Chorioretinitis adalah serius keradangan daripada belakang mata yang boleh mempunyai banyak sebab. Tanpa rawatan perubatan, terdapat risiko masalah penglihatan kekal. Dalam kes terburuk, buta berlaku akibat chorioretinitis.
Apa itu chorioretinitis?
Chorioretinitis merujuk kepada keradangan retina dan koroid mata. Retina terdiri daripada sel-sel deria sensitif cahaya dan juga sel-sel saraf pembuangan. Yang dibekalkan secara intensif koroid membekalkan tisu retina dengan nutrien dan oksigen. Hubungan rapat antara retina dan koroid hampir selalu membawa kepada penglibatan sendi kedua-dua lapisan tisu dalam kejadian keradangan pada mata. Dalam kes ini, yang keradangan fokus muncul sebagai bintik-bintik putih kekuningan yang terang yang kebanyakannya tersebar (chorioretinitis disseminata). Jangkitan di seluruh permukaan retina dan koroid jarang diperhatikan, seperti keradangan terpencil pada “bintik kuning”(Chorioretinitis centralis). Kawasan tengah retina ini adalah lokasi resolusi optik tertinggi. Chorioretinitis juga boleh mempengaruhi selektif saraf optik laman web kemasukan (chorioretinitis juxtapapillaris). Kerpasan protein ke dalam bola mata bola mata adalah iringan umum chorioretinitis.
Punca
Chorioretinitis adalah penyakit yang boleh mempunyai banyak pencetus berjangkit. Bakteria and virus kemungkinan agen penyebab, seperti mycoses (jangkitan kulat). Oleh itu, penyakit ini sering berlaku akibat jangkitan lain. Herpes, borreliosis, rubella or sifilis adalah beberapa penyakit chorioretinitis yang sudah ada sebelumnya. Biasanya, pesakit juga merangkumi banyak individu yang dijangkiti HIV AIDS telah berkembang. Akhirnya, darah keracunan selalu membawa risiko chorioretinitis. Bahkan parasit haiwan uniselular menyebabkan keradangan berbahaya pada belakang mata (toksoplasmosis) dalam beberapa kes. Kadang-kadang, reaksi autoimun juga menyebabkan chorioretinitis. Dalam varian ini, sistem imun menyerang zat tubuh sendiri di retina dan koroid. Dalam kes ini, doktor menyebutnya sebagai rheumatoid chorioretinitis.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam kes yang paling teruk, chorioretinitis boleh menyebabkan kekal kecacatan penglihatan atau lengkap buta pada pesakit. Walau bagaimanapun, kes ini berlaku hanya jika penyakit ini tidak diubati. Chorioretinitis terutamanya menyebabkan teruk keradangan mata. Bukan sahaja retina meradang, tetapi juga koroid pesakit. Ini membawa kepada kesakitan di mata dan dalam banyak kes juga gangguan visual, yang boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Sekiranya chorioretinitis terus diabaikan, selesaikan buta akhirnya berlaku, yang tidak lagi dapat dirawat dan oleh itu tidak dapat dipulihkan. Pendarahan boleh berlaku pada vitreous itu sendiri, yang juga boleh berlaku membawa kepada aduan visual. Orang yang terjejas terutamanya menderita penglihatan tudung atau penglihatan berganda. Sekiranya keluhan penglihatan itu teruk, orang yang terjejas mungkin bergantung pada pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian mereka. Chorioretinitis juga boleh membawa kepada aduan psikologi. Ini berlaku terutamanya ketika chorioretinitis tidak dirawat dan kerosakan kekal pada mata berlaku. Orang muda khususnya dipengaruhi oleh keluhan psikologi dalam kes ini.
Diagnosis dan kursus
Chorioretinitis didiagnosis oleh doktor dalam pemeriksaan oftalmoskopi. Oleh itu, doktor melihat ke arah mata dengan mikroskop lampu celah dan mencari kelegapan pada badan vitreous, yang menimbulkan kecurigaan chorioretinitis. Petunjuk yang jelas adalah fokus keradangan yang terang dan menonjol di belakang mata. Pengimejan dengan agen kontras memberikan bukti lebih lanjut mengenai chorioretinitis. Selalunya, chorioretinitis didiagnosis terlambat kerana tidak ada gejala pada peringkat awal penyakit ini. Hanya apabila bintik kuning terjejas atau pada tahap lanjut adakah pesakit melihat gangguan visual. Sekiranya bidang visual telah dikurangkan, ada risiko kekal kecacatan penglihatan. Dalam perjalanan yang lebih ringan, kelegapan pada vitreous boleh hilang. Parut kecil di retina tidak semestinya membawa kepada kecacatan penglihatan. Rawatan awal chorioretinitis sering menentukan jalan yang baik.
