Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan adenoma usus besar (polip usus besar): Pendarahan dari dubur Pelepasan lendir dari dubur Perubahan tingkah laku najis seperti cirit-birit (cirit-birit) atau sembelit (sembelit). Kesakitan perut yang teruk Namun, dalam kebanyakan kes, ini adalah penemuan yang tidak disengajakan.
Patogenesis (perkembangan penyakit) Urutan adenoma-karsinoma Sebilangan besar karsinoma usus besar berkembang bertahun-tahun dari adenoma - yang disebut urutan adenoma-karsinoma. Pengumpulan mutasi (perubahan bahan genetik) bertanggungjawab. Puncak adenoma berlaku sekitar 10 tahun sebelum bermulanya karsinoma. Apabila saiz adenoma meningkat, begitu juga risiko mengembangkan karsinoma invasif. Sebabnya ... Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Punca
Langkah-langkah umum pembatasan Nikotin (menahan diri dari penggunaan tembakau). Pengambilan alkohol terhad (lelaki: maksimum 25 g alkohol sehari; wanita: maksimum 12 g alkohol sehari). Usaha menjaga berat badan normal! Penentuan BMI (indeks jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan menggunakan analisis impedans elektrik. BMI ≥ 25 → penyertaan dalam berat badan yang diawasi secara perubatan… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Terapi
Urutan pertama Ablasi lengkap polip / adenoma (polypectomy) semasa kolonoskopi (kolonoskopi). Polip ≤ 1 mm sama ada ablasi dengan forcep biopsi (reseksi forceps) atau dengan snare sejuk (reseksi snare; sesuai untuk polip kecil ≤ 5 mm) Untuk polip yang lebih besar, reseksi mukosa endoskopi (EMR) adalah standard. Transanal ("melalui anus") bedah mikro endoskopik (TEM). Kolon separa… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Terapi Pembedahan
Untuk mengelakkan adenoma usus besar / polip usus besar (polip kolon), perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Diet Diet terlalu kaya dengan lemak (pengambilan asid lemak jenuh tinggi dari haiwan dan asid linoleat asid lemak tak jenuh ganda (asid lemak omega-6), terkandung dalam minyak safflower, bunga matahari dan jagung) dan rendah… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Pencegahan
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) adalah komponen penting dalam diagnosis adenoma usus besar (polip kolon). Sejarah keluarga Adakah terdapat penyakit gastrointestinal atau penyakit tumor dalam keluarga anda yang biasa? Sejarah sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah anda perasan ada perubahan pada najis seperti pengumpulan darah? *… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Sejarah Perubatan
Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Sindrom Cronkhite-Canada (CCS) - sindrom poliposis gastrointestinal (polip pada saluran gastrointestinal), yang, selain berlakunya polip usus yang berkelompok, menyebabkan perubahan pada kulit dan pelengkap kulit seperti alopecia (keguguran rambut), hiperpigmentasi, dan gangguan pembentukan kuku, antara gejala lain; Gejala tidak muncul… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh adenoma usus besar (polip usus besar): Mulut, esofagus (saluran makanan), perut, dan usus (K00-K67; K90-K93). Ileus (penyumbatan usus) Pendarahan peranal - pendarahan dari dubur. Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48) Karsinoma kolon (barah kolorektal)
Klasifikasi polip / adenoma usus besar (polip kolon / kolonadenoma) mengikut klasifikasi WHO: Polip bukan neoplastik Adenoma polip epitel neoplastik dengan bentuk: Adenoma tubular Adenoma tubulo-vousen Adenoma Villen Adenoma vasen dengan displasia kelas tinggi (prakanker / prakanker) ). Adenoma dengan karsinoma Polip neoplastik lain Polip kolon Polip neoplastik Polip bukan neoplastik Lesi submukosa Lesi submucosal Benign adenoma Hipplastik polip Lipoma Adenoma tubular Juvenil… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Pengelasan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan membran mukus Perut (perut) Bentuk perut? Warna kulit? Tekstur kulit? Efflorescences (perubahan kulit)? Denyutan? Pergerakan usus? Kapal yang kelihatan? Parut? Hernias (patah tulang)? Palpasi (palpation) dari… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Pemeriksaan
Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib. Uji darah tersembunyi (tidak kelihatan) dalam tinja. Pemeriksaan histologi: ini wajib dilakukan untuk sebarang polip. Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan yang disyaki degenerasi. CEA (antigen carcinoembryonic)… Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Ujian dan Diagnosis
Diagnostik alat perubatan mandatori. Seperti pemeriksaan saringan barah kolorektal, kaedah yang paling bermaklumat untuk menjelaskan penemuan yang disyaki adalah kolonoskopi * (kolonoskopi). Kolonoskopi dapat mengesan perubahan mukosa dinding usus dengan tahap kepastian yang tinggi. Walaupun tumor hanya disyaki di rektum, keseluruhan usus mesti selalu diperiksa. Dekat … Polip Kolon (Adenoma Kolonik): Ujian Diagnostik
