Pengairan kolon orthograde adalah prosedur persediaan untuk kolon pembersihan sehingga kolonoskopi boleh dilakukan di atasnya selepas itu. Pengairan kolon orthograde juga merupakan amalan perubatan standard ketika mempersiapkan prosedur pembedahan perut tertentu.
Apakah pengairan kolon ortograde?
Pengairan kolon orthograde digunakan untuk mempersiapkan pemeriksaan usus sehingga doktor mempunyai pandangan usus yang tidak terhalang mukosa semasa kolonoskopi. Lavage kolon orthograde digunakan untuk mempersiapkan pemeriksaan usus sehingga doktor mempunyai pandangan yang tidak terhalang terhadap usus mukosa semasa kolonoskopi. Sisa najis secara khusus dapat memberikan pandangan yang jelas mengenai mukosa sukar atau tidak mungkin sama sekali, dan bahagian usus yang sesuai tidak dapat dinilai secara diagnostik. Sebagai peraturan, pengairan kolon orthograde dilakukan pada waktu pagi sebelum pemeriksaan atau sehari sebelumnya. Pengairan kolon orthograde harus difahami sebagai proses pembersihan usus di mana pesakit perlu menyediakan sejumlah cecair yang tidak dapat dipertimbangkan secara lisan dalam jangka masa yang ditentukan untuk pengosongan usus yang lengkap. Sebilangan besar pesakit mendapati proses minum ini, tetapi juga pengosongan usus berikutnya, agak tidak menyenangkan, sebagai teruk cirit-birit mungkin berlaku. Pemindahan pertama dapat dijangkakan kira-kira sejam selepas permulaan pengambilan larutan pengairan secara oral. Pengairan penyelesaian dan ubat-ubatan masing-masing mesti disesuaikan dengan berat badan pesakit dan umum keadaan.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Lavasi kolon orthograde bermula dengan pentadbiran larutan polietilena glikol, PEG. Ini adalah larutan 3 hingga 5 liter, yang harus diminum sepenuhnya hanya dalam beberapa jam. Penyelesaian PEG mempunyai aroma dan penambah rasa. Tidak ada yang lain yang boleh dimakan atau diminum semasa pembersihan usus kecuali jernih tidak berkarbonat air. Untuk mengelakkan perasaan loya, supositoria yang mengandungi agen antiemetik dimenhidrat boleh juga ditadbir. Pengairan kolon orthograde harus dilakukan oleh pesakit sehingga hanya cecair kuning keemasan, sejelas mungkin tanpa komponen padat, dikeluarkan. Untuk lebih merangsang peristaltik usus, a julap boleh diberikan sebagai tambahan kepada pembasuhan. Sekiranya pesakit mengalami kronik sembelit akibat julap penyalahgunaan, maka tambahan pentadbiran pencahar adalah wajib, kerana jika tidak, matlamat mukosa usus yang dibersihkan sepenuhnya hampir tidak dapat dicapai. Sebilangan pesakit juga tidak dapat mengambil sejumlah besar cecair dalam waktu yang singkat. Dalam kes-kes ini, mungkin dilakukan pengairan penyelesaian by perut tabung, varian yang lebih disukai oleh beberapa pesakit. Tidak lama sebelum pemeriksaan, enema tinggi yang disebut juga mungkin diperlukan, yang mana julap bisacodyl ditambah. Pencahar ini mempunyai kesan pencahar segera dan dengan itu membuang najis yang tersisa dari anus/dubur.. Lavage kolon orthograde digunakan khas untuk persediaan untuk pembedahan perut utama, untuk persiapan untuk apa yang disebut kolon enema kontras, dan untuk pengosongan usus yang lengkap sebelum kolonoskopi, jejunostomi, dan ileoskopi. Tindakan persediaan untuk pengairan kolon orthograde juga merangkumi maklumat perubatan mengenai tujuan dan risikonya. Risiko kolonoskopi ortograd itu sendiri sangat rendah, tetapi risiko pemeriksaan berikutnya jauh lebih tinggi. Semasa perundingan, pertanyaan pesakit mengenai prosedur dan prestasi pengairan kolon orthograde dibincangkan secara terperinci. Pengairan kolon orthograde adalah pemeriksaan perubatan yang mesti didokumentasikan, dan oleh itu doktor berkewajiban untuk memberikan maklumat yang komprehensif. Hasil perbincangan didokumentasikan secara bertulis dengan tandatangan doktor dan pesakit. Penyediaannya juga merangkumi a pemeriksaan fizikal dengan penentuan berat awal. Bahan yang diperlukan untuk lavage kolon orthograde yang dilakukan sebagai pesakit dalam merangkumi kerusi komod, apa yang disebut plug-in lembangan, Dan seimbang kepingan pada cecair yang dibekalkan. Sebagai tambahan kepada cecair pengairan yang sebenarnya, pesakit juga boleh minum hingga 12 liter larutan garam isotonik, yang biasanya menghasilkan osmotik yang disengajakan cirit-birit. Tindak lanjut setelah menyelesaikan pemeriksaan juga penting. Pesakit mesti terus diperhatikan dan tanda-tanda penting, kesedaran dan cairannya seimbang dipantau untuk jangka masa yang ditentukan secara individu oleh doktor. Pengairan kolon orthograde juga boleh dilakukan pada pesakit yang tidak sihat sekiranya disebut masalah lemah kawalan kencing klip digunakan terlebih dahulu. Semua bahan yang digunakan mesti dibuang dengan betul.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Pengairan kolon orthograde tidak dapat dilakukan dalam kontraindikasi tertentu kerana risikonya terlalu tinggi. Kontraindikasi mutlak termasuk ileus mekanikal dan lumpuh, stenosis usus etiologi lain, pendarahan, dan teruk keradangan saluran gastrousus selain jantung yang teruk dan kekurangan buah pinggang. Ini kerana sekiranya jantung atau buah pinggang berpenyakit teruk, sejumlah besar cecair yang digunakan dalam pengairan usus orthograde dapat dengan cepat membawa kepada komplikasi yang ketara dan mengancam nyawa. Tahap kelemahan jantung atau buah pinggang ditentukan oleh penemuan perubatan awal dari pemeriksaan fizikal, prosedur pengimejan dan nilai makmal. Oleh itu, dalam setiap kes individu, keputusan perubatan mesti dibuat untuk mengetahui apakah pengairan kolon Orthograde dapat dilakukan atau tidak. Pengairan kolon orthograde sering dikelirukan dengan enema. Walau bagaimanapun, yang terakhir ini tidak digunakan untuk tujuan diagnostik, tetapi hanya untuk penyingkiran najis dengan cepat. Ia berlaku berulang kali bahawa pengairan kolon orthograde harus dihentikan sebelum waktunya. Sekiranya keadaan yang tidak diketahui atau tidak diketahui sebelumnya, tanda-tanda vital boleh tiba-tiba berubah kerana masalah peredaran darah, yang mengakibatkan segera menghentikan prosedur pengairan. Juga, jika pesakit menderita teruk kekejangan perut or kesakitan setelah memasuki pengairan penyelesaian, pengairan kolon orthograde mesti dihentikan sebelum waktunya. The pentadbiran of kesakitan ubat semasa pengairan kolon orthograde yang berterusan tidak biasa dan disediakan untuk kes-kes yang luar biasa. Juga, sekiranya pesakit menderita teruk kekejangan perut or kesakitan setelah memasuki penyelesaian pengairan, pengairan kolon Orthograde mesti dihentikan sebelum waktunya. Pemberian analgesik semasa pengairan kolon Orthograde yang berterusan tidak biasa dan disediakan untuk kes-kes yang luar biasa.
