Osteoporosis pada Lelaki

Ramai orang percaya osteoporosis adalah penyakit khusus wanita. Tetapi ini tidak benar: 20 hingga 30 peratus daripada mereka yang terkena patah tulang osteoporotik adalah lelaki. Para saintis percaya bahawa: Kejadian osteoporosis pada lelaki akan terus meningkat pada masa akan datang kerana peningkatan jangka hayat dan perubahan gaya hidup. Ketahui perkara yang harus anda ketahui osteoporosis pada lelaki di sini.

Dari mana asal osteoporosis pada lelaki?

Kemungkinan faktor yang boleh membawa kepada osteoporosis pada lelaki sedikit berbeza dengan yang juga menyebabkan osteoporosis pada wanita. Osteoporosis adalah penyakit tulang kronik di mana seimbang antara proses pembentukan tulang secara berterusan dan proses pemecahan terganggu. Akibatnya, ketumpatan daripada tulang menurun - mereka menjadi rapuh dan berliang, dan risiko patah tulang meningkat. Perbezaan dapat dibuat antara dua yang berbeza bentuk osteoporosis, yang boleh berlaku pada lelaki dan wanita.

Osteoporosis primer pada lelaki

Osteoporosis primer, yang merangkumi osteoporosis pikun, sering berlaku pada usia yang lebih tua. Untuk satu perkara, kemungkinan terganggu seimbang dalam penumpukan dan pemecahan tulang besar-besaran meningkat semasa fasa kehidupan ini. Sebaliknya, tahap hormon menurun dengan bertambahnya usia. Walau bagaimanapun, estrogen dan testosteron sangat penting bagi penyerapan of kalsium ke tulang dan dengan itu untuk penstabilan mereka. Oleh kerana tahap hormon sering jatuh lebih mendadak pada wanita selama menopaus berbanding lelaki pada usia yang lebih tua, mereka lebih cenderung terkena osteoporosis primer. Oleh itu, kira-kira 80 hingga 90 peratus daripada semua wanita dengan osteoporosis mempunyai bentuk primer. Pada lelaki, jumlahnya hanya 40 peratus. Oleh itu, 60 peratus lelaki terkena osteoporosis sekunder.

Osteoporosis sekunder pada lelaki

Osteoporosis sekunder boleh berkembang akibat keadaan sedia ada yang sedia ada atau penggunaan ubat jangka panjang. Keadaan yang biasa dikaitkan dengan osteoporosis termasuk:

Di samping itu, terapi dengan dadah seperti kortison and ubat antiepileptik or kemoterapi boleh menjadi penyebab osteoporosis. Faktor risiko lain yang mendorong osteoporosis pada lelaki dan wanita adalah:

  • Berat badan kurang (indeks jisim badan kurang dari 19) atau secara tidak sengaja kehilangan lebih daripada 10 peratus berat badan asal anda
  • Gangguan makanan penyerapan dalam saluran penghadaman (sindrom malabsorpsi: pengosongan gastrik lepas, sariawan).
  • Alkoholisme
  • Hipertiroidisme paratiroid atau kelenjar tiroid.
  • Kecenderungan keluarga (saudara dengan osteoporosis, firasat, lengan, badan vertebra atau femoral leher patah).
  • Penyakit reumatik radang
  • Kalsium or vitamin Kekurangan D, misalnya kerana peningkatan kalsium perkumuhan (hypercalcuria).
  • Berat rokok (lebih daripada 20 batang sehari).
  • Kurang bersenam, terutamanya ketika tidur atau cacat fizikal.

Osteoporosis: 11 petua untuk tulang yang kuat

Gejala osteoporosis

Kerana osteoporosis masih dilihat sebagai "penyakit wanita", lelaki sering didiagnosis terlambat. Walau bagaimanapun, diagnosis awal penyakit ini sangat penting untuk mengatasi akibat jangka panjang sebanyak mungkin. Gejala berikut mungkin menunjukkan adanya osteoporosis:

  • Kerap jatuh atau jatuh (dua atau lebih kali dalam masa enam bulan).
  • Fraktur masa lalu atau semasa yang berlaku disebabkan oleh sebab kecil.
  • Kecurigaan patah tulang vertebra, misalnya, disebabkan oleh sakit belakang yang teruk secara berterusan atau kehilangan ketinggian lebih dari 4 cm dan pembentukan firasat ("bonggol janda")
  • Gigi goyah atau jatuh

