Kebutaan merujuk kepada kehilangan penglihatan yang lengkap atau hampir. Walaupun buta selalunya tidak dapat dipulihkan, kejayaan terapi separa adalah mungkin.
Apa itu kebutaan?
Kebutaan digambarkan sebagai kecacatan penglihatan di mana penglihatan seseorang tidak ada atau terganggu teruk. Sekiranya definisi buta berdasarkan perundangan Jerman, kebutaan ada antara lain apabila terdapat ketajaman visual 2% atau kurang pada mata yang lebih baik (walaupun penggunaan optik bantuan seperti gelas or kanta lekap). Buta dalam erti kata yang lebih sempit tidak termasuk gambar klinikal rabun malam or buta warna. Kod Keselamatan Sosial Jerman (Sozialgesetzbuch) memperuntukkan tuntutan bantuan oleh orang yang terjejas sekiranya berlaku kebutaan, kerana kebutaan dianggap sebagai kecacatan yang teruk. Untuk membezakan istilah buta terdapat dalam perubatan ungkapan amaurosis; dalam kes amaurosis apa-apa bentuk persepsi optik hilang pada orang yang terjejas (seseorang bercakap kemudian juga buta penuh).
Punca
Mungkin penyebab kebutaan bervariasi; sebagai contoh, kebutaan mungkin sama ada kongenital atau diperoleh semasa hidup. Buta kongenital, misalnya, mungkin disebabkan oleh kekurangan struktur penting sistem visual atau hubungan yang tidak berkembang antara otak dan mata. Pada awal zaman kanak-kanak, kebutaan dapat berkembang, antara lain, jika otak struktur yang berkaitan dengan persepsi tidak membezakan dengan secukupnya. Seseorang juga mungkin mempunyai kecenderungan genetik semasa kelahiran yang boleh menyebabkan kebutaan dalam perjalanan hidup. Penyebab kebutaan yang paling biasa disebut di negara perindustrian adalah kemerosotan makula (titik penglihatan paling tajam) disebabkan oleh proses penuaan. Sebab-sebab lain termasuk penyakit seperti katarak, glaukoma, dan kencing manis.
Gejala, keluhan, dan tanda
Dalam kebanyakan kes, aduan dan gejala kebutaan agak jelas. Orang-orang yang terjejas tidak dapat melihatnya lagi dan mengorientasikan diri sehingga tidak lagi betul. Kebutaan itu sudah ada sejak lahir atau diperoleh. Sekiranya ia berlaku akibat penyakit lain atau kecelakaan, mereka yang terjejas biasanya mengalami keluhan dan gejala lain selain kebutaan. Penyakit ini secara signifikan menyekat penyakit ini pembangunan kanak-kanak pesakit dan oleh itu boleh membawa untuk ketidakselesaan yang ketara walaupun pada masa dewasa. Di atas segalanya, kehidupan harian orang yang terkena itu dibatasi dengan ketara, yang mengakibatkan batasan pergerakan. Akibatnya, kebanyakan pesakit juga bergantung pada sokongan orang lain dalam kehidupan seharian mereka dan tidak lagi dapat melakukan banyak tugas sehari-hari tanpa bantuan lebih lanjut. Selalunya, kebutaan juga menyebabkan keluhan psikologi atau kemurungan. Secara amnya, risiko kemalangan pesakit meningkat disebabkan oleh penyakit. Sekiranya kebutaan disebabkan oleh tumor, ia sering menyebabkan aduan lain di kawasan tersebut kepala. Walau bagaimanapun, tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat mengenai aduan ini.
Diagnosis dan kursus
Selalunya, kebutaan tidak dapat dipulihkan (iaitu tidak dapat dibetulkan dengan tepat langkah-langkah). Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, mungkin ada kebutaan tiba-tiba yang hilang setelah beberapa saat; dalam kes ini, istilah perubatan adalah amaurosis fugax. Jalan kebutaan bergantung terutamanya pada penyebab yang menjadi penyebab kebutaan. Sekiranya kebutaan ada, sangat mustahak dalam perjalanan selanjutnya untuk memberi orang yang terkena kemahiran dan bantuan untuk hidup berdikari dalam kerangka pemulihan langkah-langkah. Buta biasanya didiagnosis berdasarkan pemeriksaan oftalmologi di mana, misalnya, ketajaman penglihatan dan murid tindak balas diukur. Dalam beberapa kes, kebutaan juga didiagnosis menggunakan teknik pencitraan (misalnya, MRI) atau pemeriksaan neurologi.
