Mytilism adalah istilah perubatan untuk keracunan kerang. Gejala mungkin muncul di sistem saraf dan pada kulit, selain saluran gastrousus. Rawatan untuk keracunan kerang adalah gejala, kerana tidak ada penawar.
Apakah keracunan kerang?
Mytilism adalah keracunan yang disebabkan oleh memakan kerang. Keracunan kerang ini dapat dibahagikan kepada empat bentuk yang berbeza:
- Bentuk saraf pusat
- Bentuk neurotoksik
- Bentuk cirit-birit
- Bentuk lumpuh.
Subtipe dicirikan oleh gejala utama yang berbeza dan mungkin dalam beberapa keadaan bergabung antara satu sama lain. Dalam kes-kes individu, bentuk keracunan tertentu hanya boleh berlaku dengan batasan yang menyebar ke tiga bentuk yang lain. Kadang-kadang hanya tiga bentuk keracunan kerang yang dibezakan dan bukannya empat yang disebutkan. Klasifikasi ini merujuk terutamanya kepada sistem anatomi di mana gejala keracunan berlaku. Menurut skema ini, bentuk alergi dan gastrousus dibezakan dari bentuk neurotoksik. Sebagai peraturan, racun pemicu memasuki kerang melalui air dan rantai makanan. Walau bagaimanapun, dalam tiram, toksin endogen dihasilkan semasa pemijahan. Bahan putrefactive pada kerang juga boleh menyebabkan keracunan.
Punca
Keracunan kerang berlaku terutamanya setelah memakan kerang dan tumpukan kerang. Lebih jarang, gejala keracunan juga diperhatikan selepas pengambilan tiram. Dalam keracunan neurotoksik, gejala keracunan disebabkan oleh neurotoksin. Contohnya, dinoflagellates menghasilkan saxitoxin dalam plankton. Bivalves mengumpulkan bahan ini dalam daging semasa penapisan plankton. Alga merah dan diatom, sebaliknya, menghasilkan domoik asid dan juga merupakan bahagian dari rantai makanan pelbagai bivalves. Bentuk diare disebabkan oleh okadaic asid. Brevetoxins juga dijumpai sebagai racun pada kerang dan dengan demikian juga boleh menjadi penyebab keracunan kerang. Sebilangan keracunan kerang disebabkan oleh produk pembusukan yang terbentuk dalam kerang yang tidak lagi segar. Produk pembusukan ini menyebabkan aduan gastrointestinal pada manusia. Secara kebetulan, racun seperti yang disebutkan boleh direbus atau dibasuh adalah salah tanggapan yang biasa.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala keracunan kerang berbeza-beza dengan toksin penyebab dan dosnya. Dalam bentuk gastrointestinal, produk kerang yang membusuk memicu gejala gastrointestinal, keparahannya bergantung pada dos dan usia kerang. Cirit-birit and muntah adalah gejala utama. Seram sejuk boleh menemani mereka. Keracunan kerang alergi biasanya menyebabkan tidak berbahaya kulit ruam. Bentuk lumpuh yang disebabkan oleh neurotoksin dicirikan oleh sensasi globus di kerongkong, gangguan deria dan kelumpuhan. Gangguan pergerakan dan gangguan pertuturan juga berlaku. Suhu badan pesakit kadang-kadang meningkat ke tahap yang mengancam nyawa dan kegelisahan berlaku dan gangguan kesedaran berlaku. Masalah pernafasan terdapat dalam bentuk saraf pusat. Bentuk lumpuh adalah bentuk keracunan kerang yang paling teruk dan boleh menyebabkan pernafasan atau serangan jantung.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Doktor membuat diagnosis mytilismus terutamanya berdasarkan sejarah. Kejadian setempat membolehkan doktor menilai kemungkinan setiap bentuk keracunan kerang. Gambaran klinikal agak tipikal untuk keracunan ikan dan kerang. Walau bagaimanapun diagnosis pembezaan antara bentuk keracunan individu sering dikaitkan dengan masalah dalam kes individu. Pengesanan toksin tertentu dalam daging kerang dianggap mengesahkan diagnosis, tetapi jarang dapat diberikan. Jalan keracunan sangat bergantung kepada toksin dan keparahan masing-masing. Kursus yang mengancam nyawa boleh berlaku terutamanya dalam bentuk lumpuh. Untuk bentuk lain, prognosis biasanya lebih baik.
