Aponeurosis plantar terletak di telapak kaki. Ia menjalankan fungsi statik dan pelindung yang penting.
Apakah aponeurosis plantar?
Aponeurosis adalah tendon plantar atau plat tendon. Istilah plantar adalah nama tempat dan berasal dari planta pedis = telapak kaki. Nama majmuk plantar aponeurosis dengan demikian menunjukkan plat tendon di kawasan tapak kaki. Dalam erti kata yang lebih sempit, istilah aponeurosis tidak digunakan dengan betul di sini, kerana ciri lain tidak ada. Secara definisi, tendon adalah tisu penghubung asal dan struktur lampiran otot. Mereka melekatkan otot ke tulang. Planar tendon berlaku pada otot rata, misalnya, pada bahagian serong otot perut. Walaupun tendon asal otot flexor digitorum brevis pada calcaneus menyatu dengan aponeurosis plantar, ia tetap membentuk independen tisu penghubung struktur dengan fungsi bebas. Walau bagaimanapun, komposisi tisu dan sifat tisu sesuai dengan tendon berserat tegas. Sebilangan pengarang lebih suka menetapkannya ke tisu fasial dan oleh itu menggunakan istilah plantar fascia.
Anatomi dan struktur
Sama dengan otot, tendon, dan ligamen, aponeuroses mempunyai struktur unit seperti bundle yang sistematik. Sebagai tambahan kepada bahan tanah (matriks) dan badan lemak, terdapat pengumpulan besar kolagen gentian dalam bundel serat, yang memberikan struktur tegangan yang luar biasa kekuatan. Mereka berorientasi mengikut arah daya tarikan dan juga disusun dalam lapisan di aponeurosis plantar. Plat tendon berasal di bahagian bawah calcaneus, di umbi calcanei. Dari sana, pada mulanya berjalan sebagai jalan menuju jari kaki. Di kawasan tengah tapak kaki, ia terbahagi kepada 5 helai berserat yang berjalan dalam bentuk delta ke arah jari kaki. Formasi tertutup larut di sana dan ruang berkembang antara 5 bundel. Asas aponeurosis plantar berada di kawasan metatarsophalangeal sendi, di mana saluran memancar ke sendi kapsul, ligamen dan tendon fleksor jari kaki. Pada tahap kepala metatarsal, 2 saluran berserabut melintang kerap berlaku, menghubungkan saluran membujur dan memberikan sambungan ke tepi bahagian dalam dan luar kaki. Secara luaran, aponeurosis plantar menyatu dengan kuat kulit by tisu penghubung jambatan. Di kawasan sambungan ini, ruang berongga terbentuk di mana tisu lemak dilekatkan. Dengan cara ini, tisu seperti kusyen yang agak tebal terbentuk.
Fungsi dan tugas
Aponeurosis plantar adalah struktur yang sangat penting pada kaki dengan banyak fungsi. Bersama dengan kulit, ia membentuk penutup pelindung ke luar. Penembusan badan asing dan patogen ke lapisan sensitif yang lebih dalam dicegah atau dibuat lebih sukar. Hubungan khas antara kulit dan aponeurosis plantar dengan pembinaan pad tekanan memberikan penyangga yang berkesan ketika berdiri dan berjalan. Beban tidak dipindahkan secepat atau intensif ke struktur yang lebih dalam, terutama ke tulang. Sambungan silang yang tegas menghalang pemindahan kulit yang biasa berlaku, ia tetap. Mekanisme ini mempunyai kesan positif terhadap kestabilan dan merupakan komponen kestabilan yang penting. Fungsi penting lain dari aponeurosis plantar adalah melindungi struktur yang mendasari. Sebagai tambahan kepada perut dan tendon otot yang menarik di sana, ini adalah terutamanya kapal and saraf. Ini berlaku di bahagian bawah permukaan aponeurosis plantar. Mereka muncul di celahan dan mencapai kawasan bekalan masing-masing. Secara mekanikal, fungsi terpenting aponeurosis plantar adalah penyertaannya dalam struktur lengkungan kaki, yang terdiri daripada lengkungan membujur dan melintang. Tunjang seni bina ini adalah 3 titik kontak di tumit, bola jari kaki besar dan bola jari kaki kecil. Strukturnya terdiri daripada 3 lapisan. Bahagian dalam dibentuk oleh tulang rangka kaki, tengah oleh ligamen dan bahagian luar oleh aponeurosis plantar dengan otot dan tendon berlari di sana. Kerana pengembangannya dan leverage yang lebih baik, kecekapan mereka pada lengkungan membujur lebih besar daripada struktur yang lain. Untuk lengkungan melintang, sambungan melintang hanya menyediakan fungsi tambahan kecil.
Penyakit
Sindrom penggunaan berlebihan yang menyebabkan kerengsaan aponeurosis plantar yang menyakitkan adalah plantar fasciitisDalam kes yang jarang berlaku, air mata juga boleh terbentuk di tisu. Selalunya, ini keadaan berlaku dalam berlari atlet, terutamanya apabila kasut yang lemah digunakan dan permukaannya sangat keras dan tidak terlalu kenyal. Perkembangan a tumit tumit boleh berlaku akibat kerengsaan yang berpanjangan atau berulang. Pada fasa akut, berjalan kaki tidak mungkin dilakukan atau hanya mungkin pada tahap terhad kerana kesakitan. Akibatnya, momen pemuatan yang tidak baik dihasilkan di lutut dan pinggul sendi dan di ruang tulang belakang. Kompleks aduan yang paling penting yang mempengaruhi aponeurosis plantar atau bahkan disebabkan olehnya kecacatan kaki seperti lengkungan jatuh, kaki splay dan kaki rata. Pada kaki rata, lengkungan membujur diratakan atau tidak ada, di splayfoot perkara yang sama berlaku untuk lengkungan melintang, dan di kaki rata kedua-dua pembinaan terjejas. Terdapat pelbagai pencetus untuk masalah ini seperti misalignment paksi pada lutut sendi atau patah tulang dengan penyembuhan cacat di kawasan tarsal and buku lali sendi. Pada orang yang mengalami kongenital kelemahan tisu penghubung, semua ligamen sokongan, tendon dan juga aponeurosis plantar terlalu lemah dan tidak lagi dapat menyokong lengkungan secara optimum, mereka tenggelam. Penguat yang ketara bagi proses ini adalah obesiti, yang secara signifikan meningkatkan beban pada struktur sokongan. Pada tahap tertentu, kerosakan lengkungan dapat dihentikan atau diperlahankan dengan latihan otot yang sesuai. Walau bagaimanapun, apabila prosesnya telah berjalan ke tahap yang dalam tarsal baris tergelincir dari luar, aktif langkah-langkah tidak lagi boleh melakukan apa-apa. Orthotics biasanya diresepkan untuk mengurangkan rasa tidak selesa dan mencegah perubahan statik yang teruk pada sendi dan tulang belakang yang lain.
