Paracetamol

Ramai ibu bapa tahu parasetamol: dalam bentuk supositoria atau jus, ia membantu dengan demam and kesakitan. Tetapi bukan sahaja kanak-kanak mendapat manfaat daripada ubat yang boleh diterima dengan baik ini. Pada akhir abad ke-19, Inggeris dan Jerman ahli kimia khususnya adalah menyelidik alternatif kepada semula jadi ubat penahan sakit digunakan sebelumnya, seperti willow kulit kayu. Bahan asetanilida and fenasetin, baru dikembangkan sekitar tahun 1886, terbukti melegakan kesakitan dan juga mengurangkan demam.

Kesan parasetamol

Bersama-sama dengan asid asetilsalisilat and ibuprofen, acetaminophen adalah salah satu analgesik yang paling biasa digunakan di seluruh dunia. Paracetamol digunakan untuk parah ringan hingga sederhana kesakitan dan tergolong dalam kumpulan yang dipanggil perencat cyclooxygenase (analgesik bukan opioid). Sejak parasetamol juga mengurangkan demam (antipiretik) dan boleh diterima dengan baik, ia digunakan terutamanya pada kanak-kanak. Tidak seperti kedua-dua bahan-bahan aktif yang lain, bagaimanapun, paracetamol adalah kurang berkesan dalam melegakan kesakitan yang disebabkan oleh keradangan, misalnya dalam penyakit reumatik. Ubat penahan sakit: mana, kapan dan untuk apa?

Fungsi bahan aktif

Paracetamol juga dikenal secara kimia sebagai N-acetyl-para-aminophenol (disingkat APAP), 4′-hydroxyacetanilide, atau 4-acetamidophenol. Walaupun parasetamol telah digunakan selama beberapa dekad, tepat mekanisme tindakan tidak diketahui sejak sekian lama - seperti halnya yang lain dadah. Sehingga hari ini, tidak setiap detail terperinci. Sekarang diketahui bahawa parasetamol menghalang siklooksigenase Cox-2 - bahan endogen yang diaktifkan sekiranya berlaku kerosakan sel dan meningkatkan pengeluaran prostaglandin yang mempromosikan keradangan dan meningkatkan kesakitan. Walau bagaimanapun, kerana kesan yg melarang daripada paracetamol hanya agak lemah, mekanisme lain mesti terlibat dalam keberkesanannya. Walau bagaimanapun, ini belum dapat diuraikan. Paracetamol sering ditawarkan dalam persiapan gabungan bersama kafein. Ini dikatakan dapat meningkatkan kesan analgesik parasetamol.

Paracetamol: dos

Paracetamol boleh didapati secara komersial dalam pelbagai bentuk dos. Pada kanak-kanak, suppositori atau jus atau sirap biasanya digunakan, sementara tablet and kapsul lebih biasa pada orang dewasa. Infus juga ada. Paracetamol boleh diambil sekali atau tiga hingga empat dos individu sehari. Terdapat sekurang-kurangnya enam hingga lapan jam antara pengambilan satu dos. Semasa dos acetaminophen, penting untuk tidak melebihi maksimum yang disyorkan dos, kerana dos berlebihan boleh mengancam nyawa hati kerosakan.

  • Orang dewasa tidak boleh mengambil lebih dari lapan tablet 500 miligram, atau jumlah keseluruhan empat gram sehari.
  • Bagi kanak-kanak, parasetamol dos - bergantung pada usia - lebih rendah. Disyorkan setiap satu dos 10 hingga 15 miligram parasetamol per kilogram berat badan dengan had harian harian 50 miligram per kilogram berat badan.

Kesan sampingan paracetamol

Dalam julat dos yang disyorkan, paracetamol miskin di kesan sampingan yang mungkin dan diterima. Jarang hingga jarang sekali, kesan sampingan berikut berlaku:

  • Gangguan dalam pembentukan darah
  • Reaksi alahan
  • Sakit perut
  • Loya
  • Peningkatan enzim hati
  • Kekejangan saluran udara dengan sesak nafas

Overdosis: bahaya pada hati

Walau bagaimanapun, overdosis parasetamol boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Khususnya, hati boleh rosak teruk jika orang dewasa mengambil lebih dari sepuluh hingga dua belas gram sekali atau lebih daripada 7.5 gram setiap hari dalam jangka masa yang lebih lama (jumlah yang lebih kecil pada kanak-kanak). Atas sebab ini, parasetamol telah tersedia secara preskripsi di Jerman sejak Julai 2008 dalam pakej yang lebih besar (dari sepuluh gram bahan aktif); jumlah yang lebih kecil masih boleh dibeli di kaunter di farmasi. Juga kritikal untuk hati adalah penggunaan serentak bahan yang berpotensi merosakkan hati (contohnya, dadah untuk gangguan sawan) atau penderaan alkohol.

Interaksi asetaminofen

Paracetamol boleh mengganggu perkumuhan yang lain dadah dimetabolisme oleh hati, seperti antibiotik kloramfenikol. Perlu juga diperhatikan bahawa permulaan tindakan boleh dipercepat atau diperlahankan oleh ubat-ubatan yang mempengaruhi pengosongan gastrik darah ujian, doktor harus diberitahu tentang pengambilan paracetamol, kerana ini boleh mempengaruhi tertentu nilai makmal (sebagai contoh, gula darah, asid urik). Semasa mengandung dan penyusuan susu ibu, paracetamol boleh diambil untuk masa yang singkat dan hanya selepas berunding dengan doktor.

Penyelidikan parasetamol

Walaupun parasetamol pertama kali disintesis pada tahun 1893, tidak sampai tahun 1948 Brodie dan Axelrod mendapati bahawa putih ini, tidak berbau serbuk dengan pahit rasa adalah produk pemecahan dari dua bahan yang disebutkan di atas, asetanilida and fenasetin, dan bertanggungjawab atas kesannya. Pada tahun 1956, parasetamol diperkenalkan ke pasaran sebagai analgesik. Sakit yang menyengat