Gagap atau Balbuties mewakili peristiwa yang agak kompleks, sehingga Bahandlung mesti disebabkan oleh fleksibiliti penyebab multi-trek. Istilah rawatan digunakan di sini dalam arti luas kata dan bukan hanya dalam pengertian perubatan atau pedagogik semata-mata. Oleh itu, pertanyaan yang diajukan pada awalnya hanya dapat dijawab dengan ya, tetapi juga dengan tidak bersyarat, dengan mempertimbangkan semua keadaan yang menyertainya yang menyebabkan gagap. Apakah penyebab kegagapan?
Punca
Adakah kecacatan di pusat pertuturan yang disebut otak, kongenital, bahkan turun temurun keadaan, mungkin ini merupakan ekspresi kegelisahan atau tanda keengganan, rasa nakal atau penolakan yang membawa kepada gagap? Soalan-soalan ini sering diajukan kepada doktor atau pedagog ucapan. Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini secara ringkas. A otak kecacatan hanya dapat diasumsikan jika terdapat perubahan patologi yang ditunjukkan di kawasan otak tertentu. Jenis kegagapan ini dikaitkan dengan lebih banyak lagi gangguan pertuturan. Walau bagaimanapun, kes kegagapan yang jarang berlaku ini tidak akan dibincangkan di sini, dan juga gagap yang kekurangan kekurangan kecerdasan yang ketara. Gagap bukan turun-temurun keadaan, dan penyelidikan saintifik tidak membuktikan bahawa ia turun-temurun. Sebilangan orang percaya bahawa gagap tergolong dalam apa yang disebut gugup gangguan pertuturan. Dari sudut perubatan boleh dikatakan bahawa tanda-tanda keguguran saraf secara umum sering diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja yang gagap. Mereka adalah gejala. Bukan kegelisahan umum yang menjadi penyebabnya, tetapi merupakan gejala bersamaan atau sekunder, yang dihasilkan dari gambaran keseluruhan yang akan dijelaskan di bawah. Dari sudut pandang psikoterapi atau neurologi, kita mesti menolak idea bahawa menangkis, nakal, atau bahkan pemberontakan adalah sebab-sebab yang membawa untuk tergagap. Walau bagaimanapun, kita melihat bahawa sejauh ini majoriti kanak-kanak dan remaja yang gagap adalah mereka yang mesti digambarkan sebagai neurotik. Dengan inilah kita ingin berurusan di sini. Neurosis adalah kerosakan fungsi organ atau keseluruhan sistem oleh organ pengawal dan pengatur, otak. Mereka hampir selalu berpunca dari hubungan yang terganggu antara seluruh organisma dan persekitarannya. Seperti setiap neurosis, kegagapan neurotik juga menyembunyikan proses fizikal dan tubuh yang sangat rumit, yang sukar untuk dicungkil dan tidak selalu mungkin dalam semua kes, kerana kita tidak selalu dapat mengungkap dengan pasti semua objektif asas untuk pembangunan dan penghapusan gangguan proses fungsional dari bentuk ekspresi anak. Penyebab utama perkembangan neurosis kanak-kanak dan akibatnya kegagapan adalah berdasarkan gangguan hubungan interpersonal anak dan persekitarannya. Dalam kes kanak-kanak yang gagap, di mana tidak ada gangguan lingkungan yang mencukupi, gagap kadang-kadang didasarkan pada kekhasan watak, di mana hampir tanpa gangguan terdapat gangguan yang serius dalam bidang kehidupan emosi, suka rela dan naluri. Dalam kedua-dua kanak-kanak watak khas dan neurotik tidak ada kelemahan intelektual, kadang-kadang kanak-kanak ini mempunyai kecerdasan yang cukup baik. Gagap menunjukkan dirinya sebagai kepincangan dalam teknik pengucapan. Oleh itu, sebagai simptom yang menyertainya seseorang tidak jarang melihat pergerakan yang kaya, sering meremehkan seluruh otot muka, lengan, kaki dan rosak bernafas teknik.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala khas kegagapan adalah ucapan yang berombak, terganggu secara sukarela dan pengulangan suku kata individu secara tidak sengaja. Walaupun beberapa orang yang gagap tidak dapat menyebut suku kata pertama dengan lancar, yang lain mempunyai masalah dengan setiap perkataan. Mereka tidak berjaya mengucapkan ayat dengan jelas. Sebagai tambahan kepada pengulangan suku kata dan kata-kata individu yang mungkin bersifat kompulsif sebagai tanda khas kegagapan, rungutan banyak orang yang terkena dampak terutamanya bersifat psikologi. Bahasa sebagai alat komunikasi diperlukan dalam banyak keadaan agar hubungan sosial dapat berkembang dan dijaga. Sekiranya tidak dirawat, aduan di kawasan ini sering menyebabkan orang yang terjejas menarik diri. Mereka mengelakkan situasi di mana kegagapan sangat menonjol dan, dalam kes yang melampau, mengelakkan perbualan. Terdapat risiko pengasingan sosial yang tidak diingini dengan kemungkinan akibat seperti kemurungan dan juga kecenderungan bunuh diri. Kanak-kanak dan remaja khususnya menderita kegagapan secara emosional, kerana rakan sebaya mereka sering menunjukkan sedikit pemahaman dan mengejek hambatan pertuturan. Sebaiknya berjumpa dengan pakar semasa munculnya gejala yang menunjukkan kegagapan. Semakin cepat tanda-tanda kecacatan pertuturan dapat diubati, semakin cepat mereka yang terjejas akan kembali ke cara bercakap yang normal.
Perkembangan penyakit
Secara psikologi, kanak-kanak yang gagap kelihatan terhambat, tetapi pada masa yang sama gelisah, pemalu, dan kadang-kadang mencabar. Sebilangan besar gagap mengalami gangguan pertuturan mereka, jadi anak-anak ini, juga kerana mereka sering diusik, terganggu, dan diejek, menarik diri dari orang lain, sehingga kehilangan keperluan semula jadi untuk bersentuhan dan semangat anak itu sendiri untuk hidup. Dari sudut pandang pakar neurologi dan psikoterapis, adalah wajar untuk mengatakan bahawa sejauh ini bahagian terbesar dari semua kanak-kanak yang gagap adalah mereka yang mengalami gangguan persekitaran. Akibatnya, kanak-kanak ini juga kelihatan gelisah dalam aktiviti motorik mereka (pergerakan badan), tidak stabil dalam tingkah laku mereka, dan juga dianggap gugup kerana keadaan psikologi yang telah dijelaskan. Ini mesti dilihat sedemikian rupa sehingga gangguan persekitaran keadaan kegagapan dan ini pada gilirannya mempengaruhi keperibadian kanak-kanak sedemikian rupa sehingga gejala bersamaan dan akibatnya berlaku.
Komplikasi
Komplikasi yang berkaitan dengan kegagapan biasanya timbul dalam bidang sosial orang yang terjejas. Terutama kegagapan yang tidak dirawat menjadikan orang yang gagap secara beransur-ansur menghindari situasi sosial dalam banyak kes. Orang takut melihat dan mengejek pihak ketiga dan lebih suka menarik diri. Ini boleh membawa untuk menguraikan kehidupan sehari-hari yang biasa, baik dalam bidang swasta dan profesional. Terutama kanak-kanak yang tidak memahami kesihatanLatar belakang kegagapan yang berkaitan dan tidak dapat mengungkapkan emosi mereka dalam hal ini yang menderita dari situasi tersebut. Mereka diancam dengan pengasingan sosial. Sekiranya pertuturan umumnya dihindari kerana kegagapan, ada juga risiko kelewatan perkembangan pertuturan, yang kemudian memerlukan logopedik intensif terapi. Tanpa rawatan seperti itu, kejayaan di sekolah juga berisiko. Oleh itu, komplikasi di sekitar kegagapan dapat dielakkan dengan cepat terapi. Bergantung pada penyebab individu kegagapan, bagaimanapun, walaupun terapi tidak langsung membawa hasil yang diinginkan. Ia memerlukan masa sehingga cara bercakap biasa dapat dipelajari lagi. Untuk mengelakkan komplikasi psikososial, psikoterapi oleh itu mungkin juga ditunjukkan untuk menemani terapi ucapan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Gangguan pertuturan jangan selalu memerlukan doktor. Sekiranya kegagapan berlaku kerana kegembiraan dalaman, pengalaman tertekan atau keadaan sibuk, itu adalah fenomena sementara. Sebaik sahaja aliran pertuturan normal kembali beberapa saat kemudian, orang yang terjejas tidak memerlukan pertolongan lanjut. Pada dasarnya, penjagaan harus diambil untuk tetap tenang dalam situasi seperti ini. Ini mencukupi untuk mencapai peningkatan jangka panjang. Sekiranya kegagapan berterusan dalam situasi yang berlainan atau peningkatan sejauh mana dan kemungkinan berlakunya, konsultasi dengan doktor harus dicari. Pengulangan suku kata secara tidak sengaja atau sebutan berombak harus dibincangkan dengan doktor. Terlepas dari apakah kegagapan hanya terjadi di lingkungan tertentu atau di hadapan individu, orang yang terkena dampak harus mendapat sokongan yang memadai. Seorang doktor atau ahli terapi diperlukan untuk menjelaskan penyebabnya. Sekiranya masalah psikologi berlaku selain kelainan dalam pertuturan, lawatan ke doktor harus dilakukan. Sekiranya berlaku perubahan tingkah laku, gangguan tidur, penyimpangan vegetatif, sakit kepala atau perubahan keperibadian, perlu dilakukan penjelasan mengenai gejala. Pengasingan sosial atau penarikan diri dari penyertaan dalam kehidupan sosial adalah tanda amaran yang tidak boleh diabaikan.