Kekurangan hormon pada lelaki

Hormon testosteron memainkan peranan khas dalam perkembangan osteoporosis pada lelaki. Ia mempromosikan pembentukan semula jadi otot dan tulang dan membantu menjaga sistem kerangka tahan. Sekiranya lelaki tidak mempunyai cukup testosteron, kehilangan tulang (osteoporosis) berlaku dalam beberapa minggu. Berbeza dengan wanita, menopaus tidak berlaku pada lelaki. Walau bagaimanapun, lelaki berusia lebih dari 40 tahun juga mungkin mengalami pengeluaran seks yang lebih rendah hormon dan dengan itu kekurangan testosteron. Hormon ini dihasilkan di buah zakar. Selain usia, kerosakan pada buah zakar, misalnya, seperti yang boleh berlaku selepas penyakit virus (misalnya, gondokOleh itu, adalah faktor penyebab pada lelaki. Kekurangan testosteron juga berlaku sekiranya buah zakar terpaksa dikeluarkan kerana penyakit seperti prostat kanser. Di samping itu, gangguan dari kelenjar pituitari (hipofisis), yang mengawal pengeluaran hormon dalam badan, boleh mencetuskan a kekurangan testosteron. Kekurangan hormon pada lelaki menampakkan diri, misalnya, melalui gejala berikut:

  • Mati pucuk atau lebih sedikit ereksi pada waktu malam.
  • Keinginan seksual yang lemah
  • Mengurangkan rambut badan, pertumbuhan janggut kurang
  • Pengurangan pengeluaran sperma
  • Gangguan tidur, kelalaian, perubahan emosi.
  • Mengurangkan jisim otot dan meningkatkan lemak perut

Diagnosis: penjelasan osteoporosis pada lelaki.

Seperti pada wanita, penilaian risiko dan penjelasan yang teliti juga harus dilakukan pada lelaki jika disyaki osteoporosis. Sebagai tambahan kepada a pemeriksaan fizikal, di mana, misalnya, mobiliti dan ukuran badan ditentukan, ini juga termasuk temu ramah anamnesis. Semasa wawancara ini, doktor bertanya tentang penggunaan ubat-ubatan tertentu atau kejadian osteoporosis dalam keluarga. Sekiranya disyaki osteoporosis, a ketumpatan tulang pengukuran (osteodensitometry) biasanya dilakukan. Ini digunakan untuk menentukan kandungan mineral tulang dan membandingkannya dengan nilai-nilai orang yang sihat. Sekiranya perlu, tahap testosteron di darah lelaki juga ditentukan. Dalam kes yang jarang berlaku, sampel tulang (biopsi) juga berguna pada lelaki. Walau bagaimanapun, ini dilakukan terutamanya dalam kes perkembangan osteoporosis atipikal, sebagai contoh, sekiranya tidak berjaya terapi atau dalam kes osteoporosis pada lelaki muda.

Osteoporosis pada lelaki: terapi

Sebagai “asas terapiOsteoporosis, mencukupi pentadbiran kalsium dan vitamin D serta latihan membina otot dan profilaksis jatuh sangat diperlukan, selain penggantian hormon atau penstabil tulang dadah. Berbeza dengan osteoporosis pascamenopause (iaitu osteoporosis pada wanita yang disebabkan oleh menopaus), yang mana sebilangan besar dadah diluluskan, hanya penstabil tulang yang sangat berkesan bisphosphonates alendronate, risedronate dan zoledronate tersedia untuk rawatan osteoporosis pada lelaki. Terapi dengan analgesik juga fisioterapi or terapi fizikal (Termasuk urut dan rawatan haba) boleh digunakan sebagai tambahan.

Kekurangan testosteron yang betul - merawat osteoporosis.

If kekurangan testosteron terlibat dalam perkembangan osteoporosis, terapi penggantian hormon seks boleh dipertimbangkan (sebagai tambahan). Rawatan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan testosteron mesti dibincangkan secara terperinci oleh doktor dengan orang yang terkena dan, jika perlu, dengan pasangan hidupnya. Kajian AS 2017 menunjukkan bahawa ketumpatan tulang pada lelaki yang lebih tua meningkat dengan ketara selepas satu tahun rawatan dengan gel yang mengandungi testosteron. Walau bagaimanapun, peserta kajian tidak terjejas oleh osteoporosis. Adakah kesan ini juga berlaku sekiranya osteoporosis yang sudah ada belum dapat dibuktikan. Walau bagaimanapun, kajian saintifik menunjukkan bahawa bifosfonat alendronate juga berkesan pada lelaki yang kekurangan testosteron terlibat dalam perkembangan osteoporosis. Dengan alendronate, jangka masa rawatan biasanya dua hingga tiga tahun.