Diagnostik | Myelosis funikular

Diagnostik

Semasa pemeriksaan fizikal, ciri-ciri berikut myelosis funikular sangat ketara: Sekiranya air di terusan tulang belakang (minuman keras) juga diperiksa, dua pertiga pesakit yang terkena menunjukkan peningkatan protein. Pengukuran halaju konduksi saraf (elektroneurografi) menunjukkan penurunan pada sekitar tiga perempat pesakit, yang sebahagiannya disebabkan oleh polyneuropathy wujud pada masa yang sama. Sekiranya darah diperiksa, hiperkromik megalositik anemia (bentuk anemia tertentu) dapat dikesan dalam beberapa kes, serta pemusnahan sebahagian sel darah merah dan penurunan sel darah putih.

Pengurangan kepekatan vitamin B12 di darah juga diukur. Ujian Schilling yang disebut boleh digunakan untuk mendiagnosis gangguan penyerapan vitamin B12 di usus kecil.

  • Kulit kuning pucat
  • Warna kuning putih mata (sclerae)
  • Hunter glossitis (regresi mukosa lidah) dengan lidah merah yang terbakar
  • Gangguan kepekaan pada kaki dan kaki
  • Kelemahan otot pada kaki dan kaki
  • Ketidakamanan geng
  • Tanda Romberg positif
  • Refleks yang diubah secara patologi
  • Refleks diri yang lemah atau hilang
  • Sensasi getaran sangat berkurang
  • Kepekaan kedudukan yang sangat berkurang
  • Delusi
  • Gejala demensia
  • Suasana tertekan

Diagnosis pengimejan dalam bentuk pengimejan resonans magnetik (MRI) tidak selalu diperlukan, tetapi dapat mengesahkan diagnosis.

Terutama dalam kes simptom atipikal yang tidak sesuai dengan jelas a myelosis funikular, MRI sering dilakukan. Pemeriksaan MRI menunjukkan kerosakan terutamanya di kawasan tali pusat saraf tunjang dan di kawasan sekitar ventrikel (kawasan tempat tidur subkortikal, periventricular medullary). Helai posterior dari saraf tunjang juga boleh terjejas.

Struktur yang terjejas bertanggungjawab terutamanya untuk aspek rasa sentuhan dan persepsi tubuh di ruang angkasa (proprioception). Kerosakan di sana menerangkan simptomnya. Gambar MRI diambil menggunakan teknik pemberat T2 yang disebut, di mana cecair serebrum dan tisu bengkak ditunjukkan dengan terang. Oleh itu, bintik-bintik terang dapat dilihat di kawasan yang disebutkan di atas saraf tunjang. Selebihnya saraf tunjang kelihatan gelap.