Efusi sendi lutut - Seberapa berbahaya?

A sendi lutut efusi adalah pengumpulan cecair patologi di dalam kapsul sendi. Cecair ini boleh sama ada cecair sinovial, darah (haemarthros) atau nanah (pyarthros). The sendi lutut efusi sebenarnya bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala. Efusi boleh berlaku setelah berlakunya kemalangan atau selalunya sebagai sebahagian daripada arthrosis. Bergantung pada penyebab efusi, ubat ini harus dirawat dengan ubat anti-inflamasi atau prosedur kecil di mana cairan itu menusuk.

Punca efusi sendi lutut

Pada prinsipnya, seseorang dapat membezakan antara akut dan kronik sendi lutut efusi. Efusi sendi lutut akut berlaku secara tiba-tiba akibat daripada kejadian yang berlaku sebelumnya. Ini boleh dicetuskan oleh pelbagai trauma, seperti ligamen cruciate robek atau dislokasi patella (dislokasi lutut).

Tetapi juga meniskus kerosakan dapat menjelaskan efusi sendi lutut akut. Kecederaan tulang, seperti kerosakan pada patela, juga boleh menyebabkan efusi pada sendi lutut. Efusi sendi lutut yang berulang dan berulang sering disebabkan oleh jangkitan dan reaksi keradangan badan yang berkaitan.

Sendirian mukosa (sinovialis) jengkel dan secara reaktif menghasilkan lebih banyak cecair sinovial. Tetapi juga pelbagai penyakit reumatik atau arthrosis, terutama pada orang tua, boleh menyebabkan efusi sendi lutut. Pada orang yang lebih muda, aktiviti fizikal yang berlebihan selalu menjadi penyebab yang mungkin.

Walaupun selepas pembedahan lutut, pembengkakan fisiologi boleh berlaku sebagai sebahagian daripada efusi. Berkali-kali, berlaku bahawa efusi sendi lutut berlaku tanpa sebab yang jelas pada awalnya. Dalam kes ini, perkembangannya mungkin disebabkan oleh penyakit lain yang ada, seperti artritis, arthrosis, gout atau jangkitan.

Terutama pada kanak-kanak, jangkitan pada bahagian atas saluran pernafasan boleh menyebabkan apa yang disebut reaktif artritis, iaitu keradangan pada sendi yang disertai dengan efusi sendi. Sebagai penyebab yang jarang berlaku, hemofilia harus dikecualikan pada kanak-kanak, terutamanya dalam kes efusi sendi yang berulang. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini menyebabkan efusi sendi lutut sebagai akibatnya.

Secara terapeutik, efusi akut juga harus dirawat, tetapi terutama penyakit yang mendasari, kerana jika tidak, pengumpulan cecair dapat terjadi berulang kali. Dalam beberapa kes, kemungkinan juga berlaku efusi pada sendi lutut selama mengandung. Ini mungkin berlaku dalam konteks umum pengekalan air.

Namun, jika efusi sendi tidak surut selepasnya mengandung atau tidak bertambah baik dengan meletakkan kaki ke atas, penting untuk menolak sebab-sebab lain. Sebagai perbezaan penting, kehadiran efusi di luar rongga sendi harus dipertimbangkan. Pembengkakan di lutut bukan sahaja disebabkan oleh peleburan sendi lutut, tetapi juga oleh radang bursa atau lebam selepas kemalangan.

Sekiranya lutut bengkak setelah jatuh di lutut, a ultrasound atau MRI mesti digunakan untuk mengesampingkan efusi sendi lutut. Sekiranya efusi sendi lutut disahkan, bagaimanapun, ia mesti dibezakan sama ada ia adalah efusi berdarah atau hanya pembengkakan biasa dalam bentuk peningkatan cecair sinovial pengeluaran. Dalam kes yang terakhir, terapi yang efektif dapat dimulakan dengan menerapkan Peraturan PECH sahaja.

Terapi terdiri daripada: berhenti sebentar (P = Jeda), menyejukkan sendi yang bengkak (E = Ice), menggunakan pembalut mampatan (C = Mampatan) dan mengangkat yang terjejas kaki (H = Sokongan tinggi). Efusi berdarah boleh menjadi petunjuk bahawa kapal cedera akibat kejatuhan. Oleh itu, adalah penting untuk menjelaskan sejauh mana kecederaan vaskular dan adakah ia memerlukan rawatan pembedahan.

Untuk melegakan lutut yang bengkak, a tusukan lutut boleh dilaksanakan. Namun, jika kerusakannya sederhana, biasanya cukup untuk mengikuti Peraturan PECH. Oleh kerana sendi lutut adalah kawasan pembedahan yang kerap, terutama pada ortopedik, campur tangan perubatan boleh menyebabkan efusi.

Sebagai komplikasi pembedahan sendi lutut, darah kapal mungkin cedera, mengakibatkan efusi berdarah. Bergantung pada ukurannya, ia mesti dikeringkan oleh tusuk (iaitu dengan menusuk sendi dengan jarum berlubang) untuk mengelakkan kelewatan penyembuhan luka. Sebagai tambahan kepada efusi yang tidak diingini ini, pengumpulan cecair setelah pembedahan dapat dinilai dalam keadaan normal penyembuhan luka. Pengeluaran cecair sinovial dapat ditingkatkan dalam beberapa hari pertama selepas operasi sebagai normal penyembuhan luka dan boleh diterima tanpa ragu-ragu selagi pengurangan efusi sendi dapat dilihat setelah beberapa hari.

Sekiranya tidak ada pembengkakan dekongestan dan surut, efusi sendi lutut purulen harus dikesampingkan, yang disebabkan oleh jangkitan dengan bakteria semasa operasi atau kerana kekurangan kebersihan luka sejurus selepas operasi. Ini dianggap sebagai komplikasi yang sangat serius yang mesti diatasi dengan segera. Untuk mendiagnosis kemungkinan jangkitan, efusi sendi lutut dapat ditusuk dan diperiksa secara mikrobiologi. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, darah ujian juga memberi petunjuk adanya jangkitan.