Sindrom Entrapment Popliteal: Punca, Gejala & Rawatan

Sindrom jebakan popliteal disebut ketika popliteal arteri tersekat di fossa popliteal. Dalam kebanyakan kes, hipertrofi otot gastrocnemius bertanggungjawab untuk mampatan arteri. Rawatan pilihan adalah pembedahan penyahmampatan yang tersekat darah kapal.

Apa itu sindrom jebakan popliteal?

Popliteal arteri adalah istilah perubatan untuk kesinambungan arteri femoral atau arteri femoral. Arteri popliteal melewati hiatus adductorius melalui fossa popliteal untuk mencapai bahagian bawah otot popliteus, di mana ia bercabang ke cawangan terminal, arteri tibial anterior dan arteri tibial posterior. Seperti semua arteri, arteri popliteal membawa darah daripada jantung ke tisu badan pinggiran, dengan demikian, ia mengalir jauh dari jantung. Bekalan darah ke tisu sepadan dengan bekalan oksigen, nutrien dan bahan utusan, di mana semua tisu badan bergantung sepenuhnya. Sindrom perangkap popliteal adalah gabungan pelbagai gejala yang boleh disebabkan oleh pemampatan arteri popliteal. Gabungan simptom berlaku terutamanya ketika arteri dimampatkan pada tisu fossa popliteal. Dalam kebanyakan kes, otot gastrocnemius dan komponen ligamennya terlibat dalam pemampatan. Perangkap arteri boleh menjadi arteri popliteal yang lengkap oklusi.

Punca

Sindrom perangkap popliteal disebabkan oleh penyumbatan arteri popliteal. Dalam kebanyakan kes, arteri menjadi macet semasa bersenam. Selalunya, otot gastrocnemius tergelincir di atas arteri, menyebabkan mampatan. Sebagai tambahan kepada atlet, orang dengan otot gastrocnemius hipertrofik sangat berisiko terjebak. Hypertrophies adalah pembesaran tisu yang disebabkan oleh pembesaran sel. Pada asasnya, kebanyakan hipertrofi berkembang disebabkan peningkatan fungsi tekanan. Oleh itu, otot gastrocnemius boleh menjadi berlebihan kerana melakukan senaman secara berkala. Walau bagaimanapun, tisu juga boleh berubah menjadi hipertrofik sejak lahir atau menjadi lebih besar kerana korelasi hormon. Kerana arteri popliteal berjalan di sekitar otot dan alat ligamennya, pemampatan dapat terjadi dengan mudah dengan pembesaran otot. Kedua-dua struktur anatomi mesti melalui fossa popliteal, sehingga ia bergerak berdekatan secara langsung melalui penyempitan anatomi. Oleh itu, kemungkinan pemampatan dalam fossa popliteal memang wujud.

Gejala, keluhan, dan tanda

Sindrom perangkap popliteal ditunjukkan oleh kompleks gejala yang berbeza. Selalunya, individu yang terjejas adalah lelaki muda sehingga berumur sekitar 35 tahun. Gejala mampatan utama adalah denyutan kaki yang diubah secara patologi. Sebagai contoh, nadi kaki orang yang terkena sering hilang sepenuhnya semasa pergerakan dan aktiviti tertentu. Semasa pemanjangan lutut, nadi kaki tidak dapat dikesan pada pesakit dengan sindrom jebakan popliteal dalam kebanyakan kes. Nadi kaki juga kelihatan tidak hadir semasa dorsiflexion pada kaki yang terkena. Oleh kerana mampatan, gangguan peredaran darah berlaku, yang mungkin nyata, misalnya, pada kaki yang mudah tertidur. Sindrom menyebabkan kesakitan hanya dalam kes yang paling jarang berlaku. Walau bagaimanapun,sejuk sensasi mungkin berlaku. Pemampatan arteri dua hala telah dilaporkan dalam banyak kes. Bergantung pada keparahan dan tempoh pemampatan, dinding arteri mungkin rosak.

Diagnosis dan Kursus Penyakit

Prosedur diagnostik seperti Doppler atau duplex sonografi digunakan untuk mendiagnosis sindrom popliteal entrapment. Semasa pemeriksaan, doktor meminta pesakit memanjangkan lutut atau memusingkan kaki, sehingga mendokumentasikan pengeringan nadi arus arteri pada arteri popliteal pada pesakit dengan sindrom tersebut. Dalam kebanyakan kes, diagnosis tidak dapat dibuat pada waktu rehat. Maksudnya, sonografi pada kaki yang tidak bergerak tidak memberikan bukti sindrom penjebakan popliteal. Prognosis untuk pesakit dengan sindrom adalah baik. Dalam kes terpencil, mampatan dapat diselesaikan sendiri. Dalam semua kes lain, doktor mesti campur tangan secepat mungkin setelah diagnosis untuk mengesampingkan sekuela.

Komplikasi

Terutama, sindrom jebakan mengakibatkan nadi kaki berubah. Dalam kebanyakan kes, pesakit juga dapat merasakan perubahan ini. Perubahan ini amat ketara semasa melakukan aktiviti sukan atau sukan. Selanjutnya, pemampatan boleh membawa kepada pelbagai gangguan darah peredaran, supaya kaki tertidur atau kesemutan. Kelumpuhan atau gangguan kepekaan lain juga boleh berlaku pada sindrom jebakan dan mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas. kejang or kesakitan mungkin juga berlaku. Dalam banyak kes, orang yang terkena juga kehilangan sejuk-hangat sensasi dan tidak lagi dapat membezakan antara keadaan ini dengan betul. Sekiranya sindrom jebakan tidak dirawat, kerosakan yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku yang tidak dapat dirawat atau dipulihkan. Biasanya, sindrom terjebak dapat dirawat dengan bantuan pembedahan. Tidak ada komplikasi atau aduan khas lain. Walau bagaimanapun, orang yang terkena juga bergantung pada terapi selepas operasi, sehingga beberapa tahun mungkin berlalu sebelum kaki dapat dimuat dengan cara normal lagi. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dikurangkan oleh sindrom jebakan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sejak ini keadaan adalah penyakit kongenital di mana tidak ada penyembuhan diri, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Lawatan ke doktor adalah perlu sekiranya orang yang terkena mengalami penurunan nadi kaki. Ini boleh berlaku secara tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas. Terdapat gangguan darah peredaran dan dalam banyak kes juga sangat teruk kesakitan, sehingga para pesakit juga mengalami kesulitan berjalan, yang sangat membatasi dan mengurangi kualitas hidup. Selanjutnya, arteri yang terkena juga boleh rosak sepenuhnya jika tidak ada rawatan yang dimulakan. Rawatan sindrom ini biasanya dilakukan oleh pakar, walaupun penyakit ini juga dapat didiagnosis oleh doktor umum atau oleh pakar ortopedik. Tidak ada komplikasi tertentu dan gejalanya biasanya dapat diatasi. Jangka hayat orang yang terjejas juga tidak terjejas secara negatif oleh penyakit ini. Oleh kerana sindrom ini secara amnya mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup orang yang terjejas, keluhan psikologi juga dapat terjadi, sehingga dalam beberapa kes lawatan ke psikologi juga bermanfaat.

Rawatan dan terapi

Sindrom perangkap popliteal dirawat secara kausal. Doktor menyelesaikan pemampatan arteri semasa prosedur pembedahan. Untuk merancang pembedahan, pakar bedah memerlukan gambaran menyeluruh mengenai jebakan. Dia memperoleh gambaran keseluruhan ini dengan prosedur seperti angiografi, CT atau MRI. Semasa pembedahan, doktor membuang bahagian otot gastrocnemius secara individu untuk membebaskan arteri popliteal dari penyumbatan. Penyahmampatan pembedahan sering dilakukan secara relatif sejurus selepas diagnosis kerana perangkap meningkatkan risiko trombosis dan oleh itu harus diselesaikan secepat mungkin. Selepas pembedahan, terjejas kaki pada mulanya harus berehat. Disasarkan fisioterapi mungkin diperlukan selepas penyahmampatan pembedahan untuk mengembalikan kaki kepada keupayaan menanggung berat badan yang normal. Dalam kes individu, hipertrofi otot kembali bertahun-tahun selepas operasi dan operasi penyahmampatan kedua mesti dijadualkan. Biasanya, pesakit pulih dengan cepat selepas penyahmampatan. Semua simptom sindrom jebakan popliteal biasanya hilang setelah arteri dibebaskan dari jemnya.

pencegahan

Sindrom perangkap popliteal boleh disebabkan oleh ketegangan yang tidak normal. Atas sebab ini, sindrom dapat dicegah sehingga otot popliteal penuh dengan pemahaman. Dengan kecenderungan ketidakseimbangan hormon, ini juga berguna untuk pencegahan untuk memeriksa status hormon seseorang secara berkala dan, jika perlu, untuk mengatasi peningkatan kepekatan hormon pertumbuhan.

Penjagaan susulan

Penjagaan susulan terhad dalam kes ini kerana sindrom jebakan popliteal adalah penyakit kongenital. Oleh itu, tumpuannya adalah untuk mengurangkan gejala melalui tindak lanjut simptomatik. Oleh kerana penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan, mereka yang terjejas kaki harus dihindarkan dan usaha fizikal dihindari dalam tempoh selepas itu. Selanjutnya, fisioterapi juga dapat membantu meningkatkan daya tahan kaki dan mengembalikannya ke keadaan normal. Di sini adalah penting untuk memerhatikan gabungan yang baik tekanan dan berehat. Pemakanan juga memainkan peranan penting dalam penjagaan selepas bersalin, kerana berat badan berlebihan dapat memburukkan lagi gejala. Oleh kerana penyakit ini boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup pesakit, terutama pada orang atletik, sokongan psikologi diperlukan dalam beberapa kes. Selepas penyakit dengan sindrom jebakan popliteal, pemeriksaan susulan oleh pengamal am disarankan untuk menjelaskan sama ada terdapat ketidakseimbangan atau masalah hormon. Dalam kes ini, pertumbuhan hormon mungkin perlu diambil dalam beberapa kes. Prognosis untuk sindrom entrepment sopan cenderung positif. Keluhan dapat diatasi dan jangka hayat tidak terjejas oleh penyakit ini.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Sindrom perangkap popliteal kebanyakannya disembuhkan dengan pembedahan. Selepas itu, kaki bawah mendapatkan kembali aliran darah yang betul, dengan terapi tambahan berfungsi sebagai sokongan. Selepas pembedahan, pesakit pada awalnya hanya dibenarkan meletakkan berat badan pada kaki dan kaki sahaja. Fasa rehat diikuti oleh fisioterapi, yang menjadikan lutut bergerak dan mengembalikan keupayaan menanggung berat badan yang normal. Di sini, pesakit harus berhati-hati untuk menjaga hak seimbang antara latihan senaman, menanggung berat badan dan rehat. Untuk mengelakkan otot daripada hipertrofi lagi, fisioterapeutik langkah-langkah dapat diteruskan secara berterusan. Selain latihan fizikal, pemakanan juga memainkan peranan tertentu, kerana berat badan berlebihan meningkatkan simptom. Terutama bagi atlet dan orang aktif, diagnosis sering menjadi beban psikologi. Itulah sebabnya berguna untuk mencari kumpulan pertolongan diri. Di sini, mereka yang terjejas saling memberi semangat dan dapat bertukar pengalaman masing-masing. Pada gejala pertama dan juga pada peringkat kemudian, tidak betul dan berlebihan tekanan harus dielakkan dengan apa cara sekalipun. Itulah sebabnya sangat penting bahawa otot lutut ditekankan ke tahap yang wajar. Biasa pemantauan status hormon tidak hanya disyorkan untuk remaja.