Risiko
Seperti mana-mana prosedur perubatan, penyusupan epidural juga boleh mengakibatkan komplikasi. Ini boleh disebabkan oleh doktor yang merawat dan juga kebetulan. Contohnya, jika doktor menggunakan jarum untuk merosakkan kapal di kawasan tulang belakang atau saraf tunjang, pendarahan mungkin berlaku.
Bergantung pada lokasi kapal yang rosak, darah boleh memasuki cecair serebrospinal atau petak di sekitar tulang belakang. Sekiranya berlaku pendarahan yang lebih besar, hematoma yang dihasilkan mesti dikeluarkan secara pembedahan. Keadaan ini hanya akan menjadi sumber lebih jauh kesakitan untuk pesakit dan oleh itu harus dielakkan oleh doktor seboleh-bolehnya.
Sebagai tambahan kepada darah kapal, banyak saraf berlari di kawasan punggung bawah, yang boleh cedera dengan jarum. Bergantung pada jenis saraf yang terjejas, gejala-gejala keparahan yang berbeza-beza diharapkan. Sekiranya doktor memukul saraf periferal, ini boleh menyebabkan gangguan deria atau kegagalan otot pada otot.
Dalam kes dramatik a saraf tunjang kecederaan, akibatnya jauh lebih besar. Dari ketidakpekaan yang tidak berbahaya hingga tekanan dan kesakitan di kawasan kulit yang kecil hingga paraplegia, apa sahaja yang mungkin. Diakui, doktor harus melakukan beberapa perkara yang tidak betul sehinggalah mengetahuinya.
Selain itu, jika petunjuk jarum doktor tidak tepat, organ dalaman seperti buah pinggang and hati boleh dicucuk dan cedera secara tidak sengaja. Ini boleh menyebabkan gangguan fungsi dan pendarahan. Kesalahan kasar oleh doktor dianggap sebagai penyelewengan besar dan juga sangat jarang berlaku.
Sejak ubat diberikan, bahaya alergi atau bahkan kejutan anaphylactic selalu akut. Pesakit dengan demam atau ruam kulit selepas penyusupan epidural segera berjumpa doktor untuk menjelaskan kemungkinan komplikasi. Pada masa yang sama, gejala seperti itu juga dapat menunjukkan jangkitan bakteria, yang mungkin disebabkan oleh prosedur. Sejak penyusupan epidural melibatkan penembusan meninges, jangkitan seperti ini boleh merebak ke otak dan membawa kepada meningitis.
Ini boleh membawa akibat yang serius seperti kerosakan otak. Oleh kerana rawatannya sering dipantau dengan teknik pencitraan seperti sinar-X, pesakit terdedah kepada tahap radiasi tertentu, yang bagaimanapun, cukup rendah berkat peralatan canggih secara teknikal dan waktu penyinaran yang agak singkat. Kesan sampingan penyusupan epidural boleh merangkumi pelbagai gejala peredaran darah - loya, pening dan muntah.
Sebagai kesan langsung dari suntikan anestetik tempatan ke ruang epidural, kebas dan kelemahan pada kaki pesakit mungkin berlaku, yang mungkin berlangsung hingga beberapa jam selepas suntikan. Oleh itu, pesakit harus berbaring buat sementara waktu dan tidak mengambil bahagian secara aktif dalam lalu lintas. The kortison digunakan boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan, tetapi ini tidak mungkin atau hanya diharapkan menjadi kecil, kerana jumlah kortison yang sedikit digunakan dalam penyusupan epidural.
Kemungkinan kesan sampingan yang disebabkan oleh kortison kenaikan berat badan, kenaikan darah gula, naik tekanan darah, osteoporosis, Sindrom Cushing dan pergeseran selanjutnya dalam krisis peraturan hormon, misalnya seks hormon. Pada sebilangan pesakit seorang reaksi alahan mungkin berlaku semasa penyusupan epidural. Ini boleh disebabkan oleh kortison, yang anestetik tempatan atau salah satu bahan di mana ubat larut.
Perubahan pada kulit seperti kemerahan atau gatal mungkin merupakan tanda ini. Kes yang melampau akan menjadi kejutan anaphylactic, reaksi hipersensitiviti sistemik terhadap salah satu bahan. Sekiranya infiltrasi epidural, selalu ada kemungkinan jarum yang digunakan untuk suntikan akan mencederakan atau mengiritasi struktur yang terdapat di sana.
Komplikasi selanjutnya adalah bahawa suntikan tidak dilakukan di persekitaran yang steril dan tusuk sel akan dijangkiti dengan kemasukan bakteria. Senario terburuk adalah seperti itu bakteria sampai ke otak dan menyebabkan meningitis (keradangan pada meninges). Sekiranya sukar meninges (dura mater) cedera, iaitu jika doktor sengaja menusuk terlalu dalam, selepas-tusuk sakit kepala mungkin berlaku.
Pesakit mengadu sakit kepala di dahi dan leher kawasan dengan gejala yang lebih lanjut seperti loya, muntah, pening, leher kekakuan dan gangguan visual. Sebabnya adalah mungkin bahawa cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) bocor melalui kawasan di mana meninges telah cedera, dan menyebabkan kerengsaan meninges melalui pelbagai mekanisme. Kecederaan pada saraf tunjang adalah komplikasi yang jarang berlaku.
Ia boleh berlaku apabila penyusupan epidural dilakukan di atas lumbar kedua badan vertebra (L2) dan jarum dimasukkan terlalu dalam melalui dura mater (hard meninges) dan arachnoid mater (kulit labah-labah) ke ruang subarachnoid (ruang cecair serebrospinal). Sekiranya anestetik tempatan disuntik secara tidak sengaja di sini juga, ada risiko anestesia tulang belakang - iaitu penghapusan saraf tunjang secara lengkap atau separa. Ini boleh menyebabkan keruntuhan peredaran darah, kelumpuhan pernafasan dan kejang, jika saraf tunjang cukup tinggi (dekat dengan otak batang).
- Jika vena di ruang epidural cedera, a lebam (lebam) boleh berkembang di laman web ini. Ini boleh kekal kecil dan tanpa gejala. Kes yang tidak menguntungkan adalah bahawa lebam menekan pada akar saraf dalam terusan tulang belakang dan menyebabkan gejala paraplegia turun dari kecederaan.
Walau bagaimanapun, perkembangan seperti itu lebam sangat jarang berlaku.
- Selain kecederaan vaskular, periferal saraf juga boleh dipengaruhi oleh penyusupan epidural. Ini boleh menyebabkan kegagalan sensitif di kawasan kulit yang dibekalkan oleh yang terkena saraf.
- Komplikasi selanjutnya adalah bahawa suntikan tidak steril dan tusuk sel akan dijangkiti dengan kemasukan bakteria. Senario terburuk adalah bakteria yang sampai ke otak dan penyebabnya meningitis (radang meninges).
- Sakit kepala selepas bersalin boleh berlaku apabila membran serebrum keras (dura mater) cedera, iaitu ketika doktor secara tidak sengaja menusuk terlalu dalam. Pesakit mengadu sakit kepala di dahi dan leher kawasan dengan gejala yang lebih lanjut seperti loya, muntah, pening, kekakuan leher dan gangguan penglihatan.
Sebabnya adalah mungkin bahawa cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) bocor melalui kawasan di mana meninges telah cedera, dan menyebabkan kerengsaan meninges melalui pelbagai mekanisme. Kecederaan pada saraf tunjang adalah komplikasi yang jarang berlaku. Ia boleh berlaku apabila penyusupan epidural dilakukan di atas lumbar kedua badan vertebra (L2) dan jarum dimasukkan terlalu dalam melalui dura mater (hard meninges) dan arachnoid mater (kulit labah-labah) ke ruang subarachnoid (ruang cecair serebrospinal).
- Sekiranya anestetik tempatan disuntik secara tidak sengaja di sini juga, ada risiko anestesia tulang belakang, iaitu penghapusan saraf tunjang secara lengkap atau separa. Ini boleh menyebabkan keruntuhan peredaran darah, kelumpuhan pernafasan dan kejang jika saraf tunjang berada pada ketinggian yang sesuai (dekat dengan batang otak).