Komplikasi
Dalam keadaan buta, penyakit selanjutnya sukar untuk diramal dan selalu bergantung pada keadaan individu orang yang terkena penyakit. Sebagai peraturan, malangnya tidak ada jalan positif penyakit ini di sini. Kebutaan berlaku pada banyak orang sejak lahir dan dapat disembuhkan hanya dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Bagi sesetengah orang, kebutaan juga terjadi semasa hidup. Ini berkaitan dengan perubahan genetik pada mata atau dengan kemalangan yang mungkin berlaku. Walaupun dalam kes seperti itu, sayangnya, tidak ada penyakit yang positif. Pesakit harus belajar untuk hidup dengan kebutaan dan untuk mengatasi hidupnya walaupun dengan penyakit ini. Selalunya, kebutaan secara tiba-tiba menyebabkan teruk kemurungan, yang kemudiannya harus dirawat oleh ahli psikologi. Sekiranya kebutaan telah wujud sejak lahir, biasanya bantuan psikologi tidak diperlukan. Dalam kes-kes ini, pesakit belajar dengan cepat untuk mengatasi dan hidup dengan kebutaan. Dalam sains, penyelidikan ke arah ini sedang dilakukan dengan kecepatan penuh untuk mungkin membawa cahaya ke dalam kehidupan orang buta.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Buta spontan atau kehilangan penglihatan yang teruk pada satu atau, dalam kes yang jarang berlaku, kedua-dua mata selalu menjadi kecemasan perubatan yang mesti dirawat dengan segera. Individu yang terlibat sama sekali tidak boleh mengklasifikasikan fenomena ini sebagai tidak berbahaya dan sementara, kerana selalu ada sebab yang sangat serius di sebalik gejala ini. Buta secara tiba-tiba sering berlaku kerana proses di otak. Kemungkinan penyebabnya adalah pendarahan, edema, atau oklusi vaskular yang boleh mengancam nyawa, yang membuat segera berjumpa doktor semakin mendesak. Pendarahan di bawah retina atau badan vitreous juga detasmen retina juga kemungkinan penyebab kebutaan secara tiba-tiba. Terutama dalam kes detasmen retina, tindakan pantas diperlukan. Oleh itu, orang yang terjejas sudah semestinya bertindak balas dengan baik terhadap tanda-tanda pertama. Seorang permulaan detasmen retina dapat dikenali dengan sebilangan gejala. Pesakit sering melihat kilatan cahaya atau titik hitam. Pada peringkat seterusnya, bidang visual menyempit dari tepi. Sekiranya terdapat tanda-tanda tersebut, pakar mata atau hospital terdekat mesti segera mendapatkan nasihat. Perkara yang sama berlaku sekiranya kecederaan pada mata telah berlaku, walaupun gangguan penglihatan tidak dapat dilihat dengan segera. Seorang doktor atau pakar optometri juga harus segera mendapatkan nasihat sebagai langkah berjaga-jaga sekiranya berlaku kesukaran atau kesakitan setelah mengeluarkan kanta lekap.
Rawatan dan terapi
. terapi kebutaan juga bergantung terutamanya pada penyebab kebutaan ini. Sekiranya penyakit retina atau saraf optik bertanggungjawab untuk kebutaan, biasanya tidak mungkin membetulkan kebutaan sepenuhnya. Sekiranya degenerasi retina berlaku pada pesakit, yang dapat turun-temurun dan yang dapat mengakibatkan kebutaan, satu pilihan terapi adalah, sebagai contoh, kekal pentadbiran of vitamin A; dengan cara ini mungkin dapat melambatkan perkembangan kebutaan. Gene terapi adalah kaedah terapi baru untuk memerangi kebutaan; ia telah menunjukkan kejayaan awal dengan bentuk amaurosis tertentu (buta total). Sekiranya kebutaan dicetuskan secara tiba-tiba (seperti oleh oklusi kapal), pendekatan terapi juga dapat menunjukkan kejayaan sederhana dalam kes ini; sebagai contoh, langkah-langkah yang mempromosikan darah peredaran dapat membantu meningkatkan penglihatan dalam kes ini.
