Basiliximab adalah ubat dalam kelas ubat imunosupresan. Ia digunakan untuk mencegah penolakan selepas hati or buah pinggang pemindahan.
Apa itu basiliximab?
Basiliximab adalah ubat dalam kelas ubat imunosupresan. Ia digunakan untuk mencegah penolakan selepas hati or buah pinggang pemindahan. Basiliximab adalah bahan ubat yang tergolong dalam kumpulan monoklonal chimeric antibodi. Ia diluluskan di Amerika Syarikat dan Kesatuan Eropah pada tahun 1998. The antibodi dihasilkan dalam kultur sel pada sel myeloma tikus. Komponen lain dari ubat siap adalah:
- Natrium klorida
- Sucrose
- Mannitol
- Glycine
- Air
- Natrium monohidrogen fosfat
Tindakan farmakologi
Basiliximab digunakan sebagai imunosupresan, sehingga menekan reaksi dari sistem imun. Basiliximab digunakan untuk mencegah penolakan pemindahan organ. Pada masa yang sama, ubat tidak boleh meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan. Basiliximab hanya boleh diberikan di pusat khas yang secara teknikal dan personel dilengkapi untuk merawat pesakit dengan reaksi hipersensitif terhadap ubat tersebut. Secara keseluruhan, toleransi basiliximab biasanya boleh dianggap baik.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Basiliximab adalah antibodi. Sasaran antibodi adalah sel T yang diaktifkan. Ini biasanya bertanggungjawab untuk penolakan organ pemindahan. The sistem imun mengiktiraf organ yang dipindahkan sebagai asing dan cuba memusnahkannya dengan bantuan sel-sel imun. Sel T membentuk sel pembunuh yang berhijrah ke tisu organ dan penyebabnya keradangan di sana. Basiliximab menyekat apa yang disebut subunit alpha reseptor interleukin-2 sel T. Biasanya, faktor pertumbuhan sel T interleukin-2 mengikat reseptor ini. Interleukin-2 merangsang pertumbuhan dan pembezaan sel-T. Ia juga merangsang pengeluaran interleukin, interferon, sel pembunuh semula jadi dan makrofag. Namun, kerana basiliximab menyekat reseptor, interleukin-2 tidak dapat mencapai sel T. Pertumbuhan dan percambahan sel T dapat dicegah. Tindak balas imun tidak ada dan sistem imun dilemahkan. Pemindahan reaksi penolakan dengan demikian dihentikan secara berkesan. Basiliximab biasanya diberikan bersama siklosporin A and daclizumab. Daclizumab, seperti basiliximab, menyekat reseptor interleukin-2. Cyclosporin tambahan menghalang sintesis interleukin-2 baru. Basiliximab digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak untuk mencegah penolakan cantuman akut selepas buah pinggang or hati pemindahan. Pada orang dewasa, ubat boleh digunakan bersama dengan azathioprine, mikofenolat mofetil, siklosporin, dan kortikosteroid untuk rawatan jangka panjang. Terdapat kajian yang mengesahkan keberkesanan basiliximab di penyakit radang usus yang kronik ulser kolitis. Walau bagaimanapun, pada masa ini tidak ada persetujuan untuk petunjuk ini. Sebaik sahaja diketahui bahawa pesakit akan menerima organ penderma, basiliximab digunakan. Orang dewasa menerima 20 miligram secara intravena dua jam sebelum pemindahan. Empat hari selepas pemindahan, 20 miligram lagi diberikan. Kajian menunjukkan bahawa apabila basiliximab ditambahkan ke imunosupresif standard terapi, terdapat lebih sedikit penolakan pemindahan.
Risiko dan kesan sampingan
Ubat ini tidak boleh digunakan dalam kes hipersensitiviti yang diketahui terhadap bahan aktif ubat tersebut. Basiliximab juga tidak boleh digunakan selama mengandung atau semasa menyusu. Basiliximab boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Kesakitan or loya sangat biasa. Jarang, pesakit juga menderita ruam kulit, bersin, sarang, kekejangan saluran pernafasan atau nafas berdehit. Sebagai tambahan, edema pulmonari boleh berkembang semasa mengambil basiliximab. Dalam edema pulmonari, cecair terkumpul di alveoli dan tisu penghubung paru-paru. Gejala khas edema pulmonari termasuk cetek bernafas, kegelisahan, batuk, sesak nafas, dan perubahan warna biru pada kulit. Pada peringkat kemudian, pesakit juga batuk naik berbuih dedah. Edema paru memberi tekanan pada jantung dan oleh itu mesti dirawat secepat mungkin. Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk sembelit, jangkitan saluran kencing, anemia, hiperkolesterolemia, hyperkalemia, dan tekanan darah tinggi. Sindrom pelepasan sitokin boleh berlaku pada kira-kira satu daripada 10,000 kes. Ini melibatkan pembebasan sejumlah besar sitokin dari sel T. Akibatnya, demam, bernafas kesukaran, menggigil and kulit ruam berlaku. Sindrom pelepasan sitokin boleh membawa maut. Walaupun basiliximab biasanya ditoleransi dengan baik, ia hanya boleh diberikan di pusat khas kerana berpotensi menimbulkan kesan sampingan yang teruk. Di sini, kemungkinan reaksi hipersensitiviti dapat diatasi dengan cepat dan profesional.
