Tempoh kesakitan pertumbuhan di lutut
Pertumbuhan kesakitan di lutut biasanya berlaku pada waktu malam dan berlangsung selama beberapa minit hingga beberapa jam. Selepas pentadbiran ubat penahan sakit, mereka biasanya dapat bertambah baik dalam masa 30 minit sehingga anak yang terkena tidur dapat tidur kembali. Pada waktu pagi, kesakitan biasanya hilang.
Semasa pertumbuhan individu, kesakitan ini dapat berlaku lebih kerap. Fasa ini biasanya berlangsung beberapa minggu. Secara keseluruhan, pertumbuhan kesakitan di lutut boleh berlaku sepanjang keseluruhan pertumbuhan anak yang terkena. Mereka biasanya hilang sebaik sahaja anak itu dewasa. Pada kanak-kanak perempuan ini biasanya berlaku pada usia sekitar 16 tahun, pada kanak-kanak lelaki ia boleh berlanjutan sehingga mereka berumur 18 atau 20 tahun.
Penyakit yang akan dikecualikan
Penyakit Schlatter adalah penyakit di mana kerengsaan lutut berlaku. Kerengsaan ini berlaku tepat pada titik di mana tendon patella (tendon dari lutut) melekat pada tibia. Penyakit ini berlaku terutamanya pada orang muda yang aktif dalam sukan, sebab itulah kemungkinan besar aduan tersebut disebabkan oleh terlalu banyak tendon patellar.
Walau bagaimanapun, peningkatan kejadian penyakit Schlatter juga dapat diperhatikan semasa pertumbuhan yang kuat semasa akil baligh. Walaupun sakit biasanya bermula pada satu lutut, lutut yang lain biasanya terjejas dari masa ke masa. Kerengsaan tendon juga boleh menyebabkan kepingan tulang kecil terlepas dari dataran tinggi tibial.
Ini kemudian tidak lagi dibekalkan nutrien dan mati setelah beberapa lama. Sekiranya penyakit ini ditemui sebelum kecacatan tulang utama berlaku, prognosisnya baik. Sebagai peraturan, rehat sukan cukup sebagai terapi. Walau bagaimanapun, potongan tulang kecil yang keluar dari tibia juga dapat disimpan di tendon patella dan menimbulkan masalah di sana-sini.
Dalam kes ini, bahagian bertulang kecil ini harus dibuang melalui pembedahan. Penyakit Schlatter biasanya dapat didiagnosis berdasarkan gejala khas sahaja. Untuk menilai keadaan tulang, bagaimanapun, a x-Ray atau MRI selalunya masih berguna.
Sama dengan penyakit Schlatter, Penyakit Sinding-Larsen, atau lebih tepatnya penyakit Sinding-Larsen-Johansson, adalah disebabkan oleh lutut yang berlebihan. Ini menyebabkan kerengsaan pada titik di mana tendon patella melekat pada lutut. Seperti penyakit Schlatter, kerengsaan dan reaksi keradangan dapat menyebabkan potongan tulang kecil dilepaskan dari lutut, yang kemudian mati.
Proses ini dipanggil osteo nekrosis (osteo = tulang, nekrosis = kematian tisu). Penyakit Sinding-Larsen biasanya didiagnosis semata-mata berdasarkan gejala klinikalnya. Di samping itu, sebuah ultrasound lutut boleh dilakukan.
Di sana, struktur tendon patella tendon dapat dinilai dengan baik. Walau bagaimanapun, sinar-X dan MRI juga digunakan untuk menilai tulang dan tisu sekitarnya. Seperti penyakit Schlatter, potongan tulang yang kecil dapat tersekat di tendon patella, menyebabkan sakit kekal dan oleh itu harus dikeluarkan secara pembedahan.
Jika tidak, terapi yang mencukupi dengan ubat penahan sakit dan penyejukan lutut adalah ukuran pilihan. Untuk menghilangkan aduan secara kekal dan untuk mencegah kambuh, mungkin perlu berehat dari sukan, yang boleh berlangsung dari seperempat hingga satu tahun. Dalam osteochondrosis dissecans, sebahagian kecil dari rawan tambah / tolak tulang pada sendi menjadi longgar.
Sekeping ini rawan kemudian boleh didapati di sendi sebagai tetikus sendi bebas. Penyebab penyakit ini mungkin kecil disebut mikro-trauma, yang berlaku, misalnya, semasa bersukan dengan tekanan tinggi di lutut. Kerana trauma kecil, yang rawan tidak mencukupi nutrien dan mati.
Proses ini berlaku dalam tiga fasa: Pertama, ia bermula dengan tahap tidur yang disebut, di mana tulang rawan dan mungkin tulang yang berada di bawahnya dibekalkan dengan kurang baik. Pada fasa kedua, lapisan tulang rawan yang sedikit rosak berkembang, yang sudah bermula dengan proses detasmen awal dari tulang yang tinggal. Pada peringkat ketiga, serpihan telah terpisah dan membentuk badan sendi bebas.
Terapi osteochondrosis dissecans sangat dibincangkan dan bergantung pada usia dan keparahan penyakit. Kaedah yang digunakan merangkumi rawatan konservatif dengan mengelakkan sukan berimpak tinggi (sukan dengan tekanan tinggi pada sendi) dan juga ubat penahan sakit dan fisioterapi, untuk memperbaiki kawasan tulang yang belum terlepas sepenuhnya, untuk membuang badan sendi bebas. Pada orang dewasa, mungkin juga dianggap menanamkan tulang dari puncak iliac dengan baik darah bekalan untuk mengganti bahagian tulang yang terlepas, kerana ini akan menjadikan permukaan sendi yang lebih berat menjadi lebih sekata dan menyebabkan kerosakan akibat yang kurang seperti arthrosis.
Penyakit Raja
Penyakit König adalah bentuk khas dari osteochondrosis disecans yang berlaku pada kanak-kanak. Sebelum pertumbuhan selesai, tulang belum ditutup sepenuhnya; sebaliknya, mereka mempunyai banyak bahagian tulang rawan yang berpotensi besar untuk tumbuh. Pada masa yang sama, ini menyebabkan pengurangan kekuatan tulang sebelum pertumbuhan selesai.
Oleh itu, osteochondrosis dissecans boleh berlaku dengan mudah, di mana potongan rawan dan tulang kecil terlepas dari permukaan sendi. Dalam penyakit König, permukaan sendi femur di lutut terjejas. Penyakit König Penyakit König adalah bentuk khas dari osteochondrosis dissecans yang berlaku pada kanak-kanak.
Sebelum pertumbuhan selesai, tulang belum ditutup sepenuhnya; sebaliknya, mereka mempunyai banyak bahagian tulang rawan yang berpotensi besar untuk tumbuh. Pada masa yang sama, ini menyebabkan pengurangan kekuatan tulang sebelum pertumbuhan selesai. Oleh itu, osteochondrosis dissecans boleh berlaku dengan mudah, di mana potongan rawan dan tulang kecil terlepas dari permukaan sendi.
Dalam penyakit König, permukaan sendi femur di lutut terjejas. Remaja artritis adalah penyakit reumatologi yang berlaku di zaman kanak-kanak dan remaja. Dalam kes ini, badan menyerang sendiri sendi atas sebab yang tidak diketahui sebelumnya, mengakibatkan keradangan kronik pada sendi yang terjejas.
Gejala khasnya adalah sakit, kepanasan dan pembengkakan pada sendi yang terjejas. Efusi juga boleh berlaku pada sendi. Untuk didiagnosis sebagai remaja artritis, penyakit ini mesti ada selama lebih dari 6 minggu dan terdapat pada pesakit di bawah 16 tahun. Terapi ini terdiri daripada sukan dosis dan fisioterapi serta pemberian ubat penahan sakit dan ubat-ubatan anti-radang.
Reaktif artritis merujuk kepada keradangan pada sendi yang berlaku selepas jangkitan bakteria. Biasanya, jangkitan bakteria terletak di saluran gastrointestinal, iaitu saluran pernafasan dan paru-paru dan saluran kencing. Arthritis reaktif biasanya menyerang sendi tunggal di kaki, selalunya sendi lutut.
Ciri khas adalah manifestasi pada satu sisi sahaja. Rawatan artritis reaktif terdiri daripada fisioterapi, ubat sakit dan ubat anti-radang. Artritis purulen berkembang apabila jangkitan bakteria berlaku pada sendi itu sendiri.
Patogen boleh memasuki sendi melalui aliran darah atau berpindah ke sendi dari struktur bersebelahan seperti otot. Artritis purulen juga mungkin terjadi setelah operasi pada sendi, sebagai bakteria boleh memasuki sendi dari luar. Biasanya, rasa sakit, bengkak, kemerahan dan gangguan fungsi sendi berlaku.
Demam juga merupakan gejala yang mungkin berlaku. Rawatan tersebut terdiri daripada pentadbiran antibiotik. Penyakit Perthes adalah penyakit sendi pinggul, di mana tisu tulang di femoral kepala mati dengan alasan yang tidak diketahui sehingga kini.
Tulang nekrosis mungkin disebabkan oleh pengurangan darah mengalir ke femoral kepala atau ketidakseimbangan hormon. Biasanya, penyakit ini menyebabkan sakit pinggul secara sepihak. Penyakit Perthes didiagnosis dengan Sinar X.
Ultrasound pinggul sudah menunjukkan efusi pada sendi pinggul, yang membuktikan kecurigaan terhadap Penyakit Perthes. Bergantung pada perkembangan penyakit ini, fisioterapi dan orthosis mungkin merupakan rawatan yang mencukupi, pada peringkat lanjut pembedahan biasanya diperlukan. Oleh kerana pinggul dan lutut membentuk unit berfungsi ketika berjalan, banyak penyakit pinggul seperti M. Perthes pada kanak-kanak pada mulanya diperhatikan oleh sakit lutut. Maklumat tambahan di sini: Penyakit Perthes
Semua artikel dalam siri ini:
