Endothelium adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan lapisan sel paling dalam darah dan limfa kapal. Ia adalah lapisan sel endotel bersel tunggal. The endothelium mengatur pertukaran bahan antara darah dan tisu badan, ia menghasilkan zat utusan penting, dan mempengaruhi keupayaan pembekuan darah dan pembentukan darah baru kapal (angiogenesis).
Apakah endotelium?
. endothelium terdiri daripada lapisan sel endotel bersel tunggal yang membentuk apa yang disebut skuamosa epitelium dan gariskan bahagian dalam semua darah dan limfa kapal. Endotelium melakukan pelbagai fungsi dan mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap pertukaran bahan antara darah dan tisu badan. Fungsi ini sangat penting di kapilari, di mana oksigen-kaya darah arteri yang besar peredaran badan siaran oksigen dan mengambil zat "bekas" dan mengangkutnya sebagai darah vena yang kekurangan oksigen sekarang. Luas permukaan yang diliputi oleh endotelium di dalam kapal sekitar 7,000 meter persegi, dan jumlah sel endotel pada manusia mencapai jumlah yang mengagumkan lebih dari 10 trilion. Di kapal yang membekalkan otak, endotelium memainkan peranan khas dalam menjaga penghalang darah-otak. Di dalam otak wilayah, endotelium hampir tidak kedap terhadap zat, kecuali kumpulan bahan terpilih yang dapat menyeberangi endotel dengan mekanisme pengangkutan berkesan yang khusus dan dengan itu mengatasi penghalang darah-otak.
Anatomi dan struktur
Endotelium, yang melapisi bahagian dalam darah dan saluran limfa, terdiri daripada lapisan sel endotel unisel yang saling berkaitan dalam bentuk skuamosa epitelium. Di bawah endotelium adalah lamina basal sebagai sebahagian daripada membran bawah tanah, yang menghubungkan ke tisu yang mendasari dan diselingi dengan fibril retikular. Sel endotel dibentuk oleh pembezaan angioblast separa kuat, yang seterusnya berkembang dari sel stem multipoten darah dan sistem vaskular, hemangioblast. Hemangioblast tersedia seumur hidup sebagai sel induk dalam darah. Bergantung pada kawasan fungsional dalam badan, sel-sel endotel saling terhubung satu sama lain ke tahap yang berbeza dan dengan demikian membentuk halangan bahan yang berbeza. Pada prinsipnya, hubungan antara sel endotel terdiri daripada "persimpangan ketat" dalam bentuk helai tipis transmembran protein seperti okludin. Bergantung pada kemampuan untuk menukar bahan, perbezaan dibuat antara endotelium berterusan, tidak berterusan dan fenestrasi. Manakala endotelium berterusan hanya membolehkan sangat selektif besar-besaran pemindahan melalui kenderaan pengangkutan khusus, endotelium yang tidak terputus mempunyai jurang kecil yang memungkinkan pemindahan massa dengan bahan tertentu walaupun tanpa kenderaan pengangkutan. Endotelium fenestrasi sangat telap terhadap bahan hidrofilik dan air.
Fungsi dan Tugas
Endotelium memenuhi sebilangan peranan fisiologi penting di luar fungsinya sebagai lapisan dinding dalam darah dan saluran limfa. Salah satu tugas yang paling penting adalah mengatur pertukaran zat antara darah dan tisu badan di sekitarnya. Tugas ini sangat penting dalam otak, di mana, untuk melindungi neuron, endotelium berterusan mengekalkan penghalang darah-otak dan hanya membenarkan pengangkutan bahan terpilih melalui kenderaan pengangkutan tertentu. Tugas lain adalah peraturan tekanan darah melalui bahan utusan tertentu. Pertama dan terpenting adalah oksida nitrik (TIDAK) dan prostacyclin. Kedua-dua bahan disintesis oleh endotelium dan membawa kepada kelonggaran otot licin di dinding kapal, mengakibatkan pengurangan pada tekanan darah melalui peningkatan lumen di arteri. Walau bagaimanapun, endotelium juga mensintesis endothelin, yang menyebabkan otot licin di dinding kapal berkontraksi, sehingga meningkat tekanan darah. Endotelium juga mempengaruhi proses pembekuan. Proses pembekuan dapat diaktifkan atau dihambat oleh bahan yang disintesis oleh endotelium. Apabila diperlukan, endotelium menghasilkan pengaktif plasminogen tisu (tPA), yang memodulasi larutan trombus melalui pembentukan plasminogen. Endotelium juga memainkan peranan penting dalam proses keradangan. Pengaktifan endotelium tempatan menarik pelbagai jenis leukosit seperti granulosit neutrofil, monosit, makrofag dan Limfosit T. Di laman web yang sesuai, tertarik leukosit dapat dipandu oleh mekanisme pengangkutan tertentu dari saluran darah melalui dinding kapal ke tisu sekitarnya, di mana mereka dapat melawan jangkitan yang diakui oleh sistem imun. Apabila badan memerlukan saluran darah baru (angiogenesis), endotelium juga menganggap fungsi penting di sini. Endotelium melepaskan bahan yang menyebabkan saluran darah baru tumbuh.
Penyakit
Peranan fisiologi yang dibezakan dan kompleks yang dilakukan oleh endotelium menunjukkan bahawa kerosakan atau disfungsi endotelium boleh membawa akibat yang serius. Keradangan, kecederaan, atau toksin tertentu boleh menyebabkan disfungsi endotelium, menyebabkan kerosakan sekunder seperti aterosklerosis, gangguan pembekuan darah, dan sistem imun salah arah. Disfungsi endotel boleh, misalnya, mempengaruhi mekanisme pengatur tekanan darah dan kebolehtelapan dinding pembuluh darah terhadap bahan tertentu dengan cara yang membawa kepada kesan patologi. Disfungsi dalam mekanisme pengawalan endotel terutamanya dibincangkan sebagai agen penyebab aterosklerosis. Penulis lain mengemukakan hipotesis bahawa hanya perubahan patologi pada kapal membawa kepada disfungsi endotelium, iaitu bahawa sebab-sebabnya dibalikkan. Gangguan di oksida nitrik sintesis, yang dikenali sebagai eNOS (endothelial NO synthase), mempunyai kesan yang sangat serius. Sebagai tambahan kepada harta vasodilatorinya, bahan utusan oksida nitrik mempengaruhi sebilangan mekanisme tindakan vasoprotektif lain yang sangat penting untuk pemeliharaan fungsi endotel. Pengurangan pengeluaran NO secara kronik mungkin menyebabkan sejumlah penyakit vaskular. Penanda awal disfungsi endotel adalah tahap rendah album dalam air kencing (microalbuminuria). Walau bagaimanapun, mikroalbuminuria juga menunjukkan kerosakan ginjal, jadi penting untuk membuat a diagnosis pembezaan.
