Koma kerana alkohol
Bergantung pada kepekatan alkohol dalam darah, perbezaan dibuat antara tahap yang berbeza dari keracunan alkohol. Dari kepekatan alkohol 4.0 per mille, alkohol yang mengancam nyawa koma boleh berlaku, kegagalan fungsi semua organ penting (kegagalan multiorgan) boleh diikuti, dan badan refleks and bernafas dikurangkan dengan ketara atau bahkan gagal sepenuhnya. Kerana bahaya akut yang ada pada kehidupan, ini keadaan mesti dirawat secepat mungkin sebagai rawatan intensif pesakit dalam di hospital.
Sebab alkoholik koma ialah ketoksikan alkohol: hati, sebagai organ penghancur alkohol atau penghilang alkohol, digunakan sepenuhnya apabila sejumlah alkohol dimakan. Di samping itu, pemecahan alkohol selalu menghasilkan produk sampingan toksik (asetaldehid), yang terkumpul di darah bersama-sama dengan etanol. Kedua-dua sitotoksin ini merosakkan hati dan sel saraf, tetapi ia juga mempunyai kesan yang sangat merosakkan pada semua sistem organ lain.
Sel saraf kerosakan atau kelumpuhan dan kematian sel saraf di kawasan otak batang adalah penyebab hilangnya kesedaran hingga koma, Daripada refleks dan pernafasan kemurungan. Diagnosis koma yang betul dan terpenting adalah sangat penting. Pertama sekali, orang yang tidak sedarkan diri ditangani dan usaha dibuat untuk membangunkannya dan mereka refleks diuji.
Contohnya menggunakan Skala Kaca Glasgow (lihat di atas) maka anggaran pertama yang tepat keadaan boleh diberi. Penting juga untuk mewawancarai orang yang hadir yang mungkin melihat kemungkinan penyebab koma (misalnya, keracunan atau kemalangan) atau kerana mereka tahu pesakit sejarah perubatan, misalnya, mereka dapat memberitahu doktor sama ada orang yang berkenaan menderita penyakit sebelumnya seperti kencing manis mellitus. Kemudian doktor memeriksa tanda-tanda vital (nadi, darah tekanan dan pernafasan).
Sekiranya peranti ECG tersedia, ia harus disambungkan untuk memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai jantung fungsi. Sudah tentu, pertolongan cemas mesti disediakan selama ini. Selepas pertolongan cemas tindakan di lokasi, bergantung kepada penyebab koma, pemeriksaan lebih lanjut dapat dilakukan, misalnya, pemeriksaan darah atau otak cecair (diagnostik minuman keras), sebuah Sinar X, Sebuah ultrasound, tomografi komputer (CT), tomografi resonans magnetik (MRT), elektroensefalogram (EEG) dan banyak lagi.
Prognosis pesakit koma bergantung terutamanya pada penyakit yang mendasari dan rawatan perubatan dan oleh itu tidak dapat digeneralisasikan. Koma hanya boleh berlangsung dalam jangka masa yang sangat pendek. Sekiranya otak tidak dibekalkan dengan oksigen yang mencukupi untuk jangka masa yang pendek, orang yang terkena biasanya tidak sedarkan diri dan jatuh.
Ini sering meningkatkan aliran darah ke otak sehingga pesakit pulih secara spontan setelah beberapa saat dan kembali sedar. Ini dipanggil "sinkop". Perkara yang sama berlaku untuk sawan epilepsi.
Walau bagaimanapun, keadaan koma dapat bertahan selama beberapa hari atau beberapa minggu. Tetapi, bagaimanapun, keadaan orang yang terlibat mesti bertambah baik atau kematian otak akan berlaku. Sebilangan pesakit mengalami koma yang sedang bangun (sindrom apallic) atau kembali ke tahap kesedaran yang minimum, ada juga yang sedar sepenuhnya tetapi tetap (hampir) lumpuh sepenuhnyasindrom terkunci).
