Kalsitonin adalah 32-amino polipeptida dihasilkan terutamanya dalam sel-sel C kelenjar tiroid. Sebagai hormon pengawal, ia menyebabkan penurunan darah kalsium and fosfat tahap melalui penghambatan penyerapan tulang dan peningkatan perkumuhan kalsium dan fosfat. Berkenaan dengan kalsium kepekatan, kalsitonin adalah antagonis, dan berkenaan dengan fosfat kepekatan, ia adalah watak utama hormon paratiroid.
Apa itu calcitonin?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur sistem endokrin (hormon). Klik untuk membesarkan. Kalsitonin adalah polipeptida asid amino yang berfungsi sebagai hormon kawalan di dalam badan kalsium and fosfat seimbang. Tahap kalsitonin yang tinggi menurunkan bekalan kalsium dari proses penyerapan tulang melalui penghambatan osteoklas, yang membawa kepada penurunan kadar kalsium yang cepat di darah. Dari segi kalsium kepekatan ia bertindak secara antagonis dan dari segi kepekatan fosfat secara protagonis kepada hormon paratiroid, yang disintesis terutamanya pada kelenjar paratiroid. Sebagai "kumpulan ketiga", vitamin D juga memainkan peranan penting dalam rangkaian pengawalseliaan kalsium dan fosfat seimbang. Peningkatan dalam vitamin D tahap menyebabkan peningkatan kadar kalsium dan fosfat di darah. Oleh itu, Calcitonin adalah antagonis untuk vitamin D. Vitamin D juga dapat menghalang sintesis hormon paratiroid. Calcitonin mempunyai masa paruh fisiologis hanya beberapa minit dan dengan itu kehilangan keberkesanannya dengan cepat sebaik sahaja insentif untuk sintesis selanjutnya berhenti, misalnya, setelah tahap kalsium normal.
Pengeluaran, pembentukan, dan pembuatan
Calcitonin disintesis terutamanya dalam sel parafollikular khusus (sel C) dari kelenjar tiroid permintaan. Untuk tahap tertentu, calcitonin juga boleh dihasilkan di kelenjar paratiroid dan timus, sebagai contoh, setelah penyingkiran lengkap yang diperlukan kelenjar tiroid sangat penting. Sebagai pampasan lebih lanjut sekiranya berlaku kegagalan tiroid, tali saraf motorik dan saraf sensori periferal dan pusat sistem saraf juga mampu menyumbang Calcitonin glandotropik Gene-Related Peptide (CGRP), yang bertindak serupa dengan calcitonin. Sintesis kalsitonin dirangsang oleh kepekatan ion kalsium yang terlalu tinggi dalam serum darah. Walau bagaimanapun, penghasilan hormon juga bertindak balas terhadap rangsangan oleh utusan gastrousus tertentu. Separuh hayat fisiologi yang pendek memastikan bahawa apabila kepekatan kalsium serum darah normal dipulihkan, keberkesanan calcitonin berkurang dengan segera oleh degradasi semula jadi.
Fungsi, tindakan, dan sifat
Calcitonin mempengaruhi beberapa proses fisiologi secara serentak. Apabila kepekatan kalsium serum darah meningkat di atas normal, sel-sel C di kelenjar tiroid dirangsang untuk menghasilkan calcitonin. Kesan utama kalsitonin yang dihasilkan sekarang adalah untuk menghambat osteoklas, yang, sebagai rakan osteoblas pembentuk tulang, selalu memecah sel-sel tulang dan "mengitar semula" zat-zat yang dikandungnya, seperti kalsium dan fosfat. Ini melepaskan kalsium dan fosfat, yang terdapat dalam serum darah untuk waktu yang singkat - dan, secara sederhana, dapat digunakan lagi oleh osteoblas untuk membina tulang di tempat yang sama atau lain. Sekiranya proses degradasi osteoklas dihambat dan proses penumpukan tulang oleh osteoblas terus tidak terganggu, ketidakseimbangan dengan cepat timbul antara proses degradasi dan penumpukan yang memihak kepada penumpukan, atau memihak kepada penggunaan yang lebih tinggi Kalsium dan fosfat. Akibatnya, kadar kalsium dan fosfat turun seperti yang diharapkan. Pada masa yang sama, kalsitonin merangsang peningkatan perkumuhan kalsium di [buah pinggang] dan usus. CGRP, yang juga disintesis dan menyerupai calcitonin, juga mempunyai kesan penekan selera makan, melambatkan asid gastrik pengeluaran, dan membawa kepada sejumlah proses fisiologi lain seperti peningkatan kadar nadi dan pelebaran darah kapal. Jelas bahawa kalsitonin juga digunakan sebagai ubat untuk mengeksploitasi kesan menghambat penyerapan tulang untuk tujuan terapi, terutama pada tahap lanjut osteoporosis or Penyakit paget dengan ubah bentuk tulang yang dapat dilihat atau tahap kalsium yang meningkat secara patologi. Perlu diingat bahawa kalsitonin, sebagai polipeptida, akan segera dicerna jika diambil secara lisan sebelum dapat memberikan kesannya. Oleh itu, hanya bentuk parenteral dari pentadbiran seperti subkutan atau intravena adalah mungkin.Pentadbiran sebagai semburan hidung pada wanita untuk mencegah postmenopaus osteoporosis dihentikan lagi pada tahun 2012 kerana kemungkinan kesan sampingan serius.
Penyakit, penyakit, dan gangguan
Apabila kadar kalsium darah normal, tahap kalsitonin sangat rendah, bahkan mungkin di bawah had pengesanan. Oleh itu, definisi nilai minimum tidak masuk akal, sehingga tahap kalsium berlebihan hadir pada masa yang sama. Oleh itu, hipofungsi patologi hampir tidak dapat dikesan, kerana ia mesti ditambah dengan peningkatan kadar kalsium pada masa yang sama. Sekiranya peningkatan kadar kalsium berterusan dan tidak dinormalisasi oleh kalsitonin endogen, ini adalah kes hiperkalsemia (juga hiperkalsemia), yang mungkin menunjukkan penyakit serius. Kegagalan untuk merawat boleh membawa kepada gejala neuromuskular dan usus, dan dalam jangka masa sederhana, kegagalan buah pinggang, jantung kegagalan, dan kematian. Walau bagaimanapun, hiperfungsi patologi sel C dapat dikesan dan dapat ditafsirkan sebagai penanda tumor untuk karsinoma sel-C (karsinoma tiroid medula) atau hiperplasia sel-C, di mana sel C secara autonomi menghasilkan kalsitonin dan gagal bertindak balas terhadap rangsangan hormon atau tahap kalsium darah. Tahap kalsitonin yang tinggi juga mungkin menunjukkan hati sirosis, kekurangan buah pinggang, atau tumor neuroendokrin.