Prospek dan prognosis
Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk kebutaan tidak begitu optimis. Berkat kemajuan saintifik dan perubatan, banyak penambahbaikan telah dilakukan dalam bidang ini dalam beberapa tahun kebelakangan. Beberapa penyebab penglihatan yang tidak mencukupi telah berjaya diatasi dengan campur tangan pembedahan berkat perkembangan dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Walaupun begitu, sekiranya berlaku kerosakan pada retina atau saraf optik, penyembuhan telah dianggap hampir mustahil hingga kini. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, misalnya, memasukkan cip ke dalam mata boleh membawa kepada pengembalian penglihatan dan penglihatan yang mencukupi. Oleh kerana prospek kebutaan keseluruhan prognosis sangat buruk, rawatan sering dilakukan berdasarkan kesudahan individu pesakit. Ini sering bersifat psikologi. Oleh kerana pesakit bergantung pada bantuan dan sokongan tetap orang lain untuk mengatasi kehidupan seharian, maka perlu belajar bagaimana menangani penyakit ini. Untuk menguatkan kesejahteraan umum, tetapi juga untuk mencegah sakit mental, sokongan ahli terapi dapat membantu. Sekiranya tekanan mental atau emosi dan gangguan keperibadian dan tingkah laku sudah ada, sokongan perubatan diperlukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan keadaan umum pesakit kesihatan tidak merosot oleh satu lagi.
pencegahan
Untuk mengelakkan kebutaan yang diperoleh semasa hidup, mungkin berguna untuk mencegah pelbagai faktor-faktor risiko tin yang membawa hingga buta. Sebagai contoh, para pakar mengesyorkan pemeriksaan optalmologi secara berkala untuk mengesan penyakit, disfungsi atau kecederaan mata pada peringkat awal. Ini mungkin dapat mengatasi kebutaan berikutnya. Untuk mengelakkan kecederaan pada mata yang boleh menyebabkan kebutaan, disarankan untuk memastikan perlindungan mata yang mencukupi semasa melakukan aktiviti berbahaya.
Penjagaan selepas itu
Dalam banyak kes, kebutaan yang ada telah wujud sejak lahir, jadi pemeriksaan susulan tidak diperlukan. The saraf optik tidak dapat dipulihkan, jadi individu yang terjejas mesti hidup dengan kecacatan ini. Walau bagaimanapun, lawatan berkala ke ahli terapi disarankan agar dapat mengatasi kehidupan seharian dengan sewajarnya. Keadaannya berbeza jika kebutaan hanya berlaku dalam perjalanan hidup. Dalam kes sedemikian, adalah lebih sukar bagi orang yang terjejas untuk hidup dengan sekatan yang tiba-tiba ini. Pemeriksaan susulan dengan ahli terapi dan psikologi yang tepat sangat diperlukan untuk mendapatkan pengalaman drastik ini. Lawatan berkala ke pakar mata juga penting untuk terus memastikan peluang pemulihan. Sekiranya berlaku kebutaan, kemungkinan pemulihan sepenuhnya tidak begitu positif. Sekiranya kebutaan sudah ada sejak lahir, maka biasanya tidak ada langkah rawatan lebih lanjut yang perlu diambil. Sekiranya kebutaan hanya berkembang sepanjang hidup, maka pemeriksaan susulan secara berkala dapat memberi kesan positif kepada keseluruhan proses penyembuhan. Atas sebab ini, orang yang terlibat tidak boleh menjalani pemeriksaan susulan. Lawatan ke ahli terapi dan psikologi juga dapat membantu hidup dengan kebutaan kronik atau bahkan untuk melakukan aktiviti.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Kebutaan, dengan kekurangan persepsi visual sepenuhnya atau hanya tahap persepsi visual yang rendah, biasanya disertai dengan keperluan bantuan yang jelas bagi mereka yang terjejas. Agar orang buta dapat menjalani kehidupan dengan lebih mudah dan dapat menguasai kehidupan seharian mereka secara bebas, mereka biasanya memanfaatkan bantuan. Mobiliti orang buta dapat ditingkatkan dengan menggunakan tongkat panjang atau anjing pemandu. Tongkat panjang sebagai alat bantu navigasi membantu orang buta untuk menentukan bahan di persekitaran mereka yang berdekatan. Anjing pemandu adalah haiwan yang dilatih secara intensif yang dapat memimpin orang buta melewati rintangan berbahaya. Agar orang buta dapat dilihat sekilas oleh orang-orang di sekitar mereka, mereka memakai gelang kuning dengan tiga titik hitam. Orang buta dapat membaca dengan menggunakan Braille walaupun persepsi visualnya terhad. Braille terdiri daripada titik-titik kecil yang dapat dirasakan dan diuraikan dengan jari. Dengan menggunakan output ucapan atau paparan Braille, orang buta juga dapat melayari Internet dan mengetahui tentang berita. Untuk menjadikan hidup lebih mudah bagi orang buta, terdapat pelbagai alat bantu untuk kehidupan seharian. Terima kasih kepada pengesahan bil dan kotak pengasingan duit syiling, orang buta dapat menguruskan wang tunai secara bebas. Peralatan rumah tangga yang disesuaikan, seperti ketuhar gelombang mikro dengan output suara, cawan pengukur bercakap atau timbangan, juga sangat membantu rumah tangga.
