Pertumbuhan rambut yang kuat pada wanita

Pengenalan

Kebiasaannya, wanita mempunyai badan yang kurang rambut daripada lelaki kerana hormon. Kadang-kadang, bagaimanapun, wanita juga mempunyai rambut corak yang lebih serupa dengan lelaki. Ini bermaksud bahawa bahagian-bahagian tubuh lebih berbulu daripada biasa, yang rambutnya berada di bawah pengaruh seks hormon. Ini termasuk wajah (iaitu janggut, terutama di bahagian atas bibir dan pipi lateral), ketiak, payudara, perut dan kawasan genital termasuk peralihan ke paha. Sekiranya gambar seperti itu ada tanpa ciri maskulinisasi lebih lanjut seperti lelaki fizikal, jerawat dan / atau keguguran rambut, doktor bercakap mengenai hirsutisme.

Hirsutisme

Yang lebih jelas hirsutisme adalah, semakin banyak orang yang terjejas biasanya menderita penyakit ini dan bagi kebanyakan mereka ini keadaan mengakibatkan tahap penderitaan yang sangat tinggi. Atas sebab ini, terapi biasanya dimulakan, walaupun terdapat peningkatan rambut pertumbuhan bukanlah masalah perubatan. Gambaran klinikal ini tidak biasa: Oleh kerana peralihan antara rambut normal dan rambut lelaki adalah lancar dan bergantung, antara lain, pada etnik wanita, frekuensi tepat sukar ditentukan.

Walau bagaimanapun, diandaikan bahawa antara 5 dan 10% dari semua wanita menderita lebih teruk atau lebih teruk hirsutisme. Terdapat pelbagai sebab yang boleh menyebabkan pertumbuhan rambut lelaki pada wanita, yang kebanyakannya dapat dikawal dengan mudah dengan rawatan yang sesuai. Misai wanita adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan berlebihan rambut muka pada wanita di dagu, bahagian atas bibir dan pipi.

Rambut yang lebih kuat (bukan sahaja di wajah tetapi juga di seluruh badan) pada wanita harus diperjelaskan oleh doktor, kerana antara lain juga proses patologi dalam badan boleh menjadi penyebab peningkatan pertumbuhan rambut. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, kecenderungan genetik dengan pengeluaran berlebihan lelaki hormon seperti androgen bertanggungjawab untuk misai wanita. Tidak jarang bahawa sama sekali tidak ada alasan untuk pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita.

Ini kemudian disebut juga sebagai "bentuk idiopatik" hirsutisme. Berbeza dengan jenis yang lain, tahap hormon seks pada wanita ini berada dalam julat normal. Di sini, kecenderungan pertumbuhan rambut lelaki sering berlaku dalam keluarga, sering kali wanita dari kawasan Timur atau kawasan Mediterania terpengaruh.

Juga wanita yang sudah masuk menopaus (iaitu selepas tempoh terakhir) lebih cenderung menderita hirsutisme. Namun, paling sering, "pertumbuhan rambut lelaki" pada wanita disebabkan oleh gangguan pada hormon seimbang, yang terhasil dari hormon seks lelaki testosteron hadir di darah dalam kepekatan yang terlalu tinggi. Gangguan seperti ini juga boleh mempunyai pelbagai sebab: Membezakan antara adrenal (disebabkan oleh kelenjar adrenal) dan ovari (disebabkan oleh ovari) hirsutisme, hormon dehydroepiandrosteron (DHEA), yang merupakan hormon steroid yang dimetabolismekan seterusnya kepada testosteron, dapat ditentukan.

Sekiranya hormon ini juga meningkat, lebihan testosteron menunjukkan masalah pada korteks adrenal. Penyakit lain juga boleh menyebabkan hirsutisme sekunder, kerana ia mempengaruhi hormon seimbang badan. Ini termasuk kencing manis mellitus jenis II, obesiti or akomegali.

