Gastroskopi: Bagaimana ia berfungsi?

Gastroskopi - lebih tepat disebut sebagai esofagogastroduodenoskopi (EGD) - merujuk kepada endoskopi esofagus, perut, dan bahagian atas duodenum (duodenum) menggunakan endoskop. Ini adalah instrumen berbentuk tiub nipis, fleksibel dengan sumber cahaya bersepadu. Gastroskopi digunakan untuk pengesanan awal perubahan patologi pada saluran gastrointestinal (GI) atas dan disyorkan untuk pelbagai petunjuk.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Anemia (anemia)
  • Pemasangan PEG (gastrostomi endoskopi perkutan) - akses buatan buatan secara endoskopi dari luar melalui dinding perut ke dalam perut.
  • Cirit-birit kronik (cirit-birit)
  • Disfagia (disfagia)
  • Penyingkiran badan asing
  • Penyakit gastroesophageal reflux (sinonim: GERD, penyakit gastroesophageal reflux; gastroesophageal reflux disease (GERD); gastroesophageal reflux disease (reflux disease); gastroesophageal reflux; esofagitis refluks; penyakit refluks; Esofagitis refluks; peptik esofagitis) - penyakit radang pada esofagus (esofagitis) yang disebabkan oleh refluks patologi (refluks) jus gastrik asid dan kandungan gastrik lain.
  • Ketidakselesaan (kehilangan selera makan)
  • Malabsorpsi (gangguan penggunaan makanan).
  • Upper pendarahan gastrousus (GIB) - pendarahan dari saluran gastrointestinal atas.
  • Polipektomi (penyingkiran polip).
  • Gejala-gejala perut bahagian atas yang refraktori seperti perut kesakitan atau tetapi loya (loya)/muntah (muntah berulang).
  • Penemuan radiologi yang mencurigakan (mencurigakan).
  • Pengurangan berat badan yang tidak jelas
  • Perubahan pada mukosa esofagus seperti esofagus Barrett (penukaran skuamosa menjadi epitel silinder) (Baroft's esofagus: untuk panjang metaplasia 3 cm atau lebih, endoskopi kawalan selang 3 tahun sesuai)
  • Kecurigaan tumor malignan (malignan).

Sebelum peperiksaan

Tidak perlu penyediaan utama untuk esofagus dan gastrik endoskopi. Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh makan apa-apa dua belas jam sebelumnya dan tidak boleh minum apa-apa enam jam sebelumnya. Jelas, tidak berkarbonat air mungkin diminum maksimum dua jam sebelumnya gastroskopi. Sekiranya pesakit antikoagulasi (menerima ubat antikoagulan) kerana fibrilasi atrium (VHF), clopidogrel (perencat pengagregatan platelet) dan phenprocoumon (derivatif kumarin) harus dijeda. Berbeza, asid asetilsalisilat (ASA) dan anti-radang nonsteroid dadah (NSAID) nampaknya tidak meningkatkan risiko pendarahan.

Prosedur

Gastroskopi adalah prosedur diagnostik seperti prosedur rawatan. Endoskopi khas dengan saluran cahaya, optik, dan kerja digunakan supaya gambaran keseluruhan esofagus, perut, dan bahagian atas yang baik usus kecil boleh diperoleh. Hujung tiub fleksibel ini boleh disudut ke semua arah sehingga hampir semua kawasan dapat dilihat. Kelebihan penting kaedah ini ialah pemeriksa dapat segera mengambil sampel dari kawasan yang mencurigakan, yang kemudian diperiksa dengan lebih terperinci oleh ahli patologi. Pemeriksaan biasanya dilakukan secara rawat jalan. Untuk mengurangkan refleks gag ketika memasukkan instrumen, anda akan diberi a anestetik tempatan (ejen untuk tempatan anestesia). Sekiranya dikehendaki, pemeriksaan juga boleh dilakukan dengan berbaring di bawah analgesia (tidak menyakitkan tidur senja). Gastroskopi memberi anda peluang yang baik untuk pengesanan awal perubahan patologi pada saluran gastrousus atas. Ia memberi anda diagnostik yang berkesan dan, jika perlu, terapi.

Kemungkinan komplikasi

  • Kecederaan atau perforasi (menindik) dinding esofagus (paip makanan), perut, atau duodenum (duodenum), serta kecederaan pada laring dengan peritonitis berikutnya (keradangan peritoneum)
  • Kecederaan pada dinding perut dan usus, yang mana membawa kepada peritonitis (keradangan pada peritoneum) hanya selepas beberapa hari.
  • Pendarahan yang lebih teruk (contohnya, selepas pembuangan tisu).
  • Hipersensitiviti atau alergi (contohnya, anestetik / anestetik, ubat-ubatan, dan lain-lain) boleh menyebabkan simptom berikut: Bengkak, ruam, gatal, bersin, mata berair, pening atau muntah.
  • Selepas gastroskopi, kesukaran menelan, sakit tekak, ringan serak or kembung perut mungkin berlaku. Aduan ini biasanya hilang setelah beberapa jam dengan sendirinya.
  • Kerosakan gigi dari endoskopi atau gigi cincin jarang berlaku.
  • Jangkitan diikuti oleh komplikasi yang mengancam nyawa jantung, peredaran, pernafasan, dan lain-lain, sangat jarang berlaku (3 pesakit mengalami jangkitan teruk setiap 1,000 pemeriksaan). Begitu juga dengan kerosakan kekal (misalnya, kelumpuhan) dan komplikasi yang mengancam nyawa (contohnya, sepsis / darah keracunan) selepas jangkitan sangat jarang berlaku.