Nephron: Struktur, Fungsi & Penyakit

Nefron adalah unit morfologi dan fungsi terkecil dari buah pinggang. Mereka terdiri daripada sel ginjal dan tubulus ginjal yang melekat padanya. Darah ditapis di nefron, akhirnya menghasilkan air kencing.

Apa itu nefron?

Nephron adalah unit berfungsi dari buah pinggang. setiap buah pinggang mengandungi kira-kira satu juta subunit anatomi ini. Setiap nefron terdiri dari sel ginjal, juga disebut Malphigi corpuscle, dan ginjal tubulus. Tubulus ginjal ini juga disebut tubulus. Ia disambungkan secara langsung ke sel ginjal. Corpuscle ginjal pula terdiri daripada glomerulum dan kapsul Bowman. Yang terakhir merangkumi glomerulum.

Anatomi dan struktur

Glomerulum adalah kusut vaskular arteri berukuran kira-kira 0.2mm. Glomeruli terletak di korteks buah pinggang dan dibekalkan darah melalui cabang renal arteri. Gelung vaskular kecil mempunyai fenestrate endothelium, yang bermaksud bahawa mereka dilapisi dari dalam dengan lapisan sel fenestrasi nipis. Glomeruli dikelilingi oleh kapsul Bowman yang disebut. Ini terdiri daripada dua helaian. Daun luaran merangkumi seluruh sel ginjal. Daun dalam menyelimuti fenestrate endothelium glomeruli dari luar. Terdapat juga tingkap di daun kapsul Bowman. Ini penting supaya air dan lebih kecil darah komponen dapat keluar melalui tingkap ini, sehingga air kencing dapat disaring. Walau bagaimanapun, tingkapnya sangat kecil sehingga tidak ada sel darah merah atau protein boleh masuk melalui glomeruli yang sihat. Oleh itu, komponen ini kekal dalam kapal dan dalam sistemik peredaran. Pada tiang kencing yang disebut, risalah luar kapsul Bowman bergabung ke dalam alat tubulus, atau tubulus ginjal. Alat tubular bermula dengan tubulus proksimal. Seperti glomeruli, ini masih terletak di kawasan kortikal buah pinggang. Ia sangat berliku, terutama pada bahagian awalnya. Bahagian ini diikuti oleh bahagian lurus yang turun ke medula ginjal. Selepas itu, saluran menyempit dan membentuk lengkungan. Bahagian peralihan ini dipanggil gelung Henle. Ini diikuti oleh bahagian tubulus yang lebih lebar dan menaik, yang sekali lagi menarik dekat glomerulus. Bahagian tubulus ginjal ini disebut distal tubule.

Fungsi dan Tugas

Fungsi utama nefron adalah menyediakan air kencing. Untuk menjalankan fungsi penyaringan, buah pinggang dibekalkan dengan darah. Kira-kira 1700 liter darah mengalir melalui buah pinggang setiap hari. Selepas penapisan awal oleh glomeruli, kira-kira 170 liter air kencing primer dihasilkan. Setelah proses pemulihan selanjutnya, kuantiti air kencing akhir sebanyak 1.7 liter masih ada. Ini kemudiannya dikeluarkan melalui saluran kencing yang mengalir. Pembentukan air kencing bermula di glomerulum. Di sini, filtrat awal dikeluarkan dari darah yang mengalir melalui tingkap endotel. Air dan kecil molekul seperti elektrolit boleh melalui penghalang darah-kencing yang disebut ini. Lebih besar molekul seperti protein kekal dalam sistem vaskular. Ini menghasilkan ultrafiltrat bebas protein, iaitu air kencing utama. Air kencing primer ini kini memasuki alat tubulus nefron. Dalam sistem tubul, penyerapan semula berlaku untuk sebahagian besar. Air, garam or glukosa diserap semula dari air kencing utama ke dalam kapal. Sebaliknya, air, garam dan terutamanya bahan kencing masih boleh dirembeskan dari sekitarnya kapal ke dalam tubulus buah pinggang. Bahan mana dan berapa banyak air yang akhirnya masuk ke saluran kencing yang dikeringkan diatur oleh pelbagai sistem di dalam badan. Air kencing sekunder yang terakhir disaring kemudian sampai ke pelvis ginjal melalui tiub pengumpul, yang bersambung terus ke alat tubular. Akhirnya, pembuangan air besar berlaku melalui saluran kencing yang mengalir.

Penyakit

Apabila nefron ginjal, atau lebih khusus glomeruli, meradang, keadaan dipanggil glomerulonefritis. Glomerulonephritis adalah bakteria keradangan korteks buah pinggang. Bakteria bermaksud bahawa penyakit ini tidak disebabkan oleh bakteria. Akut glomerulonefritis biasanya disebabkan oleh reaksi imunologi. Dalam kes ini, penyakit ini biasanya berlaku kira-kira dua minggu setelah jangkitan akut dengan kumpulan ß-hemolitik A streptokokus. Badan telah terbentuk antibodi terhadap perkara ini bakteria semasa jangkitan. Ini mengikat musuh mereka, antigen. Ini adalah bagaimana kompleks antigen-antibodi (kompleks imun) terbentuk. Ini melekatkan diri pada dinding glomeruli dan menyebabkan keradangan di sana. Oleh itu penyakit ini secara tidak langsung disebabkan oleh bakteria. Pada permulaan keradangan dari glomeruli, tidak ada lagi bakteria yang terdapat di dalam darah. Jangkitan biasa yang boleh menyebabkan glomerulonefritis adalah radang amandel, keradangan pada sinus atau telinga. Yang pasti kulit penyakit seperti erisipelas juga boleh menjadi penyebab glomerulonefritis. Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala seperti darah dalam air kencing, tekanan darah tinggi, tekanan di kawasan ginjal atau edema kelopak mata. Glomerulonefritis akut juga boleh berkembang menjadi bentuk kronik. Sekiranya tidak dirawat, glomerulonefritis kronik menyebabkan kekurangan buah pinggang dan malah kegagalan buah pinggang. Sindrom Nephrotic adalah kompleks gejala yang boleh berlaku sebagai komplikasi semua penyakit glomeruli. Kehilangan protein dan sel darah merah berlaku kerana kecekapan penyaringan yang tidak betul. Ia juga disebut sebagai buah pinggang yang kehilangan protein. Sindrom Nephrotic dicirikan oleh proteinuria (protein dalam air kencing), edema, dan hiperlipoproteinemia. Dalam hiperlipoproteinemia, terdapat peningkatan sebatian protein lemak, yang disebut lipoprotein, dalam darah. Selain glomerulonefritis, glomerulosklerosis diabetes, keracunan, jangkitan, plasmacytoma, atau kolagenosis juga boleh menyebabkan sindrom nefrotik.