Pengelasan mengikut Hunt dan Hess
Pengelasan mengikut Hunt dan Hess adalah berdasarkan kepada gejala pesakit dan dibahagikan kepada gred 1 hingga 5. Gred 5 adalah bentuk yang paling teruk dan dikaitkan dengan kemungkinan kematian yang tinggi. Pesakit dengan gred 1 mengikut klasifikasi ini agak kurang jelas dan biasanya hanya sedikit sakit kepala. Pesakit yang diklasifikasikan sebagai gred 5 berada di koma. Klasifikasi menurut Hunt dan Hess lebih biasa daripada klasifikasi menurut Fisher.
Pengelasan oleh Fisher
Salah satu cara untuk mengelaskan pendarahan subarachnoid adalah klasifikasi Fisher. Ini berdasarkan gambar CT. Terdapat varian lama dan yang diubah, di mana varian yang diubah terbahagi kepada darjah 0 hingga darjah 4.
Lebar pendarahan dan pendarahan ke ventrikel yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal memainkan peranan sebagai kriteria. Gred 4 digambarkan sebagai bentuk yang paling teruk, misalnya, a pendarahan subarachnoid yang lebih lebar dari 1mm dan telah berdarah ke ventrikel. Pada masa kini, klasifikasi Fisher tidak lagi digunakan sebagai standard.
Pendarahan subarachnoid atau strok - Apakah perbezaannya?
A strok secara amnya adalah gangguan peredaran darah otak. Ia boleh disebabkan oleh pengurangan darah aliran (iskemia) atau oleh pendarahan yang berlebihan. Pendarahan terakhir adalah pendarahan subarachnoid. Ini menyumbang kira-kira 10% daripada semua pukulan. Pendarahan subarachnoid selalu berlaku pendarahan ke ruang subarachnoid yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal, yang boleh berlaku akibat pengumpulan vaskular atau kemalangan dengan kepala kecederaan.
Kejadian dalam populasi (epidemiologi)
Pendarahan subarachnoid adalah sebahagian daripada gambaran klinikal strok (apoplexy, strok), menyumbang kira-kira 5-10% penyebab strok. Kejadian (kejadian) di negara perindustrian adalah sekitar 15: 100. 000, yang paling kerap terjejas adalah lelaki dan wanita berusia antara 40 hingga 60 tahun.
Asas anatomi tengkorak manusia
Untuk memahami penyetempatan, meninges akan dibincangkan secara ringkas di sini: Meninges & celahan Lapisan terluar manusia tengkorak adalah apa yang disebut "kulit kepala", yaitu kepala kulit. Ia kelihatan dari luar dan biasanya dilindungi oleh rambut. Di bawah kulit kepala ini terletak tengkorak tulang (tengkorak calotte).
Membran serebrum keras (dura mater, juga dikenali sebagai pachymeninx = tebal meningesdilekatkan pada bahagian dalam tengkorak. Secara definisi, ia terdiri daripada dua daun, yang satu di luarnya menyatu dengan tulang tengkorak. The leptomeninx (nipis atau lembut meninges) terletak pada bahagian sulit dari dalam. Ia terdiri daripada 2 bahagian: Arachnoidea (kulit sarang laba-laba) dan Pia mater (meninges lembut).
Pater mater terletak secara langsung terhadap otak. Dari luar ke bahagian dalam, terdapat meninges berikut: Walaupun seseorang akan berfikir bahawa terdapat jurang kecil antara semua meninges ini, ini biasanya tidak berlaku di otak. Ruang antara calotte tengkorak dan daun luar dura mater (ruang epidural, "epi" - Yunani: di atas, iaitu "ruang di atas dura mater") hanya dibuat apabila terdapat darah aliran dari a saluran darah.
Perkara yang sama berlaku untuk ruang antara daun dalam dura mater dan arachnoidea (ruang subdural, "sub" - Latin: di bawah, iaitu "ruang di bawah dura mater"). Pengecualian adalah ruang antara arachnoidea dan pia mater (ruang subarachnoid, "ruang di bawah arachnoidea"). Ia selalu ada dan mengandungi cecair serebrospinal (cecair serebrospinal), yang mengalir di sekitar otak dan saraf tunjang (iaitu bahagian pusat sistem saraf).
- Dura mater dengan dua daun (meninges keras)
- Arachnoidea (kulit jaring labah-labah)
- Pia mater (meninges lembut)
