Sistemik lupus erythematosus (SLE): Kriteria klasifikasi American College of Rheumatology (ACR) semakin diganti dengan klasifikasi yang ditunjukkan di bawah. Ini diubahsuai pada tahun 2012 oleh kumpulan Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) berdasarkan kriteria klasifikasi American College of Rheumatology (ACR). Prasyarat untuk menetapkan diagnosis SLE adalah bahawa 4 kriteria (sekurang-kurangnya 1 daripadanya adalah klinikal dan 1 imunologi) dipenuhi atau, sekiranya terdapat ANA positif atau anti-dsDNA antibodi, dibuat diagnosis histologi nefritis lupus (keradangan buah pinggang). Kriteria SLICC bukan kriteria diagnostik. Catatan: Kriteria SLICC menjadi kurang terkenal, walaupun mereka mempunyai kepekaan yang lebih baik (92-97% berbanding 77-90%) dengan kekhususan yang lebih buruk (74-88 vs 91-96%) berbanding dengan kriteria klasifikasi 1982. Sementara itu, kriteria klasifikasi baru untuk pesakit lupus disampaikan pada kongres antarabangsa tahunan Liga Eropah Menentang Penyakit sendi (EULAR) (lihat di bawah). Kriteria Pengelasan SLE: Kriteria Pengelasan Klinik Kerjasama Antarabangsa Lupus (SLICC).
Kriteria klinikal |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Kriteria imunologi |
|
Kriteria klasifikasi EULAR / ACR baru untuk pesakit lupus (dibentangkan pada kongres antarabangsa tahunan Liga Eropah Menentang Penyakit sendi (EULAR)).
Dalam perbandingan awal 1,000 pesakit SLE, kriteria EULAR / ACR baru dilaporkan menunjukkan prestasi yang lebih baik daripada ACR lama (85% dan 95%), dengan kepekaan dan kekhususan masing-masing 98% dan 97%.
Domain dan kriteria klinikal | pemberat | |
gejala perlembagaan | demam | 2 |
Kulit | Ulcerasubacute ulcerasubacute alopeciaoral non-parut atau discoid Lacute cutaneous LD. | 2246 |
Artritis | Synovitis ≥ 2 sendi atau kelembutan pada joints 2 sendi dengan kekakuan pagi ≥ 30 minit | 6 |
Neurologi | Delirium Psikosis Kejang | 236 |
Serositis | Pleural atau pericardial effusionacic pericarditis | 56 |
Hematologi | Leukopenia Trombopenia Hemolisis autoimun | 344 |
Buah pinggang | Proteinuria> 0.5 g / 24 hLupus nefritis (histol.) Jenis II, VLupus nefritis (histol.) Jenis III, IV | 4810 |
Domain dan kriteria imunologi | pemberat | |
Antiphospholipid-Ak | aCL> 40 GPL atau aβ2GPI> 40 GPL atau LA +. | 2 |
Pelengkap | C3 atau C4 berkurang C3 dan C4 berkurang | 34 |
ac automatik khusus tinggi | Anti-dsDNS-AkAnti-Sm-Ak | 66 |
Klasifikasi nefritis lupus
Kelas | Penerangan Produk |
1 | LGN mesangial minimum |
2 | LGN Mesangioproliferatif |
3 | LGN fokus (<50% glomeruli) aktif / sklerosed, segmen atau global |
4 | LGN yang meresap (> 50% glomeruli) aktif / berlipat, segmen atau global |
5 | LGN membran |
6 | LGN berlipat (> 90% glomeruli). |
Lagenda: LGN: lupus glomerulonefritis.