Ketidakseimbangan rahang, seperti misalignment gigi, kini menjadi masalah yang meluas. Dianggarkan bahawa kira-kira 60 peratus kanak-kanak dan remaja menderita maloklusi seperti itu. Walau bagaimanapun, selain masalah umum dengan mengunyah dan bercakap, rahang dan gigi yang tidak selaras boleh membawa kepada masalah serius.
Apakah maloklusi (gigi tidak selaras)?
Doktor bercakap mengenai maloklusi ketika gigi berada dalam hubungan yang salah antara satu sama lain. Sekiranya bentuk dan kedudukan rahang atas dan bawah tidak sesuai dengan tepat, pesakit mengalami maloklusi. Berbeza dengan kedudukan gigi yang sihat, yang juga disebut gigitan neutral, maloklusi gigi atau rahang mengakibatkan gigi tidak disusun secara simetris. Oleh itu, gigi seri tidak boleh saling berkait, sama dengan gunting, atau geraham tidak sesuai di atas dan satu sama lain seperti roda gigi. Ini bukan sahaja mengganggu penampilan wajah secara keseluruhan, tetapi juga mencegah gigi mengunyah secara optimum. Ada juga kemungkinan bahawa penyelarasan rahang atau gigi yang salah dapat menyebabkan halangan pertuturan.
Punca
Kesalahan penyelarasan rahang atau ketidakseimbangan gigi boleh mempunyai sebab yang sangat berbeza. Namun, dalam kebanyakan kes, penyebabnya adalah kongenital. Terutama yang bermasalah dalam konteks ini adalah bahawa keturunan keturunan untuk gigi dan rahang diwarisi secara berasingan. Ini boleh membawa kepada fakta bahawa ukuran gigi dan ukuran rahang tidak sepadan. Ini boleh membawa untuk menggumpal gigi atau, dalam keadaan yang berlawanan, untuk gigitan celah. Walau bagaimanapun, penyakit keturunan tertentu atau malformasi kongenital, seperti sumbing bibir dan lelangit atau Sindrom Down, juga menyebabkan kerosakan gigi dan rahang. Walau bagaimanapun, kerosakan rahang dan gigi tidak selalu wujud sejak lahir. Tingkah laku tertentu, terutama pada usia muda, boleh menyebabkan ketidakseimbangan rahang atau bahkan ketidakseimbangan gigi. Contohnya, penggunaan pacu dering atau botol penyusu yang kerap dan jangka panjang, menghisap ibu jari, kehilangan gigi bayi pramatang kerana pereputan gigi atau kemalangan, yang utama mulut bernafas disebabkan oleh kesihatan masalah, atau tabiat buruk seperti menekan lidah terhadap gigi atau mengunyah bibir boleh mencetuskan maloklusi atau ketidaksejajaran rahang.
Gejala, keluhan dan tanda
Maloklusi atau ketidaksejajaran gigi boleh mempengaruhi dan menyebabkan gejala secara tempatan di kawasan rahang dan juga pada struktur organ lain. Di dalam mulut, gigi yang tidak sejajar sering dapat dilihat dengan lelasan pada permukaan gigi. Ini disebabkan oleh gigitan dan pengisaran gigi yang tidak tepat pada waktu malam, yang juga boleh menjadi akibat dan dengan itu gejala ketidakseimbangan rahang atau gigi. Selain itu, gigi yang tidak rata juga sering menjadi faktor perkembangan karies atau penyakit periodontal, yang juga merupakan kemungkinan tanda-tanda maloklusi. Gangguan menelan atau masalah dengan bernafas juga boleh menunjukkan maloklusi rahang dan disfungsi otot yang timbul atau penyempitan. Istilah disfungsi kraniomandibular (CMD) sering digunakan berkaitan dengan maloklusi rahang dan gigi. Kompleks gejala ini menunjukkan bahawa maloklusi dapat mempengaruhi banyak bahagian tubuh yang lain. Ia bermula dengan ketegangan dan kesakitan pada otot rahang dan leher, yang boleh merebak lebih jauh. Ia tidak biasa bagi sakit kepala dan kembali kesakitan menjadi gejala berdasarkan ketidaksejajaran rahang. Perut dan aduan usus juga boleh menjadi gejala sekunder ketidakseimbangan rahang. Pepatah "pencernaan bermula di mulut"Mesti diingat di sini. Sekiranya gigi bengkok atau rahang atas dan bawah tidak bersentuhan antara satu sama lain, fungsi mengunyah terhambat, yang dapat menampakkan diri dalam masalah pencernaan.
