Pembentukan ladam yang disebut buah pinggang selalu berlaku apabila kutub ginjal bawah kedua buah pinggang bergabung. Sudah di rahim, ginjal diciptakan sehingga sudah agak bergeser dan tidak lagi menyerupai perkembangan normal. Walau bagaimanapun, ureter berkembang secara normal.
Apa itu ginjal tapal kuda?
Bila, semasa pengembangan sebuah embrio di rahim, kedua buah pinggang berkembang bersama-sama di bahagian bawah, ia dipanggil tapal kuda buah pinggang. Kadang-kadang, hanya sebahagian buah pinggang yang mungkin tidak tumbuh dengan betul. Pembentukan ladam buah pinggang oleh itu sudah berlaku semasa perkembangan embrio di mengandung. Ini adalah malformasi ginjal kongenital yang ditentukan secara genetik atau disebabkan oleh pengaruh luaran. Intervensi pembetulan sudah dilakukan selama ini mengandung tidak dapat dilaksanakan. Dengan terbentuknya ginjal tapal kuda, risikonya cukup tinggi sehingga orang yang terjejas akan lebih kerap menderita penyakit saluran kencing seperti pelbagai jangkitan dalam kehidupan mereka yang lebih jauh. Batu karang mungkin juga berlaku lebih kerap. Walau bagaimanapun, banyak dari mereka yang terjejas bahkan tidak tahu bahawa mereka hidup dengan ginjal tapal kuda dan telah dilahirkan dengannya, kerana tidak semestinya menimbulkan gejala. Selalunya, buah pinggang dapat menjalankan fungsinya dengan normal. Atas sebab ini, intervensi, rawatan dan terapi invasif selalunya tidak diperlukan. Perlu, ini langkah-langkah biasanya hanya apabila aduan berlaku.
Punca
Ginjal tapal pada umumnya merujuk kepada kelainan pada buah pinggang manusia. Ia disebabkan oleh kecacatan genetik, iaitu kecacatan pada tahap kromosom. Faktor persekitaran mungkin juga bertanggungjawab untuk perkembangan buah pinggang tapal kuda. Ginjal tapal kuda wujud sejak lahir dan sudah terbentuk semasa fasa embrio di rahim. Kedua-dua buah pinggang menyatu bersama di hujung bawah. Mereka dengan demikian membentuk bentuk tapal kuda, oleh itu namanya ginjal tapal kuda. Kecacatan ini adalah salah satu daripada banyak di kawasan ginjal dan jarang berlaku, pada 15 peratus daripada semua kerosakan buah pinggang. Walaupun kedua-dua buah pinggang itu menyatu, mereka mempunyai buah pinggang yang terpisah dan darah kapal. Juga, seperti pada orang dengan ginjal yang biasanya berkembang, saluran kencing terpisah antara satu sama lain. The pundi kencing juga berada di lokasi biasa. Kanak-kanak lelaki biasanya lebih kerap terkena cacat ginjal tapal kuda berbanding kanak-kanak perempuan. Selalunya, anomali organ lain berlaku dalam konteks ini. Kerana peleburan tisu ginjal, ginjal individu yang terkena selalunya tidak bergerak sepenuhnya. Ini meningkatkan risiko kerosakan pada buah pinggang semasa trauma dan kecederaan pada perut. Oleh kerana mungkin sukar untuk menunjukkan ginjal tapal kuda semasa pengimejan, individu yang terkena penyakit biasanya tidak pernah mengetahui akan adanya kesalahan bentuk tersebut.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam banyak kes, penghidap ginjal tapal kuda tidak mengalami sebarang gejala sepanjang hayatnya. Walau bagaimanapun, kerosakan mungkin masih memberi kesan pada tubuh, dan pelbagai gejala dapat muncul. Gejala utama ginjal tapal kuda merangkumi kesakitan dan perasaan tekanan yang tidak selesa di organ sekitarnya. Ini disebabkan oleh tekanan yang diberikan oleh mereka oleh buah pinggang yang cacat. Mungkin juga membawa gangguan pada aktiviti gastrointestinal orang yang terkena. Dalam kes yang jarang berlaku, pemampatan aorta juga mungkin berlaku. Dalam kes ini, simptom-simptom tersebut menampakkan diri pada gangguan peredaran kaki dan kaki, serta mati rasa. Kadang kala, mampatan rendah diri vena kava juga boleh berlaku, dan urat varikos muncul. Setelah bertahun-tahun, penyakit yang berlainan juga dapat berkembang, yang disebabkan oleh ginjal tapal kuda. Ini boleh batu karang atau pembentukan yang disebut air karung buah pinggang. Selain itu, hubungan antara ginjal tapal kuda dan perkembangan pelbagai tumor disyaki, yang berlaku terutamanya di leher kawasan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Untuk diagnosis ginjal tapal kuda, kaedah pemeriksaan radiologi yang ditetapkan dalam urologi digunakan. Ini adalah sonografi biasa, iaitu ultrasonografi, urografi, tomografi dikira, dan pengimejan resonans magnet. Dalam kebanyakan kes, kehadiran ginjal tapal kuda tidak berbahaya.Terapi tidak perlu dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, gangguan aliran keluar kencing, jangkitan atau batu karang mungkin berlaku. Dalam kes-kes ini, a terapi untuk ginjal ladam mesti dimulakan. Adalah sangat penting bahawa kanak-kanak dengan malformasi buah pinggang ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan tumor ginjal malignan. Secara khusus, risiko ini meningkat enam kali ganda berbanding dengan individu yang tidak terjejas.
