Pembengkakan Kaki (Edema Kaki): Sejarah Perubatan

Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis kaki bengkak ("edema kaki"). Sejarah perjalanan

• Rakaman jangka masa perjalanan dan perjalanan ke luar negara, di sini terutamanya dari tempat tinggal tropika, lebih jauh lagi, sebarang jangkitan yang mungkin berlaku.

Sejarah keluarga

• Adakah terdapat sejarah penyakit jantung dalam keluarga anda? Penyakit buah pinggang? Penyakit hati? Penyakit paru-paru? Penyakit tiroid?

Sejarah sosial

• Adakah anda mempunyai pekerjaan yang memerlukan anda berdiri atau duduk untuk jangka masa yang panjang?
• Adakah anda mengambil penerbangan jarak jauh baru-baru ini?

Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).

• Bilakah pembengkakan pertama kali berlaku?
• Adakah kaki bengkak secara sepihak atau dua hala?
• Adakah pembengkakan berlaku secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit?
• Bilakah pembengkakan berlaku?
  • Kekal?
  • Setelah berdiri atau duduk lama?
  • Pada waktu petang?
  • Bergantung pada kitaran?
• Adakah anda mempunyai perasaan sesak di bahagian badan anda yang bengkak?
• Adakah anda mengalami kesakitan di kaki anda? *
• Permulaan kesakitan (contohnya, ketegangan tiba-tiba pada otot betis → koyakan serat otot?)?
• Selain itu, adakah kaki terlalu panas? *
• Adakah simptom seperti sakit dan bengkak berubah setelah berbaring dan pada waktu malam? Sekiranya demikian, dengan cara apa?
• Adakah anda berdebar-debar? *
• Adakah anda berpeluh sejuk, adakah anda pucat, dan adakah anda mengalami penurunan tekanan darah? *
• Adakah anda mengalami sesak nafas semasa bersenam atau berehat? *
• Adakah anda demam? Menggigil?
• Adakah anda mempunyai efusi sendi lutut?
• Adakah anda mempunyai aduan lain seperti:
  • Warna kulit kebiruan?
  • Kulit sejuk?
  • Bibir dan jari yang berubah warna sejuk dan kebiruan?
  • Adakah kemerahan kulit?
  • Perubahan kulit atropik (kehilangan keanjalan kulit)?
  • Kulit kering, gatal?
  • Penurunan prestasi?
  • Meningkatkan kencing pada waktu malam?
  • Batuk pada waktu malam?
  • Ketidakselesaan perut?
  • Hilang selera makan?

Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.

• Adakah anda berat badan berlebihan? Beritahu kami berat badan anda (dalam kg) dan tinggi badan (dalam cm).
• Adakah berat badan anda telah berubah secara tidak sengaja?
• Adakah anda cukup bersenam setiap hari?
• Adakah anda cukup minum?
• Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
• Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelasnya setiap hari?
• Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?

Sejarah diri

• Keadaan yang sedia ada (penyakit metabolik (contohnya, kencing manis melitus, disfungsi tiroid), penyakit kardiovaskular (contohnya, penyakit vena, mendalam vena trombosis; penyakit oklusi arteri periferal, tekanan darah tinggi/tekanan darah tinggi, penyakit buah pinggang, hati penyakit, paru-paru penyakit, penyakit tiroid, penyakit tumor, gangguan makan; kemalangan).
• operasi
• Alahan
• Kehamilan
• Radiatio (radioterapi)
• Sejarah alam sekitar

Sejarah ubat

• Inhibitor ACE (edema angioneurotic; kejadian (kekerapan kes baru): kira-kira 1%; kematian (kadar kematian): 1%) - benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, spiripril, spiripril
• Analgesik
  • Anti-radang bukan steroid dadah (NSAID, bukan steroid (asid asetilsalisilat (SEBAGAI), diclofenak, indometasin, ibuprofen, meloxicam, piroxicam) - membawa untuk meningkatkan pengekalan cecair di kaki dan pergelangan kaki, antara lain.
  • Inhibitor COX-2 selektif (coxibe) - celecoxib, etorikoksib.
• Antidepresan (amitriptyline* / pada pesakit> 70 tahun).
• Antihipertensif - terutamanya antagonis kalsium jenis dihidropyridine / nifedipine; generasi kedua dan ketiga seperti lercanidipine boleh diterima dengan lebih baik
  • Khas: edema pergelangan kaki - meningkat pada siang hari dan mundur semalaman
• Antipsikotik (neuroleptik).
  • Klorpromazin*, clozapine*, haloperidol*, thioridazine*.
• Diuretik* - terutamanya diuretik gelung seperti furosemide and torasemide, yang boleh menyebabkan kaki edema [ekssikosis].
• Glitazon
  • Khas: edema periferal
• Hormon (membawa, antara lain, untuk meningkatkan pengekalan cecair di kawasan kaki dan pergelangan kaki).
  • Androgens (testosteron, testosteron antate, testosteron undecaonate).
  • Progestogen * (etonogestrel, desogestrel, dienogest, levonorgestrel, medroxyprogesterone asetat, medrogestone, norelgestromin, norethisteron).
  • Glucocorticoids* (budenoside, kortison, flutikason, prednisolon).
  • Estrogen* (etinil estradiol, estradiol) - estrogen terapi as terapi penggantian hormon (HT): peningkatan risiko tromboemboli sebanyak: + 6 kejadian setiap 10,000 wanita setiap tahun penggunaan.
  • Gabungan estrogen-progestin * (kontraseptif oral: etinil estradiol + norethisteron / derivatif norgestrel - terutamanya dalam kombinasi dengan rokok; terapi penggantian hormon, HRT; Bahasa Inggeris: terapi penggantian hormon / HRT) dalam menopaus: peningkatan risiko tromboemboli sebanyak: + 17 kejadian setiap 10,000 wanita setiap tahun penggunaan.
  • Hormon pertumbuhan (hormon somatotropik (STH), hormon pertumbuhan manusia (hGH), hormon pertumbuhan (GH), hormon pertumbuhan (WH), somatropin (INN)).
• Pencahar - apabila diambil untuk jangka masa yang lama dan tidak terkawal, mereka mengganggu keseimbangan air dan elektrolit serta kepekatan protein dan mineral, sehingga mengganggu penyingkiran cecair dari tisu
• Ubat psikotropik - tidak biasa neuroleptik, litium, Perencat MAO, trisiklik antidepresan.

* trombosis/embolisme kerana ubat.

* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Maklumat tanpa jaminan)