Komplikasi
Chorioretinitis boleh menyebabkan komplikasi pada mata. Selalunya menyebabkan kecacatan penglihatan jika tidak dirawat. Dalam kes terburuk, terdapat kehilangan penglihatan sepenuhnya, yang menyebabkan kebutaan. Kerana pengurangan penglihatan, kualiti hidup pesakit berkurang. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, chorioretinitis tidak menyebabkan kesakitan. Orang yang terjejas mengadu penglihatan tudung dan keruh di mata. Kecacatan penglihatan juga boleh menyebabkan sakit kepala dan cacat kepekatan. Terdapat juga pembentukan rembesan di kawasan yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, rawatan mungkin dilakukan, yang membawa kepada kejayaan dengan cepat. Ia biasanya dilakukan dengan bantuan antibiotik dan tidak membawa kepada komplikasi atau ketidakselesaan lebih lanjut. Hanya penting bahawa pesakit memulakan rawatan pada peringkat awal. Titis mata or suntikan juga boleh diberikan dalam kes yang teruk. Chorioretinitis tidak menyebabkan jangka hayat berkurang. Hanya jangkitan teruk yang mengakibatkan kehilangan penglihatan atau kebutaan sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit bergantung pada pelbagai bantuan untuk tetap menghadapi kehidupan seharian.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Seorang doktor harus berjumpa dengan segera sekiranya penglihatan terganggu dan terdapat kemerahan mata yang dapat dilihat. Chorioretinitis boleh menyebabkan kebutaan jika tidak dirawat dan oleh itu mesti dijelaskan tanpa gagal. Nasihat perubatan diperlukan selambat-lambatnya apabila gangguan penglihatan bertambah buruk dan ada, misalnya, penglihatan kerudung atau kabur di mata. Herpes, borreliosis, rubella and sifilis adalah antara penyakit chorioretinitis yang sudah ada sebelumnya. Juga orang yang dijangkiti HIV, di mana AIDS virus telah merebak, begitu juga dengan orang yang menghidapnya darah keracunan sering jatuh sakit dengan keradangan mata. Untuk kumpulan risiko ini, perkara berikut berlaku: sekiranya terdapat kemerahan, gangguan penglihatan dan gejala lain yang tidak biasa, bercakap kepada doktor yang bertanggungjawab. Sekiranya masalah penglihatan terjadi akibat penyakit autoimun, pesakit mungkin mengalami rheumatoid chorioretinitis, yang juga harus dijelaskan dan dirawat. Walau apa pun, pesakit harus berjumpa dengan pakar mata secara berkala untuk menghilangkan komplikasi. Sekiranya gangguan penglihatan kekal atau kebutaan sepenuhnya telah berlaku, bantuan psikologi juga berguna.
Rawatan dan terapi
Chorioretinitis memerlukan campur tangan yang cepat terhadap keradangan. Oleh itu, kortison persediaan adalah ubat pilihan pertama untuk semua bentuk penyakit. Setelah doktor mengenal pasti patogen tertentu sebagai penyebabnya, dia akan menetapkan penawar tertentu. Ini sama ada antibiotik atau antivirus dan, jika perlu, antijamur. Yang dadah ditadbir sebagai titis mata atau disuntik terus ke bola mata melalui konjunktiva. Dengan cara ini, farmasi mencapai lokasi tindakan mereka secara optimum. Bentuk dos oral seharusnya mempunyai kesan "sistemik", iaitu melalui jalan organisma dengan aliran darahnya. Rawatan laser ditunjukkan dalam kes kerosakan teruk pada retina. Ini dapat membantu mencegah atau mengehadkan gangguan penglihatan kekal. Ini kerana pemisahan retina juga merupakan kemungkinan akibat dari chorioretinitis.
Prospek dan prognosis
Dalam kebanyakan kes, chorioretinitis dapat dirawat dengan baik. Hanya tanpa rawatan boleh menyebabkan gejala dan komplikasi serius. Sekiranya penyakit ini tidak diubati, keluhan penglihatan kekal dan, dalam keadaan terburuk, kebutaan sepenuhnya dapat terjadi. Ini masih tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat diubati. Pada chorioretinitis, pesakit mengalami keradangan mata, yang disertai dengan gangguan visual. Tubuh vitreous kelihatan keruh, yang juga memberi kesan negatif terhadap penglihatan orang yang terkena. Dalam beberapa kes, chorioretinitis juga boleh menyebabkan parut retina, yang, bagaimanapun, tidak selalu menimbulkan keluhan visual. Rawatan chorioretinitis berjalan tanpa komplikasi dan dijalankan dengan bantuan titis mata. Ini melegakan gejala sepenuhnya. Sekiranya rawatan awal, mereka hilang sepenuhnya dan tidak ada kerosakan kekal. Sekiranya terdapat kerosakan teruk pada retina, pembedahan laser juga dapat dilakukan, yang dapat meredakan gejala visual. Pemeriksaan berkala dengan pakar mata dapat mencegah chorioretinitis. Ia tidak memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas.
pencegahan
Chorioretinitis sangat sukar untuk dicegah dengan individu langkah-langkah kerana pelbagai pencetus. Pesakit yang berisiko harus mengambil bahagian dalam pemeriksaan pencegahan oleh pakar mata. Ini adalah pilihan untuk orang yang pernah mengalami salah satu yang berkaitan penyakit berjangkit (lihat di atas). Juga orang dari keluarga, di mana rematik kerap berlaku, tergolong dalam segmen penduduk yang terancam punah. Pemeriksaan sedemikian juga sangat disarankan bagi orang yang dijangkiti HIV. Begitu juga, orang yang perlu minum ubat untuk mengurangkan reaksi imun (imunosupresan) mesti berjumpa pakar oftalmologi mereka secara berkala. Pengesanan awal adalah kaedah terbaik untuk memerangi chorioretinitis.
Susulan
Dalam chorioretinitis, biasanya tidak ada yang istimewa langkah-langkah rawatan selepas rawatan disediakan untuk orang yang terjejas. Sehubungan dengan itu, pesakit harus mendapatkan rawatan perubatan pada gejala dan tanda pertama penyakit ini untuk mengelakkan komplikasi atau gejala yang semakin teruk. Sekiranya chorioretinitis tidak dirawat, dalam keadaan terburuk bahkan boleh menyebabkan kebutaan sepenuhnya, yang tidak lagi dapat dibalikkan. Sebagai peraturan, penyakit ini dirawat dengan mengambil ubat dan tetes mata. Orang yang terjejas harus selalu memastikan bahawa ubat diambil dengan betul dan teratur agar gejala dapat diatasi. Perlu juga diperhatikan bahawa alkohol tidak boleh diambil bersama dengan ubat-ubatan ini. Walau bagaimanapun, jika rawatan chorioretinitis ini tidak berkesan, pembedahan laser mesti dilakukan. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya oleh ini, sehingga orang yang terkena masih bergantung pada alat bantu visual selepas itu. Ini mesti dipakai secara berkala agar otot mata tidak tegang. Oleh kerana chorioretinitis boleh menyebabkan kebutaan, rawatan psikologi juga harus diberikan untuk mencegahnya kemurungan atau gangguan psikologi. Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit tidak dikurangkan oleh penyakit ini.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Bagi pesakit dengan chorioretinitis, lawatan segera ke doktor diperlukan untuk mengelakkan kerosakan kekal pada fungsi visual. Sekiranya rawatan untuk chorioretinitis dibiarkan tanpa rawatan atau bermula terlambat, individu yang terkena mungkin mengalami masalah penglihatan sepanjang hayat mereka. Oleh itu, chorioretinitis sama sekali tidak dapat dirawat secara bebas, tetapi harus dirawat oleh pakar oftalmologi. Untuk menyokong perubatan terapi penyakit mata dengan cara yang terbaik, pesakit mengambil cuti selama beberapa hari untuk memberi peluang kepada mata yang meradang untuk tumbuh semula. Chorioretinitis sering dirawat dengan suntikan ke mata. Walaupun mata harus dihindari bahkan sebelum prosedur, prinsip ini berlaku terutama pada waktu setelah perawatan. Dalam keadaan apa pun pesakit tidak boleh mengemudi diri sendiri terapi. Sebaliknya, pesakit harus bersikap pasif mungkin sepanjang hari dan tidak memberi tekanan tambahan pada mata mereka. Oleh itu, dilarang bagi pesakit untuk menonton televisyen atau melihat skrin komputer di rumah. Paling baik, pesakit tidur semaksimum mungkin dan menahan diri dari melakukan aktiviti fizikal. Untuk memulihkan fungsi visual, adalah berguna untuk berehat dari bekerja selama beberapa hari untuk membantu mata pulih.