Diagnosis dan perkembangan
Tanda kurung mungkin kelihatan tidak sedap dipandang pada pandangan pertama. Dalam jangka masa panjang, gigi lurus berbayar secara visual, juga gigi kesihatan. Diagnosis gigi atau rahang yang tidak sejajar pertama kali dibuat dengan pemeriksaan menyeluruh. Tanda-tanda penting ketidaksejajaran rahang dan gigi boleh menjadi penyelarasan yang tidak dapat dilihat, masalah dengan bibir penutupan atau mengunyah, halangan ucapan, kesakitan dan retak semasa membuka mulut pada sendi temporomandibular. Tetapi juga kekal sakit kepala or berdengkur boleh menjadi petunjuk ketidaksejajaran rahang. Untuk profesional terlatih, bahkan melihat pertama di kaviti oral cukup untuk membenarkan kecurigaan kecurangan rahang atau gigi. Walau bagaimanapun, penting untuk membuat diagnosis ortodontik yang tepat dengan mengambil kesan rahang dan pelbagai sinar-X. Sekiranya misalignment rahang atau misalignment gigi tidak diperbaiki secara kekal, ia tidak hanya boleh memburuk, tetapi juga boleh menyebabkan keradangan membran mukus, periodontitis, pereputan gigi, masalah gastrointestinal, ketidakseimbangan tulang belakang dan sakit kepala.
Komplikasi
Kerana ketidakseimbangan rahang yang tidak dirawat atau bahkan ketidakseimbangan gigi, tidak sekata tekanan berlaku pada gigi dan rahang individu sendi. Hasilnya adalah pemakaian permukaan oklusal secara unilateral, kemunculan tepi tajam pada pinggir gigi, hingga pemotongan tepi gigi. Sekiranya enamel kemudian hilang, karies mempunyai permainan yang mudah. Tambahan pula, tekanan satu sisi pada tempat tidur gigi menyebabkan keadaan sekelilingnya gusi mengecut, sehingga leher gigi terdedah dari masa ke masa. Leher gigi yang tidak dilindungi menyebabkan kesakitan menarik ketika makan panas, sejuk dan makanan pedas atau sekadar makanan sejuk. Ini dipanggil gigi sensitif. Sekiranya keadaan terus maju, radang periodontitis dan akhirnya periodontosis kronik berkembang. Dengan penurunan sokongan dari gusi, gigi boleh mencondongkan, memutar dan melonggarkan, yang pada kebiasaannya menyebabkan kehilangan gigi. Perubahan artritis secara beransur-ansur dari temporomandibular sendi dengan rasa sakit yang kadang-kadang cukup besar ketika membuka mulut dan mengunyah menjadi kekal yang tidak menyenangkan keadaan. Rawatan dengan gigitan membuat beberapa lawatan ke doktor gigi perlu dan memerlukan banyak masa dan kesabaran selama berbulan-bulan. Walaupun begitu, pengurangan akibat yang diharapkan membenarkan rawatan yang lama dan kerjasama berterusan pesakit. Akhir sekali, rawatan maloklusi rahang menjimatkan banyak kos pemulihan prostetik kemudian gigi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya kanak-kanak atau orang dewasa yang sedang berkembang mengalami masalah semasa proses mengunyah, disarankan untuk menjalani pemeriksaan gigi. Sekiranya terdapat gangguan dalam penggilingan makanan atau jika makanan hanya dapat masuk ke mulut dengan usaha yang tinggi, doktor diperlukan. Sekiranya rahang tidak sejajar, mereka yang terjejas sering menghindari makan makanan yang perlu dikunyah dengan teliti di mulut sebelum dibawa ke kerongkongan. Seorang doktor harus menilai penyelewengan agar tidak memburukkan lagi kesihatan keadaan. Sekiranya rasa sakit muncul di kawasan gigi, gusi atau rahang, doktor harus berunding. Selalunya, ketidakselesaan merebak ke telinga juga leher wilayah atau kepala. Oleh itu, lawatan ke doktor adalah perlu sebaik sahaja berulang kali sakit kepala yang teruk, gangguan tidur, ketegangan atau kepekatan masalah berlaku. Sekiranya bentuk wajah kelihatan secara visual, percanggahan sudah jelas dan harus dibincangkan dengan doktor. Sekiranya Rahang bawah sangat di hadapan atau di belakang rahang atas, proses penggilingan makanan tidak dapat dilakukan dengan cukup. Sekiranya maloklusi diperhatikan semasa proses pertumbuhan, disarankan untuk melakukan pemeriksaan pembedahan mulut. Sekiranya kedudukan rahang berubah dalam perjalanan hidup atau jika ada masalah dengan yang ada gigi palsu, lawatan ke doktor adalah perlu.
Rawatan dan terapi
Gigi atau rahang yang tidak betul tidak harus diperbetulkan dalam setiap kes. Hanya apabila menyangkut masalah-masalah yang disebutkan atau perkembangan masalah-masalah ini nampaknya mungkin, kepincangan tersebut harus diperbaiki. Memang betul bahawa pembetulan dapat dilakukan pada usia berapa pun, tetapi kanak-kanak dan remaja menunjukkan hasil yang lebih baik dan cepat. Di samping itu, kebanyakan syarikat insurans kesihatan hanya membayar rawatan ortodontik sehingga usia 18 tahun. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak berusia lebih muda dari 9 tahun, ringan langkah-langkah seperti sisipan mulut biasanya digunakan. Sisipan ini mendorong perkembangan otot pada titik-titik penting, sehingga ketidakseimbangan rahang kecil dan gigi dapat diperbaiki dengan kekuatannya sendiri. Untuk misalignment yang lebih besar, bagaimanapun, biasanya perlu memberi kekuatan pada gigi yang tidak sejajar dari luar. Ini boleh dilakukan dengan pendakap. Sekiranya terdapat maloklusi gigi seri, boleh ditanggalkan pendakap selalunya mencukupi. Walau bagaimanapun, ini harus dipakai sekurang-kurangnya 14 jam sehari. Sekiranya kedudukan akar gigi mesti diganggu secara besar-besaran, pesakit akan tetap pendakap. Kurungan dilekatkan pada gigi dan disambungkan dengan wayar nipis. Ini menyebabkan daya kekal dikenakan pada gigi. Pada masa dewasa, kerana kelenturan rahang yang rendah, mungkin perlu mengeluarkan gigi terlebih dahulu. Sekiranya terdapat maloklusi rahang yang sangat besar, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Dalam kes ini, bahagian rahang dapat dipindahkan atau dikeluarkan untuk memperbaiki ketidaksejajaran rahang.
Prospek dan prognosis
Prognosis maloklusi bergantung pada sejauh mana gejala yang ada. Pada kebanyakan pesakit, ketidaksejajaran dapat diubah melalui penggunaan pendakap. Ini dipakai setiap hari selama beberapa bulan atau tahun ketika pesakit tumbuh, menyebabkan perubahan dan pengoptimuman kedudukan rahang secara beransur-ansur. Pembetulan bantuan diperiksa secara berkala dan disesuaikan dengan perubahan. Setelah selesai menjalani rawatan, pesakit mengalami kebebasan dari ketidakselesaan sepanjang hayatnya. Sekiranya teruk kepincangan rahang, prosedur pembedahan digunakan. Pemulihan sepenuhnya tidak selalu dapat dicapai. Selalunya dalam kes ini terdapat penyakit lain yang mencegahnya. Walau bagaimanapun, pengoptimuman perubahan optik serta fungsi rahang biasanya dicapai. Sekiranya kedudukan rahang dicetuskan dalam kehidupan orang dewasa kerana kesan ganas, kemalangan atau kejatuhan, prosedur pembedahan juga digunakan. Prognosis di sini bergantung kepada keadaan awal individu pesakit. Di banyak pesakit, adalah mungkin untuk membetulkan kecacatan sepenuhnya. Setelah beberapa bulan, pesakit kemudian dikeluarkan dari rawatan seperti yang disembuhkan. Sekiranya terdapat kecederaan yang teruk, sebilangan pesakit melaporkan batasan jangka panjang dalam jarak gerakan rahang atau penyelewengan lain dalam proses masticatory atau pembentukan pertuturan.
pencegahan
Untuk mengelakkan maloklusi atau ketidaksejajaran rahang, tingkah laku yang disebutkan di atas yang mempromosikan misalignment tersebut harus dielakkan. Ini termasuk, khususnya, penggunaan botol penyedut jangka panjang, alat penenang, penghisap ibu jari dan sejenisnya.
Penjagaan selepas itu
Rawatan misalignment rahang atau misalignment gigi oleh pakar ortodontik boleh ditambah dalam beberapa kes dengan bantuan penjagaan khas. Ini dibincangkan dengan pakar ortodontik yang merawat, dan dalam kes CMD (disfungsi kraniomandibular) menyertai maloklusi rahang, mungkin juga dengan pakar ortopedik atau doktor dari kepakaran lain. Perkara ini mesti diputuskan secara individu dalam setiap kes. Penyebab maloklusi rahang dan gigi berkait rapat dengan jenis rawatan susulan. Sekiranya hanya masalah gigi yang tidak sesuai, mungkin akan berguna untuk terus memakai penstabil untuk jangka waktu tertentu setelah rawatan tradisional dengan pendakap gigi. Ini diselaraskan oleh pakar ortodontik dan menjamin hasil rawatan dalam jangka masa panjang. Sekiranya punca masalah ortodontik terletak pada mengisar gigi atau di kawasan ortopedik, penjagaan selepasnya juga disesuaikan dengan sewajarnya. Ini boleh menjadi psikologi terapi berhubung dengan mengisar gigi serta regangan dan pengukuhan bahagian otot tertentu di kecergasan kawasan. Kadang kala kelonggaran kaedah seperti hubungan otot progresif dan latihan autogenik juga membantu. Yoga juga dapat memulihkan fizikal atau psikologi seimbang. Yang istimewa serpihan gigitan juga boleh diresepkan untuk mengisar gigi pada waktu malam, yang harus dipakai secara berkala sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Pemeriksaan berkala oleh doktor gigi atau ortodontik melengkapkan rawatan selepas rawatan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Maloklusi atau ketidaksejajaran rahang tidak dapat diubati sendiri, tetapi memerlukan rawatan ortodontik. Secara umum, teliti kebersihan mulut penting untuk menyokong flora mulut dan menjaga kesihatan semua gigi, terutama yang kekal. Doktor gigi sering menunjukkan maloklusi rahang pada kanak-kanak dan merujuk pesakit ke pakar ortodontik. Kanak-kanak dan remaja dengan maloklusi rahang atau gigi pada mulanya diberi ortosa mulut atau serpihan yang boleh dilepaskan yang mengubah bentuk rahang. Kerjasama pesakit sangat menentukan kejayaan rawatan. Sebagai peraturan, sisipan harus dipakai setiap hari, terutama semalam dan juga pada siang hari kecuali makanan. Pembersihan sol secara berkala mengurangkan kerengsaan atau keradangan gusi. Dengan memakai sol secara berkala dan seperti yang ditentukan, pesakit secara positif mempengaruhi keberhasilan terapi. Sekiranya maloklusi sangat teruk, kurungan tetap digunakan pada gigi masing-masing. Pada remaja, rawatan biasanya memerlukan beberapa tahun dan sering dikaitkan dengan komplikasi seperti sakit, sukar makan, dan kerengsaan gusi dan mulut mukosa. Kebersihan mulut dan pergigian yang mencukupi meningkatkan kerengsaan, dan makanan ringan dan ubat penghilang rasa sakit homeopati yang diresepkan oleh doktor juga disyorkan.