Komplikasi
Penyakit ginjal tapal tidak semestinya menyebabkan gejala yang teruk atau membawa kepada komplikasi. Dalam banyak kes, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan dan oleh itu tidak ada komplikasi. Dalam kes ini, rawatan langsung ginjal tapal kuda juga tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin masih mengalami tekanan perasaan di perut. Ginjal juga boleh menggantikan organ sekitarnya atau secara amnya memberi kesan negatif pada mereka. Saluran gastrointestinal juga sering terganggu oleh ginjal tapal kuda dan tidak berfungsi dengan baik. Kerana gangguan di darah peredaran, tidak jarang berlaku kejang atau kebas berlaku. Ini tidak jarang membawa kepada sekatan pergerakan yang teruk. Begitu juga, risiko tumor sangat meningkat oleh penyakit ini, sehingga pesakit biasanya harus diperiksa lebih kerap. Diagnosis ginjal tapal dibuat agak awal dan cepat, sehingga rawatan awal dapat dimulakan. Sekiranya terdapat gejala, ginjal tapal kuda dapat dirawat secara pembedahan atau dikeluarkan sepenuhnya. Ini tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Jangka hayat juga tidak terhad atau dikurangkan dengan rawatan yang konsisten.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Ginjal tapal kuda sering tidak menimbulkan sebarang gejala dan oleh itu tidak memerlukan rawatan perubatan. Tetapi, sekiranya gejala seperti teruk kesakitan, perasaan tekanan yang tidak selesa pada asap perut, atau gangguan dalam aktiviti gastrousus berkembang, lawatan ke doktor adalah disyorkan. Dalam kes gangguan peredaran darah kaki dan juga kebas pada anggota badan, diperlukan nasihat perubatan. Ini mungkin disebabkan oleh penekanan aorta, yang boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat. Selambat-lambatnya ketika urat varikos atau tanda-tanda a air ginjal karung diperhatikan, doktor keluarga atau ahli nefrologi harus berunding. Orang yang menderita kanser harus membincangkan gejala di atas dengan doktor yang bertugas. Ginjal tapal kuda biasanya berlaku berkaitan dengan kecacatan genetik. Ibu bapa kanak-kanak yang didiagnosis mengalami kecacatan harus memberi perhatian khusus kepada gejala yang ketara. Sekiranya ragu-ragu, anak mesti diperiksa oleh pakar. Sekiranya simptomnya teruk, lebih baik menghubungi ambulans atau kanak-kanak itu harus dibawa ke klinik pakar.
Rawatan dan terapi
Rawatan standard untuk malformasi ginjal, seperti ginjal tapal kuda, adalah pembedahan jika ketidakselesaan berlaku atau jika ada gejala lain dan gangguan fizikal. Kadang kala pembedahan diperlukan pada kanak-kanak apabila buah pinggang menyebabkannya besar kesakitan di laman fius kerana masalah. Dalam kes ini, pembedahan kemudian dilakukan secara langsung di laman web ini. Dalam kes ini, ginjal tetap dalam kedudukan normal. Dalam kes yang jarang berlaku, ginjal tapal kuda juga boleh menyebabkan disfungsi ginjal, yang kemudian dapat memberi kesan yang signifikan pada pesakit kesihatan. Dalam kes ini, separuh buah pinggang yang terkena atau sebahagiannya dikeluarkan melalui pembedahan. Ini secara teknikal dikenali sebagai heminephrectomy.
Prospek dan prognosis
Sekiranya tidak ada gangguan atau gangguan lain, prognosis untuk ginjal tapal kuda disukai. Dalam banyak pesakit, tidak ada seumur hidup kesihatan gangguan atau penyakit sekunder yang disebabkan oleh struktur tisu yang diubah. Ginjal melakukan kerja yang setanding dengan orang yang sihat. Tidak ada pemendekan jangka hayat. Walaupun begitu, sebilangan penghidap ginjal tapal kuda mendapat prognosis yang lebih teruk. Kerana anomali organ, terdapat peningkatan risiko terkena jangkitan saluran kencing semasa hidup. Walaupun ini dapat didiagnosis dengan cepat dan mudah dirawat, ia berulang kali mempengaruhi kesihatan dan dengan itu kesejahteraan. Sekiranya tidak dirawat, keradangan pada organisma dapat terus merebak tanpa gangguan pada pesakit ini. Di samping itu, kerosakan organ pada buah pinggang dapat berkembang fungsi buah pinggang menjadi lebih cenderung. Ini mengancam keperluan organ penderma dan berpotensi membahayakan nyawa. Penjagaan perubatan harus mencegah penyakit selanjutnya atau kerosakan kekal pada buah pinggang. Dalam kes yang teruk, penyakit tumor berkembang. Pesakit dengan ginjal tapal kuda umumnya berisiko tinggi mengalami tumor ginjal. Sekiranya tidak dapat dikesan lebih awal dan dikeluarkan sepenuhnya, orang yang terkena itu mungkin mati sebelum waktunya.
pencegahan
Pada prinsipnya, tidak ada pencegahan langkah-langkah boleh diambil terhadap perkembangan ginjal tapal kuda. Oleh kerana ia adalah kecacatan kongenital berdasarkan penyebab genetik atau gangguan perkembangan embrio, tidak mungkin untuk mengatasi pembentukan ginjal tapal kuda semasa mengandung.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah penjagaan selepas ginjal tapal kuda sangat terhad. Dalam kes ini, orang yang terjejas bergantung pada rawatan segera sekiranya penyakit ini juga membawa kepada keluhan orang lain yang terlibat organ dalaman. Sama ada buah pinggang ladam akan menyebabkan jangka hayat pesakit berkurang tidak dapat diramalkan secara umum. Oleh itu, tumpuannya adalah pada pengesanan awal penyakit ini, dengan ginjal tapal kuda dapat dikesan secara langsung di rahim. Rawatan penyakit ini hanya diberikan apabila penyakit itu mempengaruhi fungsi tubuh tertentu. Oleh itu, ibu bapa yang terjejas harus memeriksakan anak mereka secara berkala oleh doktor untuk mengenal pasti semua fungsi badan. Dalam kes ini, rawatan dilakukan dengan campur tangan pembedahan, yang biasanya tanpa komplikasi dan melegakan gejala ginjal tapal kuda. Selepas pembedahan, kanak-kanak itu mesti berehat dan tidak bersusah payah. Juga perlu untuk menahan diri dari tekanan atau aktiviti fizikal. Sekiranya penyakit ini dirawat lebih awal, biasanya tidak ada komplikasi atau penurunan jangka hayat. Dalam beberapa kes, penyakit ini dapat meningkatkan risiko jangkitan ureter, jadi ini harus dielakkan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Ginjal tapal kuda klasik sering tidak mempunyai nilai penyakit, tetapi tergolong dalam ciri anatomi. Ramai individu yang terjejas tidak mempunyai gejala, atau membuatnya terlambat seumur hidup. Dalam kes lain, kehadiran ginjal tapal kuda boleh menyebabkan gangguan fungsi. Fungsi buah pinggang mungkin terganggu sehingga, misalnya, mungkin ada masalah dengan pembuangan air besar dan pembuangan air besar. Sesiapa yang terkena ginjal tapal harus menjalani pemeriksaan berkala dengan doktor. Dengan cara ini, kemungkinan komplikasi dapat dikesan dan dirawat pada tahap awal. Orang yang dikurniakan keanehan anatomi ini juga dapat menjaga kesihatan ginjal mereka. Gaya hidup yang tidak membebani buah pinggang sangat digalakkan. Mereka yang terjejas boleh, misalnya, menahan diri dari pengambilan daging yang berlebihan, terutama daging yang sangat berlemak. Juga, perangsang seperti alkohol, kafein and nikotin harus dielakkan, kerana sebilangan besar zatnya disaring keluar dari badan oleh buah pinggang. Painkillers seperti sakit kepala ubat atau anti-radang juga harus diambil secara sedar dan hanya jika benar-benar diperlukan. Semua bahan ini memberikan beban yang tinggi di atas ginjal. Sekiranya anda ingin menjaga kesihatan, anda harus minum banyak. Dua hingga tiga liter air, teh atau minuman tanpa gula lain memberi kesan positif kepada fungsi buah pinggang.
