We bercakap kira-kira kembar atau berganda apabila bukannya satu bayi yang diharapkan, dua, tiga atau lebih kanak-kanak dilahirkan sekaligus. Walau bagaimanapun, kehamilan berganda bukan tanpa risiko.
Apa itu kembar dan gandaan?
Menurut peraturan Hellin, satu dari 85 kehamilan adalah kembar mengandung. Kehamilan berganda dengan sekurang-kurangnya dua anak dianggap jarang berlaku. Menurut peraturan Hellin, satu daripada 85 kehamilan adalah kembar mengandung. Satu dari 7,000 ibu mempunyai kembar tiga rata-rata, sementara empat kali ganda mengandung berlaku secara purata hanya sekali dalam 600,000 kehamilan. Namun, dalam beberapa dekad kebelakangan ini, terdapat peningkatan kehamilan berganda. Ini adalah kerana inseminasi buatan dan rawatan khas dengan hormon untuk merangsang kesuburan. Pada zaman moden ini, kira-kira setiap ibu ke-50 membawa gandaan. Dalam konteks inseminasi buatan, kebarangkalian gandaan walaupun agak tinggi. Oleh itu, semasa persenyawaan in vitro, beberapa ovulasi berlaku pada masa yang sama. Selepas persenyawaan, yang berlaku dalam tabung uji, tiga atau empat embrio kemudian dipindahkan ke betina uterus. Dengan cara ini, kebarangkalian kehamilan semestinya meningkat. Walau bagaimanapun, boleh berlaku bahawa bukan hanya satu bayi yang membesar, tetapi dua, tiga atau empat anak. Kira-kira seperlima dari semua wanita yang menjalani inseminasi buatan menjadi hamil. Pada setiap wanita hamil keempat, kehamilan berganda berlaku.
Fungsi dan tugas
Kelipat ganda, seperti kembar, kembar tiga, atau quadruplet, tidak mempunyai fungsi biologi khas. Walau bagaimanapun, mereka meningkatkan kadar pembiakan. Kadang kala, kehamilan berganda dianggap sebagai beban kerana mereka menghabiskan banyak kehidupan harian ibu bapa. Walaupun begitu, gandaan pasti dianggap sebagai pengayaan. Anak-anak boleh berkembang bersama dan dalam kebanyakan kes membina hubungan istimewa antara satu sama lain. Sekiranya kehidupan anak-anak teratur, kehidupan gandaan sehari-hari juga akan berjalan dengan teratur. Dengan gandaan, penting untuk membezakan antara anak-anak yang sama dan persaudaraan. Kira-kira 30 peratus daripada semua kembar sama. Oleh itu, mereka mempunyai jantina yang sama dan yang sama darah kumpulan. Ciri lain kembar monozigotik adalah persamaan luaran mereka. Kembar identik terbentuk apabila sel telur dibahagikan kepada dua inti selepas persenyawaan. Kedua-dua inti mempunyai bahan genetik yang sama. Sekiranya pembahagian berlaku dalam tiga hari, dua vesikel kuman ditanamkan di rahim mukosa. Kedua-dua embrio dapat berkembang di sebelah sana. Masing-masing embrio mempunyai rongga korion dan ketuban sendiri. Di samping itu, ada hubungan dengan ibu melalui dirinya sendiri plasenta. Sekiranya telur membelah selepas empat hari, dua rongga ketuban dan hanya satu chorion terbentuk. Kedua-dua kanak-kanak mendapat bekalan dari yang sama plasenta ibu mereka. Sekiranya pembahagian berlaku selepas lapan hari, kedua-dua embrio dikembangkan dalam rongga korion dan amniotik yang sama. Juga dalam kes ini, bekalan disediakan oleh yang sama plasenta. Pembahagian selepas 12 hingga 14 hari dipersoalkan, kerana ia membawa kepada perkembangan kembar siam. Dalam perkembangan buruk ini, kedua-dua kanak-kanak secara fizikal saling menyatu. Berbeza dengan kembar yang sama, kembar persaudaraan biasanya berbeza antara satu sama lain dengan cara yang sama seperti saudara kandung biasa. Kembar tiga, kembar empat atau gandaan lebih jauh biasanya disebabkan oleh inseminasi buatan. Walau bagaimanapun, bayi selalu bersaudara. Tidak jarang mereka terdiri daripada pelbagai kombinasi monozigotik dan anak-anak dizygotik. Kehamilan berganda dikesan oleh sonografi (ultrasound pemeriksaan), yang berlaku antara minggu ke-9 dan ke-12 kehamilan. Oleh kerana embrio masih sangat kecil pada masa ini, mereka dapat dicitrakan pada masa yang sama.
Penyakit dan keadaan perubatan
Kerana kehamilan berganda meletakkan a kesihatan membebankan ibu mengandung, doktor mengklasifikasikannya sebagai kehamilan berisiko tinggi. Oleh itu, wanita yang mengharapkan gandaan mesti menjaga diri mereka sendiri. Kerana gandaan juga menambah berat badan, mereka dapat memberi tekanan pada tulang belakang dan kaki. Otot dan tisu penghubung juga dikenakan lebih besar tekanan. Tidak jarang bagi beberapa ibu mengalami keluhan seperti punggung kesakitan, tekanan darah tinggi, masalah tidur, kesesakan darah di kaki, urat varikos, anemia (anemia), sembelit dan diafragmatik tekanan darah tinggi. Yang terakhir sering membawa kepada bernafas masalah dan jantung masalah. Terutama pada trimester terakhir, wanita hamil mesti mengelakkan perkara yang tidak perlu tekanan dan usaha fizikal dengan segala kos untuk menolak permulaan buruh pramatang. Kehamilan berganda juga bermaksud peningkatan risiko bagi anak yang belum lahir. Sebagai contoh, terdapat risiko kelahiran pra-matang if kekurangan serviks atau pecah pramatang membran masuk. Apabila bilangan anak yang semakin meningkat meningkat, tempoh kehamilan juga semakin pendek. Sebagai contoh, kehamilan normal memerlukan 267 hari, sementara kehamilan kembar hanya mengambil masa 262 hari. Dalam kes kembar tiga, rata-rata tempoh kehamilan adalah 247 hari. Sebab untuk ini adalah tekanan dan tekanan yang lebih tinggi pada serviks and uterus. Di samping itu, ada yang lebih lemah darah mengalir ke dua struktur badan ini. Komplikasi dari kehamilan berganda merangkumi keguguran, kecacatan anak-anak, kelewatan pertumbuhan, dan sindrom transfusi janin (FFTS). Ini adalah gangguan pemakanan dan peredaran darah yang jarang berlaku di mana satu kanak-kanak berkembang dengan perbelanjaan yang lain. Risiko FFTS sangat tinggi dengan adanya chorion bersama. Selanjutnya, terdapat risiko kematian amniotik intrauterin. Perkembangan gandaan yang sihat memerlukan penjagaan rahim. Sekiranya setiap kanak-kanak mempunyai rongga ketuban dan plasenta sendiri, ini paling baik pada anak kembar. Walau bagaimanapun, jika kedua-dua kanak-kanak mesti berkongsi rongga plasenta dan amniotik, risiko komplikasi meningkat.