Terlepas dari penyakit ini, penggunaan ubat-ubatan tertentu juga dapat dikaitkan dengan pertumbuhan rambut yang meningkat. Ini termasuk glukokortikoid (contohnya kortisol), Steroid anabolik (contohnya testosteron), ACTH, turunan hormon seks wanita progesteron, spironolactone (agen penyahhidratan, diuretik), siklosporin (agen imunosupresif), fenitoin (ubat melawan epilepsi) atau minoxidil (ubat melawan tekanan darah tinggi).

• Selalunya masalahnya terletak di kawasan ovari (ovari). Di sini, sebagai contoh, sindrom ovarium polikistik (PCO) dipersoalkan. Dalam penyakit ini, terdapat gangguan pada rangkaian kawalan hipotalamus, kelenjar pituitari dan ovari, tetapi masih belum jelas pada titik mana peredarannya rosak.

  Pada akhirnya, bagaimanapun, ovari dirangsang secara kekal dengan hormon LH, yang menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon seks lelaki. Ini juga membawa kepada pembentukan banyak sista kecil dan penebalan kawasan ovari tertentu.

• Gambaran klinikal yang serupa, tetapi sama sekali lemah ditawarkan oleh hipertekosis (hyperthecosis ovarii), di mana terdapat juga perubahan struktur pada ovari.
• Tumor di ovari juga boleh dikaitkan dengan peningkatan sintesis testosteron. Walau bagaimanapun, organ pembiakan bukanlah satu-satunya tempat di mana hormon seks dihasilkan.
• Pada tahap yang lebih rendah, hormon seks juga dihasilkan dalam korteks adrenal.

  Akibatnya, penyakit yang mempengaruhi korteks adrenal juga dapat menampakkan diri melalui peningkatan pertumbuhan rambut pada wanita. Ini termasuk Sindrom Adrenogenital (dalam sindrom ini, sintesis hormon steroid yang juga dihasilkan dalam korteks adrenal terganggu, yang merangsang pengeluaran hormon seks) dan Sindrom Cushing, di mana kerana pelbagai sebab terdapat terlalu banyak kortisol di dalam badan, yang dalam kepekatan tinggi juga dapat memberi kesan seperti testosteron.

• Tumor korteks adrenal juga dapat mendorong pengeluaran testosteron.

Pertama sekali, penyebab pertumbuhan rambut yang kuat mesti diperjelaskan untuk mengecualikan sebab-sebab yang serius. Terapi untuk pertumbuhan rambut yang kuat bergantung terutamanya pada penyebabnya.

Bergantung pada penyebab dan tahap penderitaan pesakit, terdapat pelbagai pilihan untuk merawat pertumbuhan rambut yang meningkat. Selalunya rawatan hanya boleh dibatasi pada aspek kosmetik semata-mata, seperti membuang janggut wanita. Dalam kes lain, rawatan dengan hormon berguna.

Untuk tujuan ini, apa yang disebut anti-androgen biasanya digunakan, iaitu ubat-ubatan yang melawan kuantiti atau fungsi hormon seks lelaki dengan pelbagai cara. Ini termasuk cyproterone asetat (ia menyekat reseptor untuk androgenfinasteride (menghalang penukaran testosteron menjadi dihydrotestosteron yang lebih kuat), flutamide (mematikan kesan androgen pada inti sel). Kesan sampingan yang penting dari semua ubat ini adalah kemungkinan kerosakan pada anak yang belum lahir pada wanita hamil dan kerosakan pada hati.

Ovulasi perencat (iaitu persediaan berdasarkan kesan estrogen) juga kemungkinan, terutama dalam bentuk ovari. Sekiranya terdapat ketumbuhan kelenjar adrenal, ovari atau bahkan kelenjar pituitari, pakar onkologi mesti terlibat dalam rawatan. Pakar onkologi kemudian dapat memutuskan sama ada tumor harus dikeluarkan atau disinari secara pembedahan, sama ada disarankan untuk mengambil ubat kemoterapi atau sama ada persediaan hormon paling baik digunakan di sini juga. Sekiranya penyakit lain bertanggungjawab untuk hirsutisme, penting untuk mengubatnya dengan betul. Di samping itu, sebarang faktor risiko (seperti mengambil ubat-ubatan yang disebutkan di atas atau berat badan berlebihan) harus dihapuskan sejauh mungkin.