Gejala Keluhan
Kecederaan (trauma), mikrotrauma berulang, ketidakstabilan pada sendi lutut, ketidakseimbangan otot di lutut dan keradangan membran sinovial (sinovitis) menyebabkan pembengkakan dan penebalan plica. (lipatan membran mukus). Perangkap berulang dengan keradangan dan pembentukan semula fibrotik menghasilkan proses penahanan diri yang berkaitan dengan berulang kesakitan, efusi sendi, sekatan pergerakan, penyumbatan sendi dan penyumbatan sendi.
Dalam kes sindrom rak, yang kesakitan dilokalisasikan di bahagian dalam dan bergantung pada beban. Kadang-kadang terdapat penyumbatan di antara tepi dalam lutut dan bahagian bawah femur (condoral femoral) semasa regangan pergerakan. Kerap kali gerakan menggosok atau mengetuk terasa di margin patellar dalaman.
Yang semakin meningkat tisu penghubung diubahsuai (berserabut) plica mediopatellaris sering diraba sebagai helai yang menyakitkan. Kadang-kadang terdapat keretakan sendi pada kedudukan tertentu semasa fleksi sendi. Bergantung pada betapa teruknya sindrom rak telah berkembang, perbezaan juga dibuat antara keluhan yang dicetuskan olehnya.
Pada awal penyakit, biasanya ada yang bergantung kepada beban kesakitan di kawasan lutut. Pergerakan sering mencetuskan keluhan, yang sangat menegangkan lutut dan otot. Pergerakan seperti menaiki tangga, berbasikal atau berjoging harus disebut di sini.Renang, sebaliknya, dianggap sebagai cara bergerak yang lembut.
Sebagai tambahan kepada aktiviti sukan, kedudukan yang berpanjangan dan pemuatan yang tidak rata sendi lutut digambarkan sebagai gejala yang memburukkan. Pada permulaan penyakit, pergerakan ini mesti dilakukan dalam jangka masa yang lama sebelum pesakit mengadu gejala. Ini adalah sebahagian besar kesakitan yang timbul di dalam lutut.
Rasa sakit sering digambarkan menarik atau menggigit. Ia juga dapat mengembara dan kemudian dapat dilokalisasi dari dalam lutut ke arah atas. Rasa sakit sering dicetuskan semasa pergerakan sebenar, berlangsung selama pergerakan dilakukan dan kemudian menurun sebaik lutut kembali ke posisi rehat.
Oleh itu, rasa sakit dapat diprovokasi oleh pergerakan, tetapi hanya apabila ketegangan itu terasa kuat biasanya dipicu pada awal penyakit. Ketika penyakit itu berkembang dan tahap keradangan meningkat, masuknya cecair peradangan ke dalam sendi lutut mungkin berlaku. Ini kemudian boleh menyebabkan pembengkakan di lutut, yang seterusnya menyebabkan pengurangan ruang pada sendi.
Keketatan pada gilirannya menyebabkan sakit ketegangan, yang dapat dialami oleh pesakit selain gejala sindrom rak. Pembengkakan pada sendi lutut juga boleh bermakna bahawa lutut tidak lagi dapat dibengkokkan atau diregangkan dengan cara biasa, lutut boleh menjauh dari lutut sekiranya berlaku pembengkakan teruk, terangkat oleh efusi, dan dengan itu menjadi jelas teraba. Kadang-kadang ada juga tanda-tanda yang disebut "patella menari".
Ini adalah satu lutut terangkat oleh cecair, yang nampaknya terapung di atas sendi lutut dan boleh ditolak ke sisi dengan sedikit kenyal dengan memberi sedikit tekanan. Sekiranya sindrom rak berterusan untuk masa yang lama dan tidak dirawat, maka reaksi radang badan akan semakin meningkat. Walaupun pada awalnya hanya beban berat yang menyebabkan keluhan di lutut, kini pergerakan yang agak ringan dapat menyebabkan keluhan.
Sebab untuk ini adalah bahawa keradangan di lutut sendi tidak lagi dapat disembuhkan dan dikurangkan dengan berehat, keradangan sisa tertentu selalu ada di lutut, walaupun ketika itu tidak ada beban berat yang ditempatkan di lutut. Gejala juga meningkat dalam intensiti. Sebagai contoh, kesakitan yang berlaku pada sendi lutut digambarkan sebagai lebih menggigit dan menarik daripada pada sindrom rak permulaan.
Efusi juga boleh berlaku lebih awal dan bertambah dengan lebih cepat. Kemerahan dapat dilihat agak jarang pada sindrom rak yang ketara. Sebagai tambahan kepada rasa sakit dan gangguan pergerakan, mereka yang terkena juga berulang kali menerangkan bunyi retak yang terdengar yang berlaku ketika regangan kaki dibawa ke posisi bengkok atau sebaliknya.
Penyebabnya mungkin adalah penurunan kondyles secara tiba-tiba di sendi lutut. Ini juga merupakan tanda ketidakstabilan pada sendi lutut. Kesakitan yang sesuai yang disebabkan oleh sindrom rak yang baru tetapi juga maju menyebabkan pesakit mengambil postur yang melegakan semasa pergerakan normal pada sendi lutut untuk mengurangkan kesakitan yang sesuai.
Postur yang melegakan ini juga pasti membawa kepada pemuatan sendi lutut yang salah. Lutut tidak lagi dimuat dengan cara biasa. Beban yang tidak betul, menyebabkan kesakitan yang lebih teruk, yang juga dirasakan oleh pesakit.
Walau bagaimanapun, dalam jangka masa panjang, beban yang tidak betul seperti itu menyebabkan arthrosis bahagian atas dan bawah kaki, tetapi juga pelvis. Namun, sebagai peraturan, terapi dimulai ketika sindrom rak berjalan. Sekiranya sindrom rak sangat ketara atau telah lama berkembang, rasa sakit ketika rehat juga dapat terjadi tanpa ada gerakan yang sesuai.
Pada saat ini selambat-lambatnya, semua pesakit harus berunding dengan doktor mereka, kerana kegagalan untuk merawatnya akan menyebabkan kehilangan pergerakan yang semakin meningkat. Plica yang terperangkap biasanya dapat digerakkan lagi dengan gerakan yang sesuai, yang kemudian dapat mengurangkan puncak kesakitan dengan sewajarnya. Kadang-kadang, bagaimanapun, juga dapat terjadi bahawa jebakan ini tidak dapat dilepaskan oleh gerakan dan sisa-sisa.
Pada waktu rehat atau semasa bergerak, ini menyebabkan kesakitan yang teruk hingga teruk. Pesakit biasanya berusaha untuk mencari posisi yang paling mudah ditanggung oleh diri mereka sendiri dengan melakukan pergerakan sedikit pun pada sendi lutut, dan biasanya diserang kesakitan yang teruk. Walaupun dengan sindrom rak yang agak jarang berlaku, tindakan pantas diperlukan untuk mencegah kerosakan pada sendi lutut.
