Risperidone adalah nama yang diberikan kepada neuroleptik atipikal. Ia digunakan untuk merawat gangguan bipolar dan skizofrenia.
Apakah risperidone?
Risperidone adalah nama yang diberikan kepada neuroleptik atipikal. Ia digunakan untuk merawat gangguan bipolar dan skizofrenia. Risperidone juga membawa nama risperidonum dalam perubatan. Ini adalah neuroleptik atipikal yang mempunyai potensi neuroleptik yang kuat. Sebagai neuroleptik atipikal, risperidone dianggap mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit pada sistem motor extrapyramidal. Walau bagaimanapun, kajian setakat ini menghasilkan hasil yang beragam dalam hal ini. Risperidone dikembangkan antara tahun 1988 dan 1992 oleh syarikat farmaseutikal Jerman Janssen-Cilag, yang tergolong dalam kumpulan American Johnson dan Johnson. Pada tahun 1994, neuroleptik telah diluluskan di Amerika Syarikat. Setelah perlindungan paten tamat pada tahun 2004, risperidone didapati digunakan sebagai generik dadah.
Tindakan farmakologi
Doktor mengaitkan gejala psikotik seperti halusinasi atau khayalan untuk peningkatan dalam kepekatan daripada neurotransmitter dopamin dalam otak. Walau bagaimanapun, antipsikotik dadah boleh digunakan untuk menyekat dopamin tapak dok, yang menghalang kesan dari neurotransmitter. Walau bagaimanapun, yang pertama neuroleptik jenis ini, seperti haloperidol or klorpromazin, mempunyai kelemahan kesan sampingan biasa yang menyerupai Penyakit Parkinson dalam gejala mereka. Sebabnya adalah kematian sel saraf yang dirembeskan dopamin, yang seterusnya menyebabkan kekurangan dopamin di otak tengah. Hasilnya adalah gejala seperti pergerakan yang lebih perlahan, gegaran otot, kekakuan otot dan bahkan pergerakan. Kelebihan risperidone adalah penggunaannya tidak menyebabkan kesan sampingan ini, atau hanya menampakkan diri pada tahap yang kecil. Kesan positif risperidone berasal dari penyekat reseptor dopamin di otak. Dengan cara ini, halusinasi dan khayalan dapat dikurangkan. Selanjutnya, risperidone juga menempati tempat pengikat neurotransmitter adrenalin, norepinephrine and serotonin. Ini memberi kesan positif terhadap kawalan diri pesakit. Akibatnya, mereka berkelakuan kurang agresif dan dapat berkonsentrasi lebih baik. Walaupun teruk kemurungan boleh diatasi dengan risperidone. Risperidone dianggap lima puluh kali lebih berkesan daripada klorpromazin. Selepas pengingesan, neuroleptik diserap sepenuhnya ke dalam darah melalui usus. Selepas dua jam, maksimum kepekatan dicapai di sana. Di dalam hati, ia dimetabolisme menjadi hidroksirisperidon, yang sama berkesannya. Kedua-dua produk pemecahan risperidone dan antipsikotiknya keluar dari badan melalui air kencing pada kadar kira-kira 50 peratus selepas 24 jam.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Risperidone digunakan untuk merawat skizofrenia serta gangguan bipolar. Ini terutamanya melibatkan rawatan psikosis di mana pesakit mengalami salah tanggapan realiti yang nyata, halusinasi, atau khayalan. Ini mungkin berlaku dalam keadaan patologi mania atau skizofrenia kronik. Psikosis Berkaitan dengan demensia mewakili satu lagi petunjuk risperidone. Risperidone mempunyai sifat mengurangkan tingkah laku agresif pesakit terhadap orangnya sendiri atau terhadap orang lain. Di samping itu, neuroleptik digunakan sebagai agen sokongan dalam rawatan psikiatri sosial bagi orang yang diabaikan dengan masalah tingkah laku yang ketara. Dalam kes kanak-kanak dan remaja yang kurang mental, jangka pendek terapi boleh berlangsung, maksimum enam minggu. Secara agresif demensia pesakit, rawatan jangka panjang dianggap tidak produktif. Sebagai contoh, kajian menunjukkan kematian yang lebih tinggi pada individu yang terkena. Risperidone diambil dalam bentuk tablet sekali atau dua kali sehari. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi pentadbiran ubat itu. Terapi selalu bermula dengan rendah dos dan kemudian secara beransur-ansur meningkat sehingga kesan yang diinginkan dicapai. Bentuk dos risperidone lain termasuk pencairan tablet and suntikan bagi pesakit yang sukar menelan. A perut tiub juga tersedia untuk mengambil neuroleptik. Kerana pesakit yang agresif kadang-kadang menolak untuk mengambil ubat, suntikan depot risperidone yang dikembangkan khas sering digunakan untuk mereka. Ubat ini disuntik setiap dua minggu sekali. Berikutan itu, risperidone melepaskan secara berterusan.
Risiko dan kesan sampingan
Kesan sampingan risperidone yang paling biasa termasuk gejala yang serupa dengan Penyakit Parkinson. Ini berlaku pada kira-kira satu daripada sepuluh pesakit. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk sakit kepala, insomnia, dan mengantuk. Sebagai tambahan, jantung berdebar-debar, kenaikan berat badan, pening, kelalaian, tertidur, gegaran, bernafas masalah, batuk, mimisan, tekak dan laring kesakitan, sembelit, cirit-birit, sakit perut, loya, muntah, kembali kesakitan, sakit anggota badan, demam, jangkitan pernafasan, kulit ruam, edema, atau kegelisahan adalah kemungkinan kesan sampingan. Penyakit Parkinson pesakit dan orang muda sering berisiko mengalami sindrom neuroleptik malignan, yang berkaitan dengan tinggi demam, kekakuan otot, keruntuhan peredaran darah, dan kesedaran yang kabur. Dalam kes sedemikian, risperidone terapi harus dihentikan segera. Sekiranya pesakit hipersensitif terhadap risperidone, ubat tersebut tidak boleh diberikan. Perkara yang sama berlaku untuk peningkatan kepekatan hormon prolaktin tanpa pengaruh dadah. Pertimbangan yang mendalam oleh doktor untuk risperidone pentadbiran diperlukan dalam kes disfungsi ginjal, penyakit Parkinson, epilepsi, aritmia jantung, hati had fungsi, rendah darah tekanan, tumor, dan demensia. Penggunaan risperidone selama mengandung dan penyusuan tidak digalakkan. Oleh itu, tidak berbahaya bahan aktif tidak dapat dibuktikan sama ada untuk ibu atau anak. Interaksi kerana serentak pentadbiran risperidone dan lain-lain dadah juga boleh difikirkan. Contohnya, kesan tetrasiklik atau trisiklik antidepresan atau penyekat beta meningkat. Sekiranya agonis reseptor risperidone dan dopamin diambil pada masa yang sama untuk mengubati PD, ini membawa kepada penurunan kesan agonis.
