keparahan gejala.
pencegahan
Bahu beku hanya dapat dicegah pada tahap yang terbatas, kerana dalam banyak kes, hal itu terjadi secara spontan dan tanpa pencetus yang jelas. Bahu beku sekunder, walaupun mempunyai sebab yang pasti, juga sukar untuk dicegah. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan dan mengurangkan tempoh sindrom bahu beku dengan memulakan fisioterapeutik yang sesuai langkah-langkah seawal mungkin. Sekiranya gejala seperti bahu kaku atau sakit ketika menggerakkan sendi bahu berlaku lebih kerap, disarankan untuk berjumpa doktor. Orang ini boleh membuat diagnosis dan, jika perlu, memulakan dengan tepat terapi, yang boleh mencegah perkembangan penyakit ini.
Penjagaan susulan
Penjagaan selepas ini untuk bahu beku diperlukan jika perlu dirawat secara pembedahan, yang biasanya dilakukan oleh arthroscopy. Dalam kes ini, pesakit menjalani rawatan dalam keadaan pesakit dalam selama kira-kira lima hari dan diberi kateter kesakitan di mana latihan fisioterapeutik hampir tidak dapat dilakukan. Rawatan tindak lanjut fisioterapeutik bahu beku bermula sebaik sahaja selepas pembedahan. Terapi awal dianggap mendesak. Terapi kesakitan diberikan mengikut keperluan terlebih dahulu. Di samping itu, pesakit melakukan senaman pergerakan aktif dan pasif di bawah bimbingan ahli fisioterapi. Dengan bantuan serpihan gerakan bermotor, bahu yang terkena dapat digerakkan tiga kali sehari selama 30 minit. Dalam kebanyakan kes, terapi pesakit dalam memerlukan lima hingga lapan hari. Penjagaan susulan kemudian diberikan oleh pakar ortopedik berdasarkan pesakit luar. Secara keseluruhan, rawatan fisioterapeutik, yang mengikuti jadual tetap, berlangsung sekitar tiga bulan. Ketidakupayaan pesakit untuk bekerja bergantung pada beban kerjanya. Sebagai peraturan, itu adalah antara tiga dan enam minggu dengan proses penyembuhan normal. Rawatan susulan bahu beku dianggap memerlukan tenaga kerja. Sebagai contoh, pesakit juga mesti menyelesaikan program rumah khas di rumah. Dia juga memerlukan banyak kesabaran. Sebagai contoh, diperlukan sehingga enam bulan sebelum bahu yang dirawat dapat digerakkan kembali sepenuhnya dan bebas.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Pesakit yang menderita "bahu beku" memerlukan kesabaran di atas segalanya. Kesakitan dan kekakuan di bahu biasanya hilang dengan sendirinya. Namun, ini boleh memakan masa berbulan-bulan. Selama ini, pesakit juga dapat membantu memperbaiki keadaan mereka sendiri. Selepas kecederaan sukan atau kemalangan, fisioterapi harus dimulakan pada waktunya untuk mengelakkan bahu kaku berlaku di tempat pertama. Walaupun dalam keadaan bahu beku sponataneous, di mana penyebabnya sering tidak diketahui, latihan fisioterapi membantu mempercepat pemulihan. Pada mulanya, selalunya perlu diambil ubat penahan sakit sejurus sebelum fisioterapi sesi agar langkah itu dapat ditanggung pesakit. Untuk kesakitan ringan hingga sederhana, ubat-ubatan bebas dari farmasi biasanya mencukupi. Setelah berunding dengan doktor yang hadir, pesakit juga dapat mengambilnya jika rasa sakit, yang sering kali sangat teruk dalam keadaan rehat, menghalangnya daripada tidur. Kompres juga membantu, walaupun sebilangan pesakit memberi tindak balas yang lebih baik terhadap panas dan yang lain sejuk. Di sini, orang yang terjejas mesti mengetahui sendiri kedudukan suhu yang memberi kesan yang baik kepadanya. Dalam kes sejuk rawatan, kompres atau bungkusan ais harus selalu digunakan hanya dalam masa yang singkat, sekitar 30 saat hingga satu minit. Ini sering mengakibatkan hilangnya rasa sakit selama beberapa jam.
