ProfilaksisTanggungjawab untuk melaporkan | Meningitis purulen

ProfilaksisTanggungjawab untuk melaporkan

Seorang pesakit dengan jangkitan meningokokus harus diasingkan setelah permulaan terapi antibiotik, kerana meningokokus mudah ditularkan oleh jangkitan titisan dan hubungan langsung. Selepas 24 jam tidak ada lagi jangkitan. Selama ini, kakitangan hospital dan pengunjung mesti mematuhi langkah-langkah kebersihan tertentu, seperti memakai gaun pelindung, hidung and mulut perlindungan, sarung tangan dan pembasmian kuman tangan.

Orang yang rapat dengan orang sakit disyorkan untuk mengambil profilaksis antibiotik. Ini boleh diresepkan oleh doktor keluarga. Biasanya, rifampicin (2x / hari 600 mg lebih dari 2 hari) atau satu tablet ciprofloxacin (500 mg) diberikan seawal mungkin. Sebagai alternatif, satu dos ceftriaxone boleh disuntik ke dalam otot (dewasa 250 mg, separuh kanak-kanak).

Oleh kerana tempoh inkubasi meningokokus adalah 2 - 10 hari, profilaksis antibiotik tidak lagi berguna setelah 10 hari. Bersama yang lain meningitis patogen, langkah-langkah tersebut tidak diperlukan. Selanjutnya, jika terdapat kecurigaan yang dibenarkan, jika berlaku penyakit atau kematian dalam kes jangkitan meningokokus (meningokokus meningitis dan / atau darah keracunan oleh meningococci), laporan mesti dibuat kepada yang bertanggungjawab kesihatan pihak berkuasa dalam masa 24 jam sesuai dengan Akta Perlindungan Jangkitan di Jerman.

Sekiranya kecurigaan tidak disahkan, ini juga mesti dilaporkan dengan segera. Vaksin (imunisasi aktif) boleh didapati terhadap meningococcus, pneumococcus dan hemophilus influenzae. Walau bagaimanapun, tidak semua orang perlu diberi vaksin terhadap meningokokus dan pneumokokus.

Lihat: Vaksinasi terhadap meningokokus meningitis. Vaksinasi terhadap haemophilus influenzae type B (HIB) disyorkan untuk semua kanak-kanak oleh Standing Commission on Vaccination (STIKO) pada tahun 1990, kerana bakteria ini (yang tidak mempunyai persamaan dengan mempengaruhi virus yang menyebabkan influenza) menyebabkan berbahaya meningitis purulen pada kanak-kanak kecil, yang, jika tidak dikesan dan dirawat pada waktunya, menyebabkan kerosakan akibat yang teruk (tidak dirawat, kadar kematian adalah 60-90%!). Di samping itu, beberapa regangan sekarang tahan terhadap biasa antibiotik.

Vaksinasi dilakukan dengan vaksin mati (iaitu dengan komponen kapsul bakteria yang digabungkan dengan protein dan dengan itu menghasilkan reaksi imun badan. Oleh itu, tidak ada jangkitan yang boleh berlaku semasa vaksinasi!) Dari usia dua bulan biasanya sebagai vaksinasi kombinasi dengan vaksinasi lain yang biasa digunakan pada usia ini (tetanus, difteria, teriakan batuk, polio dan hepatitis B).

Tiga vaksinasi diberikan pada selang empat minggu, yang keempat pada tahun ke-2 kehidupan (dengan satu vaksin sahaja tiga vaksinasi diberikan, yang ketiga pada tahun ke-2 kehidupan). Kanak-kanak yang belum diberi vaksin terhadap HIB dan berumur lebih dari 18 bulan hanya menerima satu vaksinasi. Selain meningitis, ia juga melindungi dari radang terkadang yang mengancam nyawa saluran pernafasan and epiglottitis disebabkan oleh patogen yang sama.

Jangkitan HIB jarang berlaku selepas usia 5 tahun, oleh itu kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa yang sihat tidak diberi vaksin. Pengecualian dibuat untuk orang yang kehilangan limpa sejak lahir atau melalui operasi, yang penting untuk pertahanan imun, dan juga gangguan pertahanan jangkitan lain (vaksinasi untuk orang dewasa). Terdapat vaksin empat kali ganda terhadap meningococcus (Neisseria meningitidis), yang merangkumi serotip A, C, W-135 dan Y, dan vaksin berganda terhadap serotip A dan C. Serotype (atau serogroup) bermaksud strain bakteria yang berlainan mempunyai sifat permukaan yang berbeza (antigen) yang mana badan kita juga berbeza antibodi.

Di Jerman, serotipe meningokokus B, yang sejauh mana tidak ada vaksin yang dapat dikembangkan, dominan dengan hampir 70%. Kekerapan serotype C telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir menjadi sekitar 30%, di mana vaksinasi dapat dikembangkan. Vaksinasi meningokokus disyorkan untuk kumpulan risiko berikut:

  • Orang yang merancang untuk tinggal dalam jangka masa yang lebih lama di kawasan di mana jangkitan meningokokus adalah perkara biasa (yang disebut kawasan endemik), misalnya pekerja pembangunan di "tali pinggang meningitis" Afrika (serotype A), pekerja organisasi bantuan, backpacker ke India,
  • Remaja atau dewasa muda yang merancang tinggal lebih lama di negara-negara di mana vaksinasi terhadap serotype C disyorkan untuk kumpulan usia ini (contohnya semester di luar negeri di England, Ireland, Sepanyol, Yunani)
  • Orang yang mempunyai penyakit sistem imun, limpa berfungsi atau hilang,
  • Ziarah ke Mekah. Arab Saudi memerlukan maksimum tiga tahun dan sekurang-kurangnya sepuluh hari sebelum vaksinasi dengan vaksin empat kali ganda,
  • Kakitangan makmal yang terancam.