Gastroenteritis: Terapi

Langkah-langkah am

  • Perhatikan tanda amaran dari dehidrasi (kekurangan cecair; lihat "Gejala - Keluhan" untuk perincian) Catatan: 57% kanak-kanak dengan akut selsema perut bersama rotavirus di bawah umur 15 tahun dimasukkan ke hospital.
  • Kehadiran di kemudahan masyarakat: Adalah disyorkan bahawa kanak-kanak dengan jangkitan akut selsema perut menjauhkan diri dari ini sehingga 48 jam selepas episod terakhir cirit-birit or muntah.
  • Terhad alkohol penggunaan (lelaki: maksimum 25 g alkohol Sehari; wanita: maks. 12 g dari alkohol Sehari).
  • Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.
    • Jatuh di bawah had BMI yang lebih rendah (dari usia 19: 19; dari usia 25: 20; dari usia 35: 21; dari usia 45: 22; dari usia 55: 23; dari usia dari 65: 24) → Penyertaan dalam program yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.
  • Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada.
  • Mengelakkan tekanan persekitaran:
    • Merkuri and