Penentuan air kencing sisa adalah kaedah pemeriksaan yang digunakan dalam urologi. Tujuan pemeriksaan ini adalah untuk mendiagnosis a pundi kencing gangguan pengosongan dan, jika perlu, untuk menentukan penyebabnya.
Apakah penentuan air kencing yang tinggal?
Penentuan air kencing sisa dilakukan dalam bidang urologi untuk mendiagnosis kemungkinan pundi kencing gangguan kekosongan. Penentuan air kencing sisa dilakukan dalam bidang urologi untuk mendiagnosis kemungkinan pundi kencing gangguan pengosongan. Sisa urin adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sisa air kencing di pundi kencing setelah membuang air kecil secara sukarela. Pembentukan sisa urin selalunya merupakan indikasi disfungsi pundi kencing dan berlaku sebagai gejala yang menyertainya. Kenyataan bahawa pundi kencing hanya dapat dikosongkan secara tidak lengkap sering tidak diperhatikan oleh pesakit. Ini hanya dapat dilihat semasa penyakit dalam bentuk rasa kenyang yang berulang dan kerap keinginan untuk membuang air kecil. Pembentukan sisa air kencing sering berlaku apabila pundi kencing tidak mengalami ketegangan. Walaupun pada mulanya gejala tidak menimbulkan rasa tidak selesa, adalah mustahak untuk menentukan penyebabnya dan kemudian mengatasinya dengan secukupnya. Tanpa rawatan, risiko jangkitan pada saluran kencing meningkat dengan banyak dan boleh membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Untuk menentukan jumlah sisa air kencing, pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan sonografi atau a kateter pundi kencing. Baki air kencing 100 ml dikira sebagai patologi pada orang dewasa dan dari sekitar 10 peratus kapasiti pundi kencing pada kanak-kanak. Air kencing sisa membentuk kawasan pembiakan yang berpotensi untuk patogen and bakteria. Oleh itu, risiko jangkitan saluran kencing berulang dan pembentukan batu pundi kencing meningkat. Ini ditunjukkan oleh pengosongan pundi kencing yang menyakitkan, demam, dan mungkin menggigil. Air kencing yang tersisa boleh masuk ke dalam buah pinggang dan menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan, bahkan akut buah pinggang kegagalan. Selalunya, ini juga mengakibatkan tekanan pundi kencing yang terlalu menyakitkan. Air kencing tidak lagi dapat disalirkan, berlaku penyumbatan kencing yang lengkap.
Fungsi, kesan dan matlamat
Terdapat banyak penyebab pembentukan sisa air kencing. Ini boleh, sebagai contoh, perubahan patologi pada uretra atau zakar. Penyakit di kawasan itu boleh (semula jadi/physiological phimosis) (penyempitan kulup), ketegangan uretra, kecederaan pada uretra, atau karsinoma uretra. Keadaan neurologi, seperti a strok, multiple sclerosis (CIK), paraplegia atau cakera herniated juga boleh bertanggungjawab untuk pembentukan sisa air kencing. Kadang-kadang, trauma lantai pelvik patah or kesan sampingan antidepresan and antihistamin juga boleh menjadi pencetus. Terutama pada jantina lelaki, prostat pembesaran (hiperplasia prostat jinak) Atau karsinoma prostat boleh menjadi penyebab pembentukan sisa air kencing. Yang diperbesar prostat atau percambahan karsinoma boleh membawa untuk penyempitan uretra dan dengan demikian mempengaruhi atau bahkan menyekat aliran keluar air kencing. Terutama pada wanita, yang lebih rendah uterus boleh membawa kepada pembentukan air kencing yang tinggal. Yang diturunkan uterus dapat memampatkan uretra dan dengan itu mengganggu atau menyekat aliran air kencing. Pada peringkat pertama pembentukan sisa air kencing, orang yang terkena memerhatikan kerap keinginan untuk membuang air kecil dengan pembebasan sejumlah kecil air kencing, yang tidak menyakitkan. Pundi kencing tidak dapat dikosongkan sepenuhnya dan sisa air kencing kekal di dalam pundi kencing. Untuk menentukan sama ada ini adalah perilaku kencing patologi, penentuan sisa air kencing mesti dilakukan. Penentuan ini dapat dilakukan secara sonografi (menggunakan ultrasound siasatan) atau melalui a kateter pundi kencing. Dalam penentuan urin sisa sonografi, perbezaan dibuat antara sonografi transabdominal (di atas dinding perut) dan sonografi transvaginal (melalui faraj pintu masuk). Dalam praktiknya, sonografi transabdominal lebih kerap digunakan. Dalam kes ini, pesakit mesti pergi ke tandas dan mengosongkan pundi kencingnya sebelum melakukan sonografi. Ini mesti dilakukan tanpa mendorong, jika boleh. Pesakit kemudian berbaring di sofa pemeriksaan dan mendedahkan bahagian bawah perut. Menggunakan pelincir dan ultrasound probe, air kencing yang tertahan di dalam pundi kencing kini dapat dikira melalui dinding perut dan dinilai melalui pencitraan. Sebagai alternatif, ultrasound probe juga boleh dimasukkan melalui faraj dengan gel pelincir. Penentuan melalui a kateter pundi kencing dibezakan antara kateter pundi kencing transurethral dan kateter pundi kencing suprapubik. Kateter transurethral diletakkan melalui uretra ke dalam pundi kencing. Dalam kes ini, kateter pakai buang disebut. Dengan kateter suprapubik, kateter dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui dinding perut. Dalam prosedur ini juga, pesakit mesti mengosongkan pundi kencingnya terlebih dahulu tanpa menekan. Kateter sekali pakai kemudian dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra dan sisa air kencing dikumpulkan dalam beg pengumpul untuk menentukan jumlahnya. Penentuan sisa air kencing disebut positif jika sisa air kencing melebihi 100 ml tetap pada orang dewasa dan lebih daripada 10% kapasiti pundi kencing pada kanak-kanak.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Sekiranya sisa air kencing kekal di pundi kencing, bakteria and virus bentuk di dalamnya dan melekat pada dinding dalaman pundi kencing. Akibatnya, pundi kencing tidak dibilas secara berkala dan jangkitan pundi kencing berulang berlaku. Sekiranya gangguan pengosongan pundi kencing tidak diperbaiki, maka bakteria and virus boleh bergerak hingga ke buah pinggang dan menyebabkan pelvis buah pinggang keradangan. Ini mengakibatkan teruk kesakitan dan mungkin kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada buah pinggang. Sebagai tambahan, pengekalan kencing mungkin berlaku. The buah pinggang sistem saliran terganggu fungsinya kerana pundi kencing tidak mempunyai kapasiti yang mencukupi untuk mengumpulkan air kencing lebih lanjut. Sekiranya berlaku tunggakan dalam buah pinggang, ini boleh menyebabkan kerosakan tisu. Selanjutnya, tekanan darah tinggi pundi kencing atau otot pundi kencing hipotonik refleksif mungkin berlaku. Untuk mengelakkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada pundi kencing dan ginjal, sisa kencing perlu dilakukan dan penyebabnya dapat dirawat dengan baik.
