Listeriosis semasa Kehamilan

Listeriosis (sinonim:Listeria monositogen; listeriosis neonatal; listeriosis septik akut; listeriosis septik kronik; listeriosis kelenjar; listeriosis kulit; listeriosis saraf pusat; ICD-10 A32.9: Listeriosis, tidak ditentukan) adalah penyakit berjangkit yang berlaku secara sporadis pada manusia dan disebabkan oleh bakteria genus Listeria. Ini adalah batang yang berbentuk gram positif, tidak berbentuk spora bakteria. Spesies Listeria monositogen adalah antara patogen terpenting dari gen ini. Kejadian: Listeria dijumpai terutamanya pada haiwan peliharaan dan liar. Mereka juga meluas di sektor pertanian. Secara khusus, mereka dapat dikesan di tanah, tanaman dan air sisa. Selalunya, yang bakteria terdapat dalam makanan haiwan. Bakteria dapat dikesan dalam tinja individu yang dijangkiti selama berbulan-bulan. Penularan patogen (laluan jangkitan) boleh dilakukan melalui fecal-oral (jangkitan di mana patogen yang dikeluarkan dalam tinja (tinja) ditelan oleh mulut (oral)) atau melalui penggunaan makanan yang tercemar (terutama makanan haiwan (mentah), tetapi juga makanan tumbuhan seperti salad pra-potong). Masa inkubasi (waktu dari jangkitan hingga permulaan penyakit) dalam konteks jangkitan bawaan makanan adalah antara 3 dan 70 hari (biasanya 3 minggu). Listeriosis boleh dibahagikan kepada tempatan (terhad pada kawasan tubuh yang terhad) dan listeriosis sistemik. Walau bagaimanapun, listeriosis tempatan hanya memainkan peranan kecil kerana jangkitan sangat jarang berlaku. Listeriosis sistemik biasanya berlaku pada pesakit yang lemah sistem imun. Wanita hamil dan pesakit tua khususnya, tetapi juga bayi baru lahir, berisiko terkena listeriosis. Tapak masuk patogen biasanya adalah usus, kerana patogen biasanya tertelan melalui makanan yang tercemar. Ciri khas dalam graviti (kehamilan)

Listeriosis Kehamilan

  • Jangkitan listeria transplacental - jika jangkitan berlaku selepas bulan ke-3 mengandung, ada kemungkinan listeriosis akan menjangkiti janin (bayi yang belum lahir) melalui plasenta. Ini hanya mungkin berlaku selepas bulan ke-3 mengandung, kerana pada masa ini darah peredaran melalui plasenta (plasenta) telah terbentuk. Di dalam janin, fokus bentuk jangkitan di hati, limpa, buah pinggang, paru-paru, dan otak, mencirikan gambaran klinikal granulomatosis infantiseptica. Kematian (kematian akibat penyakit) janin hampir 100%.
  • Jangkitan Listeria Perinatal - apabila saluran kelahiran dijajah dengan Listeria, bayi yang baru lahir dapat dijangkiti semasa kelahiran.
  • Jangkitan listeria selepas bersalin - dalam bentuk penyakit ini, patogen berasal dari sekitar anak. Dalam kes ini, listeriosis sering menyebabkan meningitis (meningitis).

Gejala - Aduan

Gejala bentuk listeriosis yang paling biasa, mengandung listeriosis, selalunya tidak spesifik dan selesema-seperti, sebagai tentatif diagnosis pada wanita hamil sering dinyatakan jangkitan seperti selesema atau gambaran jangkitan serupa. Selanjutnya, sering dilihat bahawa gejala seperti demam atau sakit anggota badan sembuh setelah beberapa hari, walaupun tanpa langkah terapi.

Diagnostik makmal

Pengesanan patogen ditunjukkan secara standard oleh positif budaya darah. Bergantung pada penyetempatan dan penyebaran, bahan peperiksaan yang berbeza dapat digunakan. Bahan pemeriksaan berikut sesuai untuk pengesanan bakteria:

  • Darah
  • CSF (cecair serebrospinal).
  • Cecair ketuban
  • Placenta
  • Mekonium (nifas - najis pertama bayi yang baru lahir).
  • Darah haid
  • jerebu
  • Biopsi (sampel tisu)

Listeria adalah bakteria yang sangat tahan yang dapat bertahan pada suhu 4 ° C dan juga dalam keadaan anaerob (tanpa oksigen). Oleh itu, penanaman Listeria agak sederhana. Untuk dapat membezakan dengan tepat sama ada bakteria yang ada adalah Listeria, sifat yang dapat dilipatgandakan oleh Listeria pada suhu 4 ° C dapat dimanfaatkan untuk pembezaan. Media selektif khas juga digunakan untuk mengesan bakteria. Tidak seperti patogen virus atau bakteria lain, yang dapat dikesan semasa kehamilan dengan kaedah serologi (kaedah pengesanan imunologi), ini tidak dianggap berguna dalam kes listeriosis. Awas. Oleh kerana listeria sering terjadi di persekitaran di mana-mana sahaja, maka perlu bagi wanita hamil untuk memperhatikannya diet. Yang utama faktor-faktor risiko untuk jangkitan adalah makanan yang tercemar seperti daging mentah (sosej mentah atau daging cincang), mentah susu (susu tidak dipasteurisasi), keju lembut (terbuat dari susu tidak dipasteurisasi) dan juga makanan tumbuhan yang tercemar. Oleh itu, disarankan untuk tidak menyimpan produk tenusu yang tidak dimasak atau selada di dalam peti sejuk untuk jangka masa yang lama, kerana listeria dapat membiak dengan baik di sini juga.

Manfaat

Diagnosis awal sangat penting untuk pengesanan cepat dan rawatan listeriosis segera. Rawatan adalah dengan aminopenicillins (subkumpulan pencillins - antibiotik). Sekiranya perlu, terapi mesti ditambah dengan aminoglikosida (antibiotik). Dengan pertolongan ini terapi malah kes penyakit yang teruk dapat diubati. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap listeriosis. Rawatan awal dengan antibiotik adalah penting untuk kesihatan kedua-dua wanita hamil dan janin.