Propiverine tergolong dalam kumpulan bahan aktif yang dipanggil ubat spasmolitik and melegakan otot. Sebaiknya, ubat ini ditetapkan untuk kanak-kanak dengan inkontinensia kencing.
Apa itu propiverine?
Sebaiknya, ubat ini diresepkan pada kanak-kanak dengan inkontinensia kencing. Propiverine juga dikenali dengan nama alternatif propiverinum. Ubat ini dikelaskan dalam kumpulan ubat-ubatan dari ubat spasmolitik and melegakan otot. Propiverine adalah ubat pilihan pertama pada kanak-kanak dengan inkontinensia kencing apabila disebabkan oleh ketegangan otot kencing yang meningkat. Pada pesakit dengan kencing yang terlalu aktif pundi kencing disebabkan oleh paraplegia, multiple sclerosis and saraf tunjang kerosakan, ubat ini juga digunakan. Propiverine mempunyai metabolit aktif yang merapat ke reseptor muskarin (sistem antikolinergik) dan dengan cara ini menyebabkan kelonggaran daripada pundi kencing. Secara in vitro, a kalsium kesan antagonis juga berlaku pada sel-sel otot licin urin yang terlibat pundi kencing.
Kesan farmakologi
Propiverine lebih baik digunakan pada kanak-kanak dengan kencing masalah lemah kawalan kencing. ini masalah lemah kawalan kencing disebabkan oleh hipereksitabilitas otot kencing, yang menyebabkan kelakuan kencing yang tidak normal, seperti nokturnal enuresis, kencing malam (nokturia), kehilangan air kencing secara tiba-tiba, dan kebocoran air kencing dalam jumlah kecil (pollakiuria). Selalunya, pesakit dengan paraplegia, multiple sclerosis and saraf tunjang kerosakan mengalami tingkah laku kencing yang tidak terkawal kerana pundi kencing yang terlalu aktif. Propiverine juga merupakan ubat pilihan pertama dalam kes-kes ini. Bidang aplikasi ketiga adalah dalam rawatan kerosakan pundi kencing berikut prosedur pembedahan dan radiasi. Sebagai spasmolytic, propiverine bertindak secara langsung pada aktiviti otot dan saraf. Di kawasan otot, ubat menjadi aktif pada serat otot organ berongga, yang merangkumi pundi kencing. Di kawasan serat saraf parasimpatis, yang tergolong dalam autonomi sistem saraf, propiverine dengan kesan antikolinergiknya menggantikan messenger endogen asetilkolina berlabuh pada gentian saraf dan mencegah pengujaan berlebihan reseptor ini, yang menyebabkan refleks kencing yang tidak diingini berlebihan. The keinginan untuk membuang air kecil penurunan ketara dan pundi kencing membuang kapasiti pengisian yang lebih besar.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Propiverine mempunyai jangka hayat 14 hingga 20 jam yang panjang. Satu tablet bersalut filem mengandungi 15 mg propiverine hidroklorida. Mengambil satu tablet bersalut filem dua kali sehari biasanya mencukupi. Oleh kerana profil tindakan yang baik, pesakit dengan gejala kecil dapat menguruskan dengan satu tablet setiap hari. Dalam kes gangguan berkaitan dengan pengosongan pundi kencing, setiap hari dos boleh dinaikkan menjadi tiga tablet, sesuai dengan dos harian maksimum 45 mg propiverine hidroklorida. Pesakit dengan disfungsi buah pinggang tidak boleh melebihi maksimum setiap hari dos daripada 30 mg. Pada kanak-kanak, rawatan pundi kencing yang terlalu aktif tidak boleh dimulakan sebelum usia lima tahun, kerana perkembangan organ tidak lengkap pada usia ini. Walaupun propiverine adalah ubat pilihan pertama pada kanak-kanak dan juga dianggap dapat diterima dengan baik, rawatan hanya boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada konsep terapi keseluruhan (uroterapi). Secara keseluruhan, berat badan rendah kurang dari 35 kg tidak sesuai untuk pentadbiran bersalut filem tablet mengandungi 15 mg bahan aktif ini. Dalam kes ini, dilapisi filem tablet dengan kandungan propiverine rendah 5 mg ditetapkan. Keringkan mulut digambarkan sebagai simptom yang paling biasa semasa mengambil antikolinergik dadah. Walau bagaimanapun, tidak seperti oxybutynin, bahan aktif lain yang digunakan dalam dadah terapi Untuk masalah lemah kawalan kencing, propiverine boleh diterima dengan lebih baik. Doktor membuat hipotesis bahawa kadar kesan sampingan antikolinergik akan menurun kerana tindakan ganda ubat.
Risiko dan kesan sampingan
Propiverine juga menyenaraikan risiko dan kesan sampingan yang mungkin merupakan kontraindikasi. Ubat tersebut tidak boleh digunakan sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap bahan aktif. Pesakit dengan penyumbatan usus, kekurangan pergerakan usus (atony usus), penyakit radang usus, melebar kolon kerana penjajahan bakteria (megacolon toksik), Dan myasthenia gravis tidak boleh mengambil propiverine. Kontraindikasi lain adalah hati disfungsi dan glaukoma (glaukoma sudut sempit). Analisis risiko-manfaat yang berhati-hati mesti dilakukan pada pesakit dengan disfungsi ginjal dan saraf. Pada pesakit dengan sudut ruang sempit ruang anterior, ubat boleh menyebabkan glaukoma serangan kerana murid kesan dilatasi. Kesan sampingan boleh merangkumi pelbagai jantung masalah, pedih ulu hati, esofagitis, dan pembesaran jinak prostat. Ramai pesakit mengalami gangguan penglihatan, sakit perut, masalah pencernaan, penurunan ketajaman penglihatan, keletihan and keletihan. Kadang-kadang, menurunkan dari darah tekanan, gegaran, pening, loya, ringan kepala, pengekalan kencing, dan rasa gangguan mungkin berlaku. Nokturnal dan kerap kencing disebabkan oleh buah pinggang penyakit, penyakit pundi kencing organik, kanser pundi kencing, dan kekurangan jantung adakah keadaan perubatan tidak sesuai untuk rawatan dengan propiverine. Semasa mengandung dan penyusuan, ejen ini ditetapkan hanya setelah analisis risiko-manfaat yang ketat. Oleh kerana bahan aktif sesuai untuk kanak-kanak, tidak ada kontraindikasi asas. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menyesuaikan dos kepada berat badan pesakit muda. Dengan pengambilan pelbagai serentak ubat psikotropik seperti tretrasiklik antidepresan, benzodiazepin and neuroleptik, penguatan kesan berlaku. Ini juga berlaku untuk penggunaan relaxant otot dadah seperti antagonis reseptor muskarin. Pesakit yang menjalani rawatan untuk aritmia jantung, Penyakit Parkinson, dan asma boleh mengambil propiverine hanya setelah mendapat penjelasan terlebih dahulu oleh doktor yang merawat. Menggabungkan propiverine dan metoklopramida untuk gangguan gastrousus mengurangkan kesan kedua-duanya dadah. Isoniazid digunakan untuk merawat batuk kering boleh menyebabkan penurunan darah tekanan. Mengambil propiverine juga boleh mengganggu reaksi, terutamanya apabila diambil pada masa yang sama dengan ubat-ubatan kemurungan pusat seperti ubat psikotropik, sejauh mana operasi mesin dan memandu kereta tidak selamat. Kadang kala ubat boleh menyebabkan reaksi alahan.
