Pembuangan rahim semasa menopaus
Ramai wanita berharap dapat mengelakkan menopaus dengan mempunyai mereka uterus dikeluarkan. Bagaimanapun, perkara ini tidak berlaku. Sebaliknya, penyingkiran uterus boleh menyebabkan pramatang menopaus, terutamanya jika ovari juga dikeluarkan semasa prosedur.
Ini juga dikenali sebagai postmenopause pembedahan, kerana dalam kes ini bermulanya menopaus dicetuskan oleh pembedahan pembuangan ovari. Yang ovari sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk penghasilan seks hormon dan dengan itu mengawal kitaran haid wanita. Apabila pengeluaran hormon berhenti, simptom menopaus seperti hot flushes, perubahan emosi dan masalah tidur ditetapkan.
Walaupun ovari dibiarkan di dalam badan semasa histerektomi, selalunya terdapat kehilangan fungsi pramatang, sehingga wanita memasuki menopaus lebih awal dalam kes ini juga (rata-rata empat tahun lebih awal daripada wanita tanpa histerektomi). Gejala menopaus yang dihasilkan dapat diatasi dengan terapi hormon, misalnya. Ini melibatkan penggantian seks wanita sendiri hormon (estrogen).
Walau bagaimanapun, terapi hormon pascamenopause tidak bebas risiko. Selain pengaruh positif pada gejala menopaus dan kesan perlindungan terhadap osteoporosis, risiko menghidap penyakit ganas (terutamanya kanser payudara) juga sangat meningkat. Kejadian kaki vena trombosis dan pulmonari embolisme juga meningkat dengan ketara.
Oleh itu, keputusan untuk menjalani terapi hormon hanya boleh dibuat setelah pertimbangan yang teliti dan perundingan terperinci dengan doktor. Pada masa ini, penyingkiran uterus adalah prosedur yang sering dilakukan dengan sebilangan besar pakar bedah ginekologi. Walaupun begitu, komplikasi boleh berlaku semasa operasi.
Pembuangan rahim, seperti operasi lain, melibatkan risiko pembedahan umum. Ini termasuk pendarahan semasa dan selepas operasi, penyembuhan luka gangguan, jangkitan pada luka pembedahan, dan kecederaan pada organ tetangga, saraf and darah kapal. Pendarahan sederhana selama beberapa hari selepas operasi normal.
Walau bagaimanapun, jika terdapat pendarahan berat atau jika terdapat gejala lain seperti demam, jangkitan mesti diandaikan. Di samping itu, a darah bekuan boleh terbentuk selepas operasi (trombosis), yang boleh lepas dan menembak ke dalam paru-paru (pulmonari embolisme). Ini mungkin mengancam nyawa keadaan.
Namun, untuk mengelakkan ini, setiap pesakit yang dimasukkan ke hospital menerima trombosis profilaksis dalam bentuk heparin suntikan dan stoking trombosis. Secara amnya, risiko histerektomi juga bergantung pada jenis histerektomi. Sekiranya rahim dikeluarkan melalui faraj, kemungkinan risiko adalah penyempitan faraj pasca operasi dan / atau ureter, perkembangan pendarahan atau lebam pasca operasi (haematoma), dan kesakitan semasa hubungan seksual.
Sebaliknya, jika rahim dikeluarkan melalui dinding perut, risiko lebih mungkin merangkumi kecederaan pada pundi kencing atau usus, jangkitan pada luka pembedahan dan lekatan. Fraktur parut juga dijelaskan. Dalam kedua prosedur, tunggul vagina yang ditutup secara membabi buta dapat turun dari masa ke masa, sehingga hubungan seksual dapat menyakitkan.
Keinginan seksual dan keseronokan seksual juga dapat berkurang dengan pembuangan rahim, tetapi kes yang berlawanan juga telah dijelaskan. Secara keseluruhan, komplikasi berlaku lebih kerap dengan penyingkiran rahim melalui dinding perut berbanding dengan histerektomi vagina. Selepas histerektomi, wanita sering merasa kesakitan selama beberapa minggu, yang dapat diatasi dengan ubat sakit yang mencukupi.
Beberapa wanita juga melaporkan ketidakaktifan, keletihan dan kelemahan yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, ini kontroversial, kerana banyak wanita cenderung mengalami kesan positif pada umum mereka keadaan berikutan pembuangan rahim. Pembuangan rahim meningkatkan risiko inkontinensia kencing (kelemahan pundi kencing dengan ketidakupayaan menahan air kencing).
Ini ditunjukkan oleh kebocoran air kencing secara spontan ketika ketawa, batuk atau mengangkat benda berat. Pada wanita yang rahimnya dikeluarkan sebelum menopaus, ovari biasanya ditinggalkan di dalam badan. Walau bagaimanapun, terdapat bukti bahawa pembuangan rahim menyebabkan ovari berhenti berfungsi lebih awal, sehingga permulaan awal menopaus (sehingga 4 tahun lebih awal) mungkin. Sudah tentu, wanita-wanita ini tidak lagi mengalami haid setelah operasi dan tidak boleh hamil.
- Uterus - rahim
- Cervix - Fundus uteri
- Endometrium - mukosa tunica
- Rongga rahim - Cavitas uteri
- Penutup peritoneal - Tunica serosa
- Serviks - Ostium uteri
- Badan rahim - Corpus uteri
- Penyempitan rahim - Isthmus uteri
- Faraj - Faraj
- Pubik simfisis kemaluan
- Pundi kencing - Vesica urinaria
- Rektum - rektum
Semua artikel dalam siri ini:
