Aritmia Jantung: Rawatan dan Terapi

Komplikasi mesti dijangkakan dengan berterusan aritmia jantung, terutamanya jika jantung otot mengalami kerosakan sebelum ini disebabkan oleh penyakit jantung organik seperti koronari arteri penyakit, kardiomiopati, injap jantung penyakit, atau miokarditis bahawa ia tidak dapat mengekalkan fungsi pengepaman yang normal sebagai akibat dari aritmia jantung, dan dengan demikian peredaran terjejas.

Jenis aritmia jantung

Dalam bentuk aritmia ventrikel yang paling ganas, dipanggil fibrilasi ventrikular, penangkapan kardiovaskular berlaku dalam setiap kes, tanpa mengira jantungotot kekuatan - dan tanpa rawatan kecemasan dengan elektrik kejutan, kematian jantung. Teruk gangguan peredaran darah otot jantung juga boleh dicetuskan oleh aritmia jantung dalam keadaan tertentu. Dalam kes yang kurang serius, berterusan atau berulang aritmia jantung boleh memburukkan lagi kekurangan miokardium yang ada. Bentuk tertentu dari aritmia jantung, fibrilasi atrium, yang dapat disertai dengan degupan jantung yang cepat dan tidak teratur, juga mendorong pembentukan darah gumpalan pada rongga atrium jantung. Sekiranya ini darah gumpalan mencapai otak dengan aliran darah semula jadi, strok boleh berlaku.

Diagnosis pertama, kemudian rawatan

Biasanya doktor keluarga yang pertama kali mengambil elektrokardiogram, atau ECG, pada waktu rehat. Ini melibatkan meletakkan elektrod di bahagian atas badan dan menyambungkannya ke alat pengukur - ia cepat dan tidak menyakitkan. Keluk arus jantung yang direkodkan memberikan petunjuk awal sama ada jantung sihat atau adakah kemungkinan gangguan. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, ECG dapat diulang di bawah tekanan pada ergometer basikal atau treadmill, atau EKG boleh diambil sepanjang masa (EKG 24 jam). Kadang kala ultrasound echocardiogram atau pemeriksaan kateter dengan pencitraan kontras dari arteri koronari atau laluan konduksi jantung diperlukan untuk penjelasan yang tepat. Doktor akan merujuk kepada pakar kardiologi untuk ini.

Rawatan aritmia jantung

Pada dasarnya, bergantung pada jenis aritmia, terdapat pilihan rawatan berikut, yang boleh digunakan secara individu atau gabungan:

  • Ubat
  • Elektrokok
  • Ablasi kateter jantung
  • Defibrilator automatik
  • Pembedahan jantung

Rawatan kecemasan untuk aritmia jantung akut.

Aritmia berterusan akut yang berasal dari ventrikel biasanya bertindak balas dengan baik terhadap elektrik kejutan atau intravena dadah. Terutama pada jantung yang sudah diprediksi secara kronik, tetapi juga, misalnya, dalam keadaan infark miokard akut, aritmia jenis ini selalu mewakili keadaan kecemasan yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Terapi untuk aritmia yang berasal dari atrium

Aritmia yang jauh kurang mengancam dari atria biasanya juga dapat dirawat dengan berjaya melalui ubat atau, dalam kes individu, dengan elektrik kejutan. Di samping itu, untuk jenis aritmia tertentu dari atria, yang anlagennya biasanya sudah terbentuk semasa lahir, ada kemungkinan ablasi kateter. Dengan kaedah ini, semasa a kateterisasi jantung, struktur konduksi di jantung yang penting untuk pemeliharaan aritmia dapat ditempatkan dengan elektroketer dan dimatikan oleh tenaga frekuensi radio Dalam kebanyakan kes, ini dikaitkan dengan penawar yang pasti.

Rawatan aritmia jantung kronik

Berbeza dengan rawatan akut aritmia jantung, ubat terapi aritmia berulang kronik dari ventrikel memberikan cabaran yang lebih besar kepada doktor yang merawat. Dilema adalah bahawa, di satu pihak, kejadian aritmia jantung yang berpotensi mengancam nyawa tidak dapat diramalkan, dan di sisi lain, seratus peratus selamat dadah untuk mengelakkan aritmia ini pada masa ini tidak tersedia. Sejak pertengahan 1980-an, defibrilator implan telah dikembangkan khusus untuk pesakit dengan aritmia ventrikel yang berulang dan mengancam nyawa. Peranti pelbagai fungsi ini, seukuran kotak rokok, biasanya ditanamkan di bawah otot pektal di sebelah kiri atas jantung dan, walaupun mereka tidak dapat mencegah aritmia, mereka boleh menyebabkan kejutan elektrik yang berkesan apabila berlaku.

Penyisipan alat pacu jantung

Sekiranya aritmia membawa kepada gejala seperti pening, runtuh, atau pingsan kerana degupan jantung yang terlalu perlahan, implantasi a perentak jantung adalah rawatan pilihan. Berbeza dengan defibrilator automatik yang lebih kompleks, alat pacu jantung tulen juga dapat merangsang jantung melalui elektrod dan dengan demikian mengekalkan frekuensi pemukulan minimum, tetapi mereka tidak mampu memerangi aritmia jantung yang cepat bahkan dengan memberikan kejutan elektrik. Sejajar dengan kemampuan teknikalnya yang lebih rendah, alat pacu jantung tulen juga jauh lebih kecil daripada defibrilator automatik. Dalam kes individu, pembedahan jantung, seperti pembedahan injap jantung, pembedahan pintasan atau, tentu saja, pemindahan jantung, juga dapat menghilangkan atau sekurang-kurangnya mempengaruhi masalah aritmia.

Langkah-langkah pencegahan

Sekiranya aritmia jantung pada pesakit adalah ungkapan penyakit jantung organik, berkesan terapi penyakit yang mendasari biasanya juga dapat merawat aritmia. Akibatnya, ada langkah-langkah yang diperlukan oleh pesakit untuk mencegah perkembangan penyakit jantungnya juga dapat melindungi dia dari aritmia pada masa yang sama. Ini termasuk:

  • Diet langkah-langkah, pantang dari nikotin.
  • Aktiviti fizikal dan peraturan berat badan yang mencukupi dalam penyakit jantung koronari.
  • Pengambilan ubat secara berkala
  • Mematuhi arahan doktor masing-masing dalam semua bentuk penyakit jantung.

Oleh kerana aritmia jantung sering mempunyai sebab psikologi, tekanan pengurangan boleh memberi kesan yang baik kepada kursus. Dalam kes aritmia jantung, pada gilirannya, yang merupakan masalah bebas dari "elektrik jantung", biasanya tidak ada kemungkinan pengaruh pada pasien.