Appendektomi: Rawatan, Kesan & Risiko

Appendectomy adalah pembedahan membuang vermiformis apendiks. Prosedur ini digunakan apabila ada keradangan vermiformis lampiran.

Apa itu appendektomi?

Appendectomy adalah ketika vermiformis apendiks dikeluarkan secara pembedahan. Appendectomy adalah ketika vermiformis apendiks dikeluarkan secara pembedahan. Ini dilakukan apabila ada keradangan lampiran. Sebilangan besar orang merujuk perkara ini keadaan as apendiks. Pembuangan pembedahan apendiks disebut apendektomi. Namun, keduanya tidak betul kerana hanya vermiformis apendiks yang dikeluarkan dan bukan keseluruhan apendiks (caecum). Vermiformis apendiks adalah lanjutan dari apendiks, yang mencapai panjang sekitar 10 sentimeter. Kerana kedudukan lampiran, yang dalam arti membentuk jalan buntu, keradangan boleh berlaku dengan mudah di sana, yang kemudian memerlukan rawatan pembedahan. Oleh itu, kawasan ini mempunyai pintu masuk, tetapi bukan jalan keluar. Apendektomi pertama yang berjaya berlaku pada tahun 1735 di George's Hospital di London. Dalam operasi ini, pakar bedah Perancis Claudius Amyand (1680-1740) membuang vermiformis apendiks seorang budak lelaki berusia sebelas tahun secara tidak sengaja.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Appendektomi dilakukan apabila vermiformis apendiks telah meradang. Penyebab keradangan biasanya adalah pengumpulan serpihan pencernaan. Ini terutama merangkumi batu tinja (najis yang dikeraskan). Kadang kala apendiks juga disebabkan oleh badan asing atau pembengkakan mukosa. Sebab-sebab ini boleh membawa penyumbatan bahagian dalam apendiks, yang seterusnya menyebabkan keradangan bakteria. Appendektomi adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa muda yang berumur antara 4 hingga 25 tahun. Appendektomi sering diperlukan kerana apendiks membawa risiko komplikasi yang mengancam nyawa. Contohnya, dinding usus yang meradang boleh terkoyak, yang mana doktor memanggil berlubang atau pecahnya apendiks. Perforasi apendiks vermiform berlaku pada hingga 30 peratus dari semua pesakit. Prolaps ini berlaku dalam kebanyakan kes 24 hingga 36 jam selepas bermulanya radang usus buntu. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pembedahan juga berlaku disebabkan oleh tumor di dalam lampiran, yang boleh menjadi jinak atau ganas. Tumor ini cenderung ditemui secara kebetulan semasa perut endoskopi, kerana ia tidak menyebabkan gejala dalam jangka masa yang panjang. Appendektomi, yang berlaku di bawah anestesia am, boleh dilakukan sama ada sebagai laparotomi atau sebagai laparoskopi. Dalam laparotomi, pakar bedah membuat sayatan sepanjang 6 sentimeter di bahagian bawah kanan perut. Kemudian dia mencari tiang bawah apendiks. Di sinilah biasanya vermiformis apendiks keluar. Selepas mencubit makan darah kapal, pakar bedah akhirnya memisahkan lampiran. Jahitan khas, dipanggil a tembakau jahitan pouch, digunakan untuk menjahit sisa tunggul. Untuk keselamatan, doktor menjahit luka secara berganda. Pada akhir usus buntu, dia menutup dinding perut semula. Penutupan kulit luka dilakukan dengan cara menjepit atau menjahit. Walau bagaimanapun, vermiformis apendiks juga dapat dikeluarkan dengan laparoskopi. Ini adalah prosedur laparoskopi yang disebut apendektomi laparoskopi. Langkah pertama prosedur adalah sayatan kecil di kawasan perut buncit. Ini diikuti dengan penyisipan alat optik termasuk kamera ke rongga perut pesakit. Untuk mendapatkan gambaran keseluruhan yang lebih baik, sebilangan gas sebelumnya dimasukkan ke dalam perut oleh jarum. Prosedur ini membolehkan pakar bedah mendapatkan gambaran keseluruhan organ perut yang lebih baik pada monitor yang bersambung. Langkah seterusnya adalah memasukkan alat kerja perubatan. Kemudian darah kapal vermiformis lampiran sama ada dipotong dengan benang atau coklat elektrik. Selepas itu, pakar bedah menarik gelung di sekitar lampiran dan mengetatkannya. Ini diikuti dengan penghapusan vermiformis apendiks. Setelah mengeluarkan instrumen, penyaliran gas dan jahitan gas kulit sayatan berlaku.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya

Komplikasi dari apendektomi sangat jarang berlaku. Mereka dapat dibayangkan sekiranya lekatan atau parut sudah ada di kawasan lampiran. Walau bagaimanapun, ini juga boleh terbentuk selepas operasi, yang membawa kepada risiko penyumbatan usus. Kesan sampingan apendektomi yang tidak diingini adalah kerosakan mekanikal organ perut, yang seterusnya mengakibatkan pendarahan. Kejadian abses di rongga perut atau mengancam nyawa peritonitis dianggap sebagai komplikasi yang sangat berbahaya. Penyembuhan luka gangguan dan pembentukan berlebihan parut juga boleh difikirkan. Kadang-kadang, keretakan parut juga berlaku di kawasan perut. Selanjutnya, gangguan deria sementara dapat dibayangkan, yang disebabkan oleh kecederaan saraf. Sebilangan pesakit menderita kekal kesakitan selepas usus buntu. Juga dalam pelbagai kemungkinan terdapat pelbagai reaksi alahan. Pembedahan vermiformis apendiks tidak boleh dilakukan hanya jika pesakit menderita umum yang sangat buruk keadaan atau tidak dapat menjalani anestesia. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Selepas operasi, pesakit pada awalnya masih dalam pemerhatian. Sejak hari kedua, makan ringan diet lagi. Tinggal di hospital biasanya berlangsung selama tiga hingga lima hari, bergantung pada penemuan individu. Selepas laparotomi, pesakit mesti terus berehat selama sekitar empat hingga enam minggu. Selepas a laparoskopi, tempoh rehat hanya berlangsung sekitar 14 hari.