Prolaktin (PRL)

Prolaktin (PRL, sinonim: prolaktin; hormon laktotropik (LTH); laktotropin) adalah hormon dari hipofisis anterior (kelenjar pituitari) yang bertindak pada kelenjar susu dan kawalan susu pengeluaran pada wanita selepas mengandung. Prolaktin itu sendiri dihambat oleh Prolactin Inhibiting Factor (PIF), yang dihasilkan dalam hipotalamus. Ini sama dengan dopamin. Prolaktin menunjukkan turun naik pada waktu siang dan dirembeskan secara berdenyut. Pada waktu malam, rembesan meningkat (peningkatan 60-80% pada peringkat akhir tidur). Rangsangan sekretori (rangsangan pelepasan) disediakan oleh:

Mempunyai kesan rembesan yang menghalang:

Prosedur

Bahan diperlukan

  • Serum darah

Persiapan pesakit

  • Pengumpulan darah harus dilakukan sekitar 4 jam setelah bangun dari tidur
  • Sebelum darah persampelan, ubat-ubatan yang boleh membawa untuk hiperprolaktinemia harus dihentikan, jika boleh, seminggu sebelumnya - lihat "Nota lebih lanjut" untuk maklumat lebih lanjut.

Faktor gangguan

  • Keadaan tekanan akut
  • Pengumpulan darah pada awal hari pada musim sejuk
  • Rangsangan payudara di muka
  • Lihat di bawah persediaan pesakit

Nilai normal kanak-kanak

Umur Nilai normal dalam μg / l
Hari ke-5 (LT) 102-496
Umur 2-12 bulan (LM) 5,3-63,3
Tahun ke-2 ke-3 (LY) 4,4-29,7
Tahun ke-4 ke-11 2,6-21,0

Nilai normal gadis / wanita

Umur Nilai normal dalam μg / l
12-13 LJ 2,5-16,9
14-18 LJ 4,2-39,0
> 18. LJ 3,8-23,2
Mengandung, Trimester pertama (trimester ketiga). <75,0
Kehamilan, trimester ke-2 <150
Kehamilan, trimester ke-3 <300
Postmenopaus <16,0

Nilai normal lelaki / lelaki

Umur Nilai normal dalam c
12-13 LJ 2,8-24,0
14-18 LY 2,8-16,1
> 18. LJ 3,0-14,7

Faktor penukaran: 1 μg / l = 24 mIU / ml

Petunjuk

Wanita

  • Galactorrhea (tidak normal susu ibu pelepasan) - unilateral atau dua hala.
  • Mastodynia (sesak bergantung pada kitaran pada payudara atau payudara kesakitan).
  • Gangguan kitaran (oligomenorea, kekurangan korpus luteum, anovulasi, amenorea).
  • Jerawat (contohnya, jerawat vulgaris)
  • Hirsutism (jenis rambut lelaki)
  • Gangguan libido
  • Sindrom PCO (sindrom ovarium polikistik; kompleks gejala yang dicirikan oleh disfungsi hormon ovari).
  • Kecurigaan prolaktinoma

Tetapi

  • Hypogonadism (hipofungsi gonad)
  • Galactorrhea
  • Ginekomastia (pembentukan payudara lelaki)
  • Gangguan libido dan potensi

Tafsiran

Tafsiran peningkatan nilai

  • Prolaktinoma (tahap prolatin biasanya> 40 ng / ml) - tumor penghasil prolaktin yang terletak di kelenjar pituitari (kelenjar pituitari).
  • Kekurangan faktor penghambat prolaktin (PIF) = dopamin.
  • Tumor hipofisis membawa kepada kekurangan faktor penghambat prolaktin (PIF).
  • Kecederaan pada kelenjar pituitari seperti penangkapan batang pituitari.
  • Hiperprolaktinemia berfungsi (tahap prolaktin <40 ng / ml).
    • Tidak ada bukti tumor hipofisis
    • Tekanan mental
    • tekanan
    • Graviti (kehamilan)
    • Fasa penyusuan (fasa penyusuan)
  • Kekurangan buah pinggang yang lebih tinggi (disfungsi ginjal; prolaktin dikurangkan dan dikumpulkan secara renal).
  • Hipotiroidisme (hipotiroidisme) atau hipotiroidisme laten (subklinikal) - tahap prolaktin jarang> 40 ng / ml.
  • Tekanan fizikal atau mental
  • Ubat yang boleh menyebabkan hiperprolaktinemia (antagonis dopamin: lihat di bawah "Maklumat Tambahan").

Tafsiran penurunan nilai

  • Kekurangan hipofisis (hipopituitarisme).
  • Ubat yang digunakan untuk merawat hiperprolaktinemia (agonis dopamin: bromocriptine; lisuride; pramipexole; ropinirole)
  • Menopaus

Catatan lain

  • Tahap di atas 200 ng / ml (= μg / L) hampir selalu menjadi probabiliti prolaktinoma; peningkatan tahap prolaktin hingga 200 ng / ml mungkin disebabkan oleh mikroadenoma, antara sebab lain.
  • Tahap prolaktin dalam julat hiperprolaktinemik normal dan rendah dilaporkan berkaitan dengan metabolik kesihatan: Kesan menguntungkan PRL berlaku pada tahap tinggi dalam tahap peredaran normal dan melebihi ambang hiperprolaktinemia konvensional (25 μg / l). Sebaliknya, tahap PRL yang rendah dikaitkan dengan penyakit metabolik.

Ejen atau kumpulan ejen yang disenaraikan di bawah boleh menyebabkan hiperprolaktinemia, yang menyebabkan gangguan pematangan folikel (gangguan pematangan oosit) pada wanita dan libido dan gangguan potensi pada lelaki: