Apikal periodontitis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan keradangan akar gigi puncak. Ia adalah salah satu jangkitan odontogenik.
Apa itu periodontitis apikal?
Apikal periodontitis adalah jangkitan bakteria yang berlaku di hujung akar gigi. Ini juga sesuai dengan hujung akar nama keradangan, ostitis apikal atau apikal periodontitis. Ia dikelaskan sebagai jangkitan odontogenik. Periodontitis apikal berlaku apabila berbahaya bakteria sampai ke hujung akar melalui saluran akar yang meradang. Begitu juga dengan kuman boleh menembusi jauh ke dalam gigi melalui poket gingiva dan mempengaruhinya. Tidak jarang pulpa gigi yang terkena sudah mati. Doktor gigi kemudian bercakap mengenai gigi yang mati atau terpinggir. Periodontitis apikal berlaku secara akut dan kronik.
Punca
Periodontitis apikal biasanya disebabkan oleh pereputan gigi. Lesi gigi yang terhasil memberikan akses untuk bakteria ke dalam gigi. Selalunya, periodontitis apikal didahului oleh keradangan pulpa gigi (pulpitis). Orang yang terkena tidak selalu merasa kesakitan dalam proses. Sebab lain untuk berlakunya periodontitis apikal adalah trauma yang disebabkan oleh rawatan pergigian atau patah gigi. Oleh itu, dalam beberapa kes, pengisaran gigi mengakibatkan pulpitis yang menyakitkan. Walau bagaimanapun keradangan juga boleh mengikuti kursus yang hampir tidak menyakitkan. Semasa berjalan, pulpa secara beransur-ansur mati. Dalam prosesnya, yang berbahaya kuman merebak lebih jauh dan lebih jauh di dalam sistem saluran akar. Akhirnya, mereka dapat menembusi jiran tulang rahang. Yang sistem imun bertindak balas dengan memecahkan tulang yang kurang sempurna dan menggantikannya dengan tisu granulasi, yang lebih baik darah peredaran. Dalam kes yang jarang berlaku, penyebab periodontitis apikal bukanlah bakteria, tetapi disebabkan oleh kerengsaan kimia. Pencetus mereka kebanyakannya adalah penyisipan akar ubat atau tambalan akar.
Gejala, keluhan dan tanda
Gejala periodontitis apikal berbeza-beza. Sebagai contoh, keradangan hujung akar akut sering timbul dengan gejala seperti kesakitan semasa menggigit atau mengetuk gigi. Begitu juga, keradangan pulpa bersamaan adalah mungkin, di mana pesakit secara keliru merasakan bahawa gigi yang terkena memanjang. Sekiranya keradangan puncak akar mengambil jalan kronik, ia disebut sebagai periodontitis apikal kronik primer. Dalam kebanyakan kes, tidak ada kesakitan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko bahawa keradangan akan berubah menjadi bentuk kronik dan kemudian menyebabkan rasa sakit. Tanpa rawatan periodontitis apikal yang sesuai, ia mengancam akan mempengaruhi tulang rahang. Doktor gigi merujuk ini sebagai apikal granuloma atau apikal abses. Dalam beberapa kes, a fistula juga membentuk. Selanjutnya, tekanan tekanan apikal dapat dibayangkan, yang disertai dengan pembengkakan dan kemerahan. Tidak jarang gigi sensitif terhadap sentuhan lidah. Sekiranya gigi pulpomatous ada, ada risiko ia boleh menyebabkan penyakit selanjutnya. Ini mungkin neuralgias, keradangan organ berulang, penyakit reumatik atau alergi.
Diagnosis dan kursus
Periodontitis apikal boleh didiagnosis dengan bantuan Sinar X pemeriksaan. Namun, pemutihan khas, yang merupakan tanda pasti hujung akar yang meradang, hanya dapat dikesan setelah beberapa minggu. Petunjuk pertama adalah jurang peridontal yang melebar. Sama ada perubahan dalam ketumpatan tulang hadir hanya dapat ditentukan dari sinar-X apabila tulang sudah kehilangan 30 peratus kandungan mineralnya, tetapi ini memerlukan masa beberapa hari atau minggu. Sekiranya simptomnya hanya ringan dan x-Ray tidak memberikan maklumat yang mencukupi, x-ray lain mesti diambil selepas tiga bulan. Untuk mendiagnosis a gigi mati, ujian daya hidup dilakukan. Sekiranya gigi bertindak balas terhadap sejuk, ini dianggap sebagai petunjuk bahawa saraf tersebut belum mati. Di samping itu, a gigi mati mungkin terlalu sensitif terhadap ujian mengetuk. Sekiranya belum ada kelonggaran gigi yang meluas, periodontitis apikal biasanya mengambil jalan positif setelah rawatan gigi yang sesuai. Walau bagaimanapun, jika melonggarkan sangat jelas, gigi akan hilang. Walau bagaimanapun, dengan melakukan apikoektomi, gigi yang terkena boleh dipelihara dalam kebanyakan kes.
Komplikasi
Kerana periodontitis apikal biasanya kronik, berkembang selama bertahun-tahun, dan hanya menyakitkan hanya dalam kes yang jarang berlaku, ia sering tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama. Namun, pada suatu ketika, gigi mula bergoyang dan rontok. Oleh itu, prognosis yang baik bergantung pada permulaan awal terapi. Walaupun penyelenggaraan yang sesuai langkah-langkah bermula pada waktunya, sepersepuluh pesakit mengalami kehilangan tisu yang teruk dan pemusnahan tulang. Ini adalah bentuk tahan api di mana kebanyakan geraham terjejas. Sebagai tambahan kepada kehilangan gigi berikutnya, keadaan perubatan umum yang lain mungkin akan berkembang. Abses berkembang dan menambahkan lagi penderitaan. Risiko untuk jantung menyerang atau merosakkan organ dalaman meningkat. Orang yang mempunyai penyakit serius yang ada ditakdirkan untuk periodontitis apikal. Interaksi negatif dapat dilihat dalam kencing manis mellitus dan periodontitis apikal. Diabetes mellitus boleh menyebabkan perkembangan penyakit periodontal. Penyakit periodontal pada gilirannya, mengurangkan prospek yang baik untuk peningkatan tahap kronik yang ringan darah glukosa tahap. Periodontitis apikal juga boleh menjadi berisiko bagi wanita hamil, meningkatkan kemungkinan pengguguran or keguguran.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya anda mengalami sakit gigi yang teruk, terutamanya ketika menggigit atau mengetuk gigi, anda mesti berjumpa doktor gigi. Gejala menunjukkan gigi yang serius keadaan yang memerlukan rawatan segera. Sama ada periodontitis apikal atau penyakit lain dari rongga mulut atau gigi, doktor boleh menentukan dengan cara Sinar X pemeriksaan dan a sejarah perubatan. Di samping itu, dia dapat mengesan pembengkakan, kemerahan dan fistula dan dengan demikian menyimpulkan bahawa terdapat periodontitis apikal. Tanda-tanda amaran lain yang memerlukan penjelasan perubatan adalah gigi yang sensitif terhadap sentuhan dan perasaan bahawa gigi yang terkena telah tumbuh. Selalunya, nafas berbau dan abses juga ada, yang harus dijelaskan sendiri. Dalam kes yang kurang teruk, periodontitis apikal berkembang dengan perlahan dan tanpa komplikasi besar. Sekiranya belum ada gejala, gigi mesti diperiksa setiap tiga bulan. Doktor boleh mencadangkan rawatan pada waktu yang tepat dan dengan pasti dapat mencegah komplikasi periodontitis apikal.
Rawatan dan terapi
Untuk merawat periodontitis apikal dengan berkesan, rawatan terusan akar mesti dilaksanakan. Kerana sakit juga memancar ke gigi bersebelahan, tidak selalu mudah untuk menentukan lokasi gigi penyebabnya. Sekiranya terdapat pulpitis selain periodontitis apikal, ia dirawat pada masa yang sama. Sebagai alternatif untuk rawatan terusan akar, pengambilan gigi juga boleh dipertimbangkan. Ini benar terutamanya jika terdapat kehilangan tulang marginal yang luas atau jika mahkota gigi telah musnah teruk oleh karies. Kadang-kadang periodontitis apikal juga muncul pada gigi yang telah mengalami rawatan terusan akar suatu masa dahulu. Maka ia memerlukan yang baru pengisian akar atau reseksi hujung akar (WSR). Dalam prosedur ini, doktor gigi membuang hujungnya akar gigi. Ini sering mengandungi saluran sekunder yang tidak dapat dirawat kerana ukurannya yang kecil. Kira-kira satu tahun selepas rawatan saluran akar, doktor gigi memeriksa penyembuhan radang hujung akar dengan pemeriksaan sinar-X. Tanpa proses penyembuhan yang berjaya, a reseksi hujung akar mesti dilaksanakan.