Rawatan dan terapi
Dalam menangani kegagapan, adalah mustahak untuk menentukan penyebabnya terlebih dahulu, kerana seorang kanak-kanak yang mengalami kekurangan intelektual memerlukan rawatan yang sangat berbeza daripada yang neurotik. Secara umum, kanak-kanak yang gagap harus didekati dengan tenang dan percaya diri dan tidak terlalu memperhatikan gangguan pertuturan, kerana semakin banyak perhatian diberikan kepadanya, semakin tidak selamat anak-anak dan semakin banyak gejala muncul. Tidak kelihatan gagap di mulut semasa perbualan terkenal. Kemudian stutterer biasanya bercakap dengan lebih bebas dan tanpa kekangan. Mengejutkan, kegagapan tidak berlaku sama sekali ketika membaca, dan tidak pernah ketika menyanyi. Seseorang juga telah menggunakan fakta-fakta ini dalam rawatan. By the way, teknik pertuturan dapat ditingkatkan atau dinormalisasi dengan perlakuan pertuturan tertentu, yang kebanyakannya dilakukan oleh pedagog ucapan dan juga di terapi ucapan sekolah. Bergantung pada usia kanak-kanak, jika mungkin pada peringkat awal, psikoterapi khas langkah-langkah boleh diambil. Sudah di usia sekolah disebut latihan autogenik boleh digunakan, yang berfungsi terutamanya untuk kelonggaran tetapi juga untuk kepekatan mengenai fungsi organ dan sistem organ individu. Hypnosis belum terbukti berkesan. Ubat yang sesuai dapat menenangkan gagap dan meningkatkan fizikal dan psikologinya tekanan toleransi, yang mempunyai kesan positif terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, ubat hanya berfungsi sebagai terapi sokongan. Tidak ada ubat yang menghilangkan kegagapan. Amat penting adalah sikap pendidik dan guru, terutama dalam hal kegagapan anak-anak, di mana penyebabnya berkaitan dengan gangguan persekitaran. Pukulan, memarahi, larangan dan pendidikan mendadak yang serupa langkah-langkah memburukkan lagi gejala kegagapan dan membawa untuk meningkatkan ketidaksesuaian kanak-kanak. Nada yang lebih mesra, lebih tenang, lebih santai, digabungkan dengan langkah-langkah yang meningkatkan keyakinan diri, semakin bermanfaat bagi keperibadian keseluruhan anak yang gagap.
Penjagaan selepas itu
Pada masa kini, kegagapan sering dapat dihentikan atau dikurangkan sehingga orang yang terkena tidak lagi merasakan tekanan untuk menderita, menggunakan kaedah moden terapi ucapan. Kejayaan rawatan boleh sangat bergantung pada apa penyebab dan pencetus kegagapan. Situasi, kegagapan tiba-tiba, misalnya, sering berlaku semasa pembangunan kanak-kanak dan kemudian hilang lagi secara tiba-tiba. Dalam kes ini, penjagaan khas tidak diperlukan. Fasa panjang gagap dengan pencetus yang tidak jelas atau yang berkaitan dengan sebab psikologi biasanya memerlukan terapi yang lebih lama. Antara lain, mereka yang terjejas mempelajari teknik dan kaedah pertuturan baru untuk membantu mereka mengatasi kegagapan mereka dan secara sedar memperhatikan cara mereka bercakap. Temujanji susulan boleh berguna untuk mengkaji dan menyegarkan keberkesanan apa yang telah dipelajari. Banyak orang yang terkena gagap memerlukan janji susulan untuk menerima maklum balas dan penstabilan secara berkala, terutama jika penyebabnya adalah psikologi. Sekiranya teknik pertuturan yang dipelajari tidak digunakan dengan betul atau konsisten, gagap juga boleh kembali. Penjagaan susulan juga berfungsi untuk mengelakkan masalah ini dan mempraktikkan pertuturan yang betul berulang-ulang walaupun selepas rawatan gagap.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Orang yang gagap harus terbuka mengenai keadaan mereka. Selalunya, pengecualian sosial atau rasa malu adalah pencetus utama untuk serangan gagap. Orang yang gagap boleh mengumumkan ketidakselesaan mereka ketika bersentuhan dengan orang yang tidak dikenali. Dengan kelonggaran yang sesuai, menangani gangguan menjadi lebih mudah dan kegagapan sering juga hilang. AIDS seperti apa yang disebut alat maklum balas pendengaran meningkatkan aliran pertuturan dengan menganalisis dan membetulkannya. Juga berguna untuk mempunyai rakan atau pengasuh yang menunjukkan kegagapan kepada orang yang menghidap penyakit ini dan mengamalkan cara bercakap yang betul dengannya. Kerana kegagapan sering terjadi akibat kegelisahan, gagap mesti dilayan dengan sabar dan memahami. Gagap mesti dirawat selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun sebelum hilang sepenuhnya. Pada sesetengah pesakit, gangguan neurologi masih ada seumur hidup mereka. Walau bagaimanapun, latihan dan penggunaan teknik bertutur yang betul serta pendekatan terbuka terhadap gangguan itu adalah faktor penting dalam menangani kegagapan. Pesakit yang merasa terkawal oleh keadaannya harus berjumpa dengan ahli terapi pertuturan dan, jika perlu, hubungi kumpulan pertolongan diri.