Komplikasi
Gejala fizikal yang serius boleh berlaku akibat keracunan kerang. Biasanya, gejala yang menyertainya termasuk cirit-birit and muntah or menggigil, yang, jika tidak dirawat, boleh membawa kepada dehidrasi dan masalah peredaran darah, misalnya. Dalam kes yang teruk, keracunan kerang boleh menyebabkan gangguan pertuturan dan gangguan pergerakan. Kadang-kadang, suhu badan meningkat ke tahap yang mengancam nyawa dan kegelisahan dan kesedaran terjejas berlaku. Dalam bentuk saraf pusat, bernafas kesukaran mungkin berlaku, dan dalam bentuk lumpuh, pernafasan dan serangan jantung mungkin berlaku. Jarang, jangkitan toksik mungkin berlaku, yang mana darah keracunan mungkin berlaku. Orang yang sudah lemah secara fizikal atau mengalami tekanan sangat berisiko mengalami komplikasi seperti itu. Contohnya, wanita hamil, orang tua, kanak-kanak kecil, pesakit yang lemah sistem imun dan kumpulan risiko lain. Semasa merawat keracunan kerang, yang ditetapkan dadah boleh menyebabkan intoleransi dan reaksi alahan. Oleh itu, banyak antibiotik menyebabkan aduan gastrousus, kulit ruam dan ketidakselesaan fizikal. Dalam konteks yang sering diresepkan terapi pekerjaan, misalnya, beban fizikal mungkin berlaku atau yang sudah lemah sistem imun mungkin berlebihan. Akan tetapi, dalam semua kasus, keracunan kerang dapat disembuhkan tanpa komplikasi besar, asalkan diakui dan dirawat pada tahap awal.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang terkena mengalami malaise yang teruk, loya or muntah sejurus selepas atau ketika masih makan kerang, doktor harus berunding. Sekiranya berpeluh, kulit pucat serta penurunan tajam darah tekanan, doktor diperlukan. Dalam kes-kes akut, perkhidmatan ambulans mesti diberitahu, kerana orang yang terjejas mesti segera mendapatkan rawatan perubatan intensif. Jika tidak, kematian pramatang akan berlaku sekiranya berlaku keracunan kerang. Teruk cirit-birit, perut kesakitan and kejang adalah tanda-tanda penyelewengan selanjutnya. Sekiranya terdapat kenaikan suhu badan, rasa panas dalaman atau pening, doktor harus berunding. Perubahan mendadak pada penampilan kulit, gatal-gatal atau ketidakselesaan pada kulit harus disiasat dan dirawat. Sekiranya terdapat kelumpuhan atau kesukaran bernafas, tindakan juga diperlukan. Sekiranya terdapat kehilangan aktiviti pernafasan atau kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, doktor kecemasan juga harus diberi amaran. Untuk memastikan keselamatan pesakit sehingga ambulans tiba, pertolongan cemas langkah-langkah mesti diambil pada masa yang sama oleh mereka yang hadir. Sekiranya aduan di atas berlaku selepas atau semasa lawatan ke restoran, lawatan ke doktor juga diperlukan. Dalam beberapa kes, para koki menggunakan kerang untuk menyempurnakan atau membumbui makanan yang disiapkan, sehingga sisa atau potongan daging kerang kecil dimasukkan ke dalam menu tanpa pengetahuan orang yang terkena.
Rawatan dan terapi
Mytilismus tidak dapat dirawat secara kausal, tetapi hanya secara simptomatik. Sebagai contoh, jika terdapat gangguan pernafasan, berikan pesakit dengan oksigen mungkin ditunjukkan. Sekiranya terdapat gejala saluran gastrousus, dehidrasi mungkin berlaku. Sekiranya perlu, ini dehidrasi dikompensasi oleh intravena pentadbiran cecair. Untuk menghilangkan toksin dari badan secepat mungkin, air seimbang harus dijaga dengan agak tinggi. Perkumuhan toksin dengan air kencing dirangsang dengan cara ini. Sekiranya gejala dermatologi berlaku, salap dan kompres digunakan untuk melegakan gatal. Kegelisahan dapat diatasi melalui yang spesifik pentadbiran of ubat penenang. Walau bagaimanapun keadaan daripada sistem kardiovaskular memainkan peranan penting dalam proses ini, kerana jantung kegagalan boleh berlaku sekiranya tidak dipertimbangkan. Mengepam perut biasanya tidak lagi berkesan apabila gejala pertama muncul, kerana toksin sudah diserap ke dalam darah dalam masa dua hingga lima jam. Sekiranya kelumpuhan telah berkembang yang tidak dapat diselesaikan sendiri dalam beberapa hari akan datang, terapi fizikal mungkin ditunjukkan untuk mendapatkan kembali mobiliti. Terapi pekerjaan mungkin juga masuk akal dalam konteks ini. Sekiranya masalah pertuturan berterusan berlaku, maka ahli terapi pertuturan biasanya berjumpa dengan.
Prospek dan prognosis
Prognosis keracunan kerang bergantung kepada toksin yang tepat, tempat tindakan, dan dos. Banyak keracunan kerang dianggap tidak berbahaya. Sebagai contoh, keracunan yang hanya mempengaruhi saluran penghadaman biasanya selamat. Paling banyak, dehidrasi akibat cirit-birit berbahaya di sini. Kerosakan kekal tidak perlu ditakuti dengan bentuk misilisme ini. Bentuk keracunan ini kebanyakannya disebabkan oleh asid okadaik. Dalam bentuk keracunan kerang yang lain, prognosisnya jauh lebih teruk. Asid domoik, ciguatoxin dan saxitoxin jauh lebih berbahaya dan boleh menyebabkan masalah pernafasan dan peredaran darah. Terdapat kedua-dua kemungkinan bagi orang yang terkena dampak untuk bertahan dari keracunan tersebut walaupun terdapat gejala yang serius. Dalam kes lain, yang keadaan boleh mengancam nyawa, terutamanya dengan racun yang tertelan dalam dos yang tinggi. Dalam kes ini, individu yang diracuni mesti dirawat secepat mungkin. Apabila tempoh keracunan tanpa bantuan dan rawatan meningkat, begitu juga dengan kadar kematian. Keracunan kerang yang dirawat dan bertahan tidak menyebabkan kerosakan sekunder. Pemulihan sepenuhnya dengan kelemahan fizikal sementara biasanya adalah hasilnya. Perlu diingat bahawa keracunan kerang tidak ada hubungannya dengan sistem imun dan boleh berlaku sesekali
pencegahan
Keracunan kerang dapat dicegah. Contohnya, kerang dari perairan yang tidak bersih tidak boleh dimakan. Secara amnya, kerang selalu direndam dengan suci air sebelum dimakan untuk menyahtoksin toksin mereka. Pada bulan-bulan musim panas, penghindaran kerang secara umum dianjurkan, kerana banyak ganggang terbentuk pada musim panas dan kerang jadi bersentuhan dengan racun mereka pada musim panas.
Penjagaan selepas itu
Kerana keracunan kerang dikaitkan dengan jangkitan serius saluran gastrointestinal, pemulihan pesakit yang terakhir dan terakhir tidak berlaku selama beberapa minggu. Selama tempoh tindak lanjut, pesakit harus secara konsisten memperhatikan pemilihan makanan yang betul yang lembut perut dan usus. Selama ini, makanan juga harus disediakan dengan cara yang sangat lembut pada perut dan usus. Makanan dengan peningkatan risiko kuman, seperti daging mentah, produk telur mentah atau ikan, harus dielakkan. Pemulihan gastrointestinal disarankan sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Ini biasanya dilakukan dengan bantuan persediaan yang mengandungi hidup asid laktik bakteria, yang diambil selama beberapa minggu untuk menstabilkan dan membina yang sihat flora usus. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh dan saluran gastrointestinal telah lemah dan merosot, organisma sangat rentan terhadap jangkitan dan penyakit selanjutnya yang disebabkan oleh bakteria and kuman. Oleh itu, pemeriksaan susulan dengan doktor yang merawat mesti dilakukan dengan segera, jika perlu, sebagai akibat daripada aduan gastrousus yang baru. Sekiranya cirit-birit berulang, najis pesakit harus diperiksa di makmal. Melalui pemeriksaan susulan, doktor akan mendiagnosis sama ada gastritis telah berkembang dari keracunan kerang. Ini kemudian memerlukan rawatan perubatan dan ubat yang sesuai.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Tidak ada penawar untuk keracunan kerang. Membantu diri langkah-langkah Oleh itu mesti fokus pada pencegahan dan juga terapi gejala individu. Sekiranya kerang menyebabkan masalah gastrointestinal, ini biasanya kerana makanan itu tidak lagi segar ketika dimakan dan zat putrefaktif sudah terbentuk. Oleh itu, mereka yang menyediakan kerang harus selalu membelinya segar dan menggunakannya pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, gejala keracunan tertentu disebabkan oleh neurotoksin bahawa kerang terkumpul di dalam dagingnya. Terdapat sedikit ruang untuk tindakan pencegahan di sini. Walau bagaimanapun, fenomena ini jarang berlaku pada tiram berbanding dengan spesies kerang yang lain. Jadi bagi mereka yang tidak ingin menyerah sepenuhnya, risiko keracunan neurotoksik dapat dikurangkan dengan hanya memakan tiram dan mengelakkan kerang dan timbunan kerang. Loya, cirit-birit dan muntah biasanya menunjukkan gejala keracunan kerang yang tidak berbahaya. Dalam kes ringan, gejala yang menyertainya juga dapat disembuhkan dengan ubat bebas dari farmasi. Sebagai tambahan, orang yang terjejas harus membiarkan dirinya berehat dan memastikan bahawa dia menebus kehilangan cecair, yang sering dikaitkan dengan cirit-birit. Selain air, teh tanpa gula atau kaldu sayur harus diminum. Sejak elektrolit seimbang sering juga terganggu, biskut masin yang menggigit dapat membantu. Sekiranya lumpuh, gangguan pertuturan, kegelisahan, kesedaran terjejas atau bernafas kesukaran berlaku, doktor mesti segera berjumpa. Dalam kes ini, nyawa pesakit dalam bahaya, seperti keracunan kerang yang teruk membawa ke pernafasan atau serangan jantung.
