Sesak Nafas (Dyspnea): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

• Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
  • Pemeriksaan (melihat).
    • Kulit, membran mukus, dan sclerae (bahagian putih mata) [edema (air pengekalan tisu); sianosis (perubahan warna kebiruan kulit dan membran mukus pusat, misalnya, lidah) → kecemasan akut]
    • Urat leher:
      • Kosong? (→ hipovolemik atau hemoragik kejutan/jumlah kekurangan atau darah kerugian).
      • Berhormat? (→ kejutan kardiogenik/ kejutan disebabkan oleh kegagalan mengepam jantung).
    • Perut (perut)
      • Bentuk perut?
      • Warna kulit? Tekstur kulit?
      • Efflorescences (perubahan kulit)?
      • Denyutan? Pergerakan usus?
      • Kapal yang kelihatan?
      • Parut? Hernias (patah tulang)?
  • Pemeriksaan paru-paru
    • Auskultasi paru-paru [berikut adalah penerangan mengenai kemungkinan penemuan auskultasi:
      • Bds. inspirasi ("pada penyedutan“) RG lembab / kasar berbuih kasar → edema pulmonari/air pengekalan paru-paru (jika: tidak demam, kemungkinan kaki edema /air pengekalan di kaki, mungkin jantung kegagalan /kegagalan jantung diketahui).
      • Dilemahkan atau dibatalkan secara sepihak bernafas bunyi → pneumothorax ("Keruntuhan paru-paru").
      • Suara nafas yang dilemahkan atau dibatalkan secara sepihak → efusi pleura.
      • Pneumone RG's gelembung halus inspirasi unilateral (atau dua hala) (jika: demam).
      • Bds. luput ("semasa menghembus nafas") RG lembap / medium RǴs berbuih → bronkitis
      • Expirium berpanjangan (“bernafas keluar ”), berdehit ekspirasi, bebas inspirasi → asma bronkial or penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).
      • Expirium yang berpanjangan, wheezing ekspirasi, bds inspirasi. RG's → asma cardiale (kompleks gejala dyspnea dan gejala seperti asma lain yang berlaku dalam keadaan kegagalan jantung kiri maju; apabila: tidak diketahui asma bronkial, COPD, atau kegagalan jantung)
      • Stridor luput → COPD
      • Inspirasi stridor → aspirasi (mis Penyedutan badan asing), epiglottitis (keradangan pada injap nafas), edema glotik (pembengkakan akut (edema) laring mukosalaryngotracheobronchitis (kumpulan pseudokrat; Keradangan pada laring (laring), trakea (tenggelam) dan bronkus), laring (laring), stenosis trakea (penyempitan trakea), pita suara disfungsi / disfungsi pita suara di mana mereka tiba-tiba menjadi ketat dan bahkan boleh ditutup untuk waktu yang singkat (inspirasi /penyedutan).
      • Sekiranya auscultatory o. B. → ukur RR]
    • Bronchophony (periksa transmisi bunyi frekuensi tinggi; pesakit diminta untuk mengucapkan perkataan "66" beberapa kali dengan suara runcing sementara doktor mendengarkan paru-paru) [peningkatan konduksi suara kerana penyusupan paru / pemadatan paru-paru paru-paru tisu (egeg masuk radang paru-paruAkibatnya, angka "66" lebih baik difahami di sisi yang berpenyakit daripada di sisi yang sihat; sekiranya berlaku penurunan konduksi suara (dilemahkan atau tidak ada: misalnya di efusi pleura, pneumothorax, emfisema). Hasilnya adalah, angka "66" hampir tidak terdengar untuk tidak hadir di bahagian paru-paru yang berpenyakit, kerana bunyi frekuensi tinggi sangat dilemahkan]
    • Perkusi (mengetuk) paru-paru [mis. Contohnya dalam emfisema ("hiperinflasi paru"); nada kotak (hypersonor) → pneumothorax; teredam → efusi pleura]
    • Fremitus vokal (memeriksa transmisi frekuensi rendah; pesakit diminta untuk mengucapkan kata "99" beberapa kali dengan suara rendah sementara doktor meletakkan tangannya pada pesakit dada atau belakang) [peningkatan konduksi bunyi kerana penyusupan paru / pemadatan paru-paru paru-paru tisu (egeg masuk radang paru-paruAkibatnya, angka "99" lebih baik difahami pada sisi yang berpenyakit daripada di sisi yang sihat; sekiranya pengaliran bunyi berkurang (dilemahkan: mis atelektasis, kulit pleura; lemah atau tidak hadir: sekiranya berlaku efusi pleura, pneumothorax, emfisema paru). Hasilnya adalah, angka "99" hampir tidak terdengar untuk tidak hadir di bahagian paru-paru yang berpenyakit, kerana bunyi frekuensi rendah sangat dilemahkan]
  • Auskultasi (mendengar) dari jantung [nadi tidak teratur?, fibrilasi atrium? ; III. Bunyi jantung: Disfungsi LV / kegagalan jantung (kegagalan jantung), infark miokard (serangan jantung); murmur jantung: vitium valvular (kecacatan jantung),] kecacatan septum (penutupan dinding jantung yang tidak lengkap)]
  • Palpation (palpation) bahagian perut (perut) (kelembutan ?, sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial ?, sakit buah pinggang mengetuk?)

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).