Bartholinitis adalah pembesaran kelenjar yang agak tidak menyakitkan di kawasan faraj. Jangkitan menyebabkan abses keradangan, yang mudah dikeluarkan dalam kebanyakan kes.
Apa itu bartholinitis?
Bartholinitis mempengaruhi kelenjar Bartholin yang terletak di kedua-dua sisi pintu masuk ke faraj. Mereka menghasilkan cecair di mukosa permukaan (dalam) permukaan labia majora untuk mengeluarkan (iaitu, melembapkan) faraj. Dalam prosesnya, bukaan kelenjar ini kadang-kadang tersumbat, menyebabkan cairan bocor kembali ke kelenjar. Yang dihasilkan Bartholinitis adalah pembengkakan (sista), hingga ukuran ayam, di bahagian bawah labia. Sekiranya berlaku jangkitan, radang abses bentuk, yang mesti dirawat. Bartholinitis adalah perkara biasa, terutama pada wanita yang berusia di bawah 30 tahun.
Punca
Pakar percaya bahawa penyebab bartholinitis adalah penumpukan cecair di kelenjar. Rembesan dapat terkumpul terutamanya apabila pembukaan kelenjar (saluran) terhalang oleh kulit lipatan atau disebabkan oleh jangkitan. Ini disebabkan oleh pelbagai bakteria. Bartholinitis, misalnya, disebabkan oleh usus bakteria seperti Escherichia coli, yang boleh memasuki kawasan faraj kerana kebersihan yang tidak betul. Jangkitan dengan Neisseria gonorrhoeae, bakteria sebab itu gonorea, atau dengan Chlamydia trachomatis juga boleh membawa kepada bartholinitis. Jangkitan klamidia khususnya tidak dapat dikesan pada wanita kerana hampir tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, bakteria bersarang secara intraselular di mana, sebagai parasit tenaga, mereka boleh menyebabkan kronik keradangan seperti bartholinitis. Kerana keadaan iklim yang baik atau lemah sistem imun, bakteria Staphylococcus aureus, yang terdapat di dalam tubuh hingga 30% orang, juga boleh merebak dan menyebabkan bartholinitis.
Gejala, keluhan dan tanda
Pada bartholinitis, menyakitkan keradangan berlaku terutamanya pada sepertiga bahagian bawah labia minora atau labia majora. Pembengkakan ini biasanya berlaku di satu sisi sahaja dan sangat (tekanan) menyakitkan. Pengalaman individu yang terjejas kesakitan terutamanya ketika duduk atau berjalan, yang boleh meningkat dalam keadaan penyakit ini semakin meningkat. Kadang-kadang terdapat kemerahan dan gatal di kawasan yang terjejas. Simptom yang mungkin disertakan adalah demam, yang ditunjukkan dengan berpeluh, keletihan dan gejala ciri lain. Bartholinitis dapat dikenali dengan penampilannya yang ketara. Pembesaran kelenjar mencapai ukuran telur ayam dan biasanya sangat merah, walaupun ini bergantung pada perjalanan dan penyakit bersamaan. Sekiranya bartholinitis dirawat dengan segera, pertumbuhannya tetap hampir kulit-warna dan kurang membengkak. Sekiranya jangkitan berlaku di kawasan kelenjar yang membesar, keluhan selanjutnya biasanya berlaku. Menyakitkan keradangan mungkin berlaku. Selalunya bartholinitis menangis atau pendarahan berlaku. Berdebar-debar bersama kesakitan berlaku, yang boleh memancar ke seluruh kawasan intim dan dalam kes yang teruk ke perut. Berdasarkan gejala ini, penyakit ini dapat didiagnosis dengan jelas.
Diagnosis dan kursus
Sekiranya sista pada bartholinitis tetap kecil dan tidak ada jangkitan, penyakit ini sering tidak diperhatikan. Sekiranya ia berterusan berkembang, bengkak kecil pertama kali diperhatikan pada satu sisi faraj pintu masuk, yang tidak menyakitkan. Namun, dalam beberapa hari, bartholinitis dapat berkembang menjadi jangkitan penuh dengan benjolan yang menyakitkan, menyebabkan ketidakselesaan ketika berjalan atau duduk. Kesakitan semasa hubungan seksual juga boleh menunjukkan bartholinitis. Sekiranya benjolan tidak sembuh setelah dua atau tiga hari rawatan diri (contohnya, mandi sitz) atau jika sakit teruk berlaku, doktor harus segera berjumpa dengan rawatan bartholinitis. Pada wanita yang berusia lebih dari 40 tahun, kemungkinan diagnosis lain (contohnya, kanser) harus dikaji dalam konteks ini. Untuk mendiagnosis bartholinitis, penyapu diambil dari vagina atau serviks sebagai tambahan kepada ujian pelvis untuk menguji bartholinitis patogen.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sebagai peraturan, bartholinitis menyebabkan ketidakselesaan yang agak teruk dan tidak menyenangkan di kawasan faraj dan terutama di labia. Atas sebab ini, doktor harus berjumpa sekiranya terdapat rasa sakit atau bengkak yang tidak dijangka di rantau ini. Labia juga boleh memerah atau terkena gatal-gatal. Tidak jarang pesakit merasa malu dengan bartholinitis. Rawatan oleh doktor adalah mustahak. Kesakitan semasa hubungan seksual juga boleh menjadi gejala bartholinitis dan mesti diperiksa oleh doktor. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, bartholinitis dapat dirawat dengan baik secara reaktif. Ia juga menyebabkan rasa tidak selesa atau menyebabkan kesakitan ketika duduk atau berjalan. Dalam kes ini, doktor juga mesti berunding. Sebagai peraturan, bartholinitis dapat dirawat secara langsung oleh pakar sakit puan. Komplikasi khas atau aduan lain tidak berlaku dan dalam kebanyakan kes terdapat penyakit yang benar-benar positif.
Rawatan dan terapi
Rawatan bartholinitis bergantung pada saiz kista, kesakitan, dan tahap jangkitan kista. Kadang kala rawatan boleh dilakukan di rumah. Ini mesti melibatkan mandi di dalam tab mandi dengan sedikit suam air (mandi sitz) beberapa kali sehari selama tiga atau empat hari untuk meletupkan kista yang dijangkiti lebih kecil. Dalam kes bartholinitis yang lebih teruk, saliran pembedahan menggunakan anestesia tempatan or penenang ia perlu. Untuk rawatan, doktor membuat sayatan kecil pada sista untuk saliran dan kemudian meletakkan tiub getah kecil (kateter) di sayatan. Ini tetap berlaku sehingga enam minggu untuk memastikan kelenjar terbuka dan membiarkan saliran lengkap sehingga bartholinitis sembuh sepenuhnya. Ini rawatan bartholinitis sering disertai dengan ubat dengan antibiotik, terutamanya jika bartholinitis disebabkan oleh jangkitan kelamin. Sekiranya pembentukan kista lebih kerap dilakukan, apa yang disebut marsupialisasi dilakukan. Untuk ini, sayatan saliran kecil dibuat di setiap sisi faraj pintu masuk untuk membuat bukaan tetap masing-masing sekitar 6 mm. Sekiranya prosedur ini tidak membantu, pembedahan membuang kelenjar Bartholin mungkin disarankan.
Prospek dan prognosis
Bartholinitis mempunyai prognosis yang sangat baik jika kista kecil dan berlaku tanpa proses keradangan. Dalam kes ini, rawatan perubatan biasanya tidak diperlukan. Selalunya, pesakit tidak menyedari kista yang tidak menyakitkan. Semakin besar kista, semakin besar kemungkinan campur tangan perubatan diperlukan. Kista biasanya dikeluarkan sepenuhnya dalam beberapa minit dalam operasi rutin. Mengikuti penyembuhan luka, pesakit bebas dari gejala dan dianggap sembuh. Prosesnya memakan masa beberapa hari atau minggu. Walaupun pulih, bartholinitis dapat berkembang semula sepanjang hayat. Wanita muda di bawah usia 30 tahun sangat terjejas. Sekiranya berlaku berulang, prognosis tidak berubah. Ini sekali lagi bergantung pada keadaan individu. Walau bagaimanapun, pesakit sering peka terhadap gejala pertama kerana pengalamannya sebelumnya dan mendapatkan rawatan dengan lebih cepat. Ini mempunyai pengaruh positif terhadap prospek penyembuhan. Prognosis sangat tidak baik jika pesakit juga mengalami jangkitan. Ini juga mesti dirawat dengan ubat. Pembuangan sista itu tidak mencukupi. Jalan penyembuhan ditangguhkan dan komplikasi mungkin berlaku sekiranya sistem imun dilemahkan.
pencegahan
Untuk mencegah bartholinitis, disarankan untuk melakukan seks yang selamat dengan menggunakan kondom dan menjaga kebersihan kawasan intim wanita untuk mengelakkan kemasukan bakteria usus yang menyebabkan bartholinitis.
Susulan
Selepas bartholinitis, kawasan intim mesti dilindungi dari kerengsaan selanjutnya. Mengelakkan wangi dan agresif kulit produk penjagaan dapat membantu kawasan sakit sembuh dengan baik tanpa menyebabkan kemerahan dengan gatal-gatal dan ketidakselesaan lain lagi. Selepas bartholinitis teruk, disyorkan untuk menggunakan mandi sitz atau kompres dengan antiseptik atau melegakan penyelesaian. Bilas pembersih luka untuk digunakan di kawasan intim juga terbukti berkesan. Wanita yang terjejas pada mulanya mesti mengunjungi pakar sakit puan mereka setiap satu hingga dua minggu untuk pemeriksaan yang diperlukan. Selepas sebulan, mereka dapat kembali ke jadual biasa, dengan syarat doktor tidak mengesan abses atau kemerahan lebih lanjut. Susulan selanjutnya memberi tumpuan kepada mengenal pasti pencetus bartholinitis. Wanita yang terjejas harus menukar linen tempat tidur dan membuat pemeriksaan terlebih dahulu syampu dan mandi gel untuk alergen. Di samping itu, kebersihan intim yang ketat harus diperhatikan pada minggu dan bulan selepas bartholinit akut. Kemungkinan pencetus seperti klamidia or streptokokus boleh didapati di tandas awam khususnya, yang sebaiknya dielakkan. Sekiranya, walaupun semuanya langkah-langkah, keradangan berlaku lagi, lawatan ke pakar sakit puan adalah disyorkan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kes bartholinitis, penyembuhan diri jarang berlaku; penyakit ini mesti dirawat oleh doktor, terutama pada peringkat lanjut. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh gonokokus, maka patogen daripada penyakit menular seksual gonorea (gonorea), rawatan dengan antibiotik ditunjukkan. Pilihan pertolongan diri tidak tersedia dalam kes ini. Walau bagaimanapun, orang yang aktif secara seksual dapat mencegah jangkitan. Oleh kerana gonococci sangat mudah disebarkan semasa hubungan seksual, jangkitan hanya dapat dicegah seratus persen dengan pantang. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan dapat dikurangkan dengan ketara melalui pencegahan langkah-langkah. Ini termasuk, di atas semua, penggunaan konsisten kondom, yang harus digunakan bukan hanya semasa hubungan seks vagina, tetapi juga semasa seks dubur dan oral, dan juga ketika melakukan foreplay. Bartholinitis peringkat awal yang tidak disebabkan oleh gonococci juga boleh dirawat oleh mereka yang terjejas sendiri. Anti-radang dan menghilangkan rasa sakit salap dari farmasi sangat membantu di sini. Di samping itu, gejala dapat diatasi dengan mandi sitz. Mandi dengan garam pekat air mempunyai kesan antibakteria yang kuat dan biasanya sangat berkesan, tetapi jika kawasan intim sudah jengkel, mandi seperti itu boleh menjadi sangat menyakitkan. Garam dos oleh itu harus ditingkatkan dengan perlahan. Sitz mandi dengan chamomile teh atau pekat teh chamomile juga bermanfaat. Penyinaran dengan cahaya merah dapat membantu merangkumi fokus keradangan dari tisu yang sihat.