Prospek dan prognosis
Periodontitis apikal mempunyai kursus penyakit progresif tanpa mendapatkan rawatan perubatan dan rawatan pergigian. Ini akhirnya berakhir dengan kehilangan gigi. Kesejahteraan umum semakin lemah dan bakteria boleh menjangkiti gigi lain di mulut. Sekiranya orang yang terjejas tidak mendapatkan rawatan perubatan pada masa itu, kehilangan gigi dan proses keradangan lebih lanjut berlaku mulut berlaku. Perjalanan penyakit ini beransur-ansur dan berlaku selama bertahun-tahun. Namun, ia tidak dapat dihentikan dengan cara semula jadi dan penyembuhan diri. Dengan rawatan perubatan, pesakit mempunyai prognosis yang baik. Oleh kerana kemungkinan perubatan semasa, bergantung kepada keparahan penyakit, rawatan gigi dengan atau tanpa penggantian gigi berikutnya berlaku. Pada beberapa pesakit, kawasan yang terjejas dirawat dengan ubat-ubatan dan penyingkiran bahagian gigi yang berpenyakit berlaku. Sekiranya ini penting, gigi yang dikeluarkan kemudian dibina semula dengan persediaan penggantian. Di samping itu, penyebaran kuman dihentikan dengan ubat. Pesakit boleh keluar dari rawatan seperti disembuhkan dalam waktu yang singkat. Selepas itu, pemeriksaan rutin dilakukan untuk mencegah berulang jangkitan bakteria. Sekiranya pesakit mematuhi ini dan menyumbang kepada pemeliharaan pergigiannya kesihatan melalui kebersihan pergigian harian yang menyeluruh, dia akan kekal bebas dari aduan.
pencegahan
Pergigian plak adalah penyebab penyakit pergigian seperti karies dan periodontitis apikal yang dihasilkan. Oleh itu untuk mengelakkan ketidakselesaan di tempat pertama, membuang secara berkala plak sangat penting. Di samping itu, gigi mesti dibersihkan dengan teliti beberapa kali sehari.
Penjagaan selepas itu
Periodontitis apikal adalah penyakit yang rawatannya berada di tangan doktor gigi. Mengikuti terapi, bukan sahaja doktor gigi yang bertanggungjawab untuk penjagaan selepas itu, yang dilaksanakan melalui janji kawalan biasa. Pesakit juga terlibat dalam penjagaan selepas melalui kerjasama aktif dalam kehidupan seharian. Kebersihan mulut dan gigi sangat penting dalam konteks ini. Oleh kerana periodontitis apikal adalah penyakit yang dicetuskan oleh bakteria, sangat penting untuk tidak menyediakan permukaan untuk bakteria di mulut serang. Oleh itu, skala harus dielakkan serta lembut plak yang membolehkan proses periodontal muncul semula. Menyikat perlu secara konsisten dan teknik menyikat yang betul dapat dipelajari di doktor gigi. Pembersihan gigi profesional (PZR) di doktor gigi menghilangkan plak yang keras dan lembut dan juga boleh menjadi masa yang tepat untuk pembelajaran teknik memberus gigi yang betul. Gigi yang dirawat akar sering sangat sensitif dan dapat dihindarkan daripada dikunyah selama beberapa hari. Walau bagaimanapun, perkara yang paling penting dalam penjagaan selepas periodontal adalah menahan diri rokok. Nikotin dan periodontitis berkait rapat antara satu sama lain, yang ingin dibuktikan dengan jelas. Nikotin malah mempunyai sifat kadang-kadang menutupi periodontitis yang ada pada gejalanya, yang menghalang pengesanan awal penyakit dan dengan itu menunda rawatan tepat pada masanya.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Periodontitis apikal memerlukan rawatan perubatan dalam apa jua keadaan. Walau bagaimanapun, kaedah perubatan konvensional dapat dioptimumkan oleh beberapa orang langkah-langkah dan petua bantu diri untuk kehidupan seharian. Pertama sekali, perubahan dalam diet disyorkan. Sejak gigi dan kaviti oral boleh menjadi sangat sensitif semasa penyakit ini, terutamanya makanan pedas, panas atau menjengkelkan harus dihilangkan dari menu. Perkara yang sama berlaku untuk makanan berasid dan sangat bergula serta pelbagai perangsang dan ubat-ubatan yang boleh merosakkan rahang dan gigi. Produk yang merosakkan gigi digantikan dengan sihat dan seimbang diet. Semasa fasa akut, sup ringan, buah-buahan dan sayur-sayuran yang dimasak lembut, dan makanan bayi sangat sesuai. Untuk melindungi gigi, penjagaan gigi yang kerap dan meluas juga penting. Orang dengan periodontitis apikal harus membersihkan gigi beberapa kali sehari dengan berus gigi dan benang gigi. Produk penjagaan yang lembut harus digunakan untuk mengelakkan kerengsaan pada kawasan yang meradang. Secara amnya, perkara di atas langkah-langkah diusahakan dengan lebih baik bersama doktor. Dengan cara ini, tindakan sehari-hari dapat melengkapkan rawatan perubatan konvensional secara optimum tanpa menyebabkan komplikasi.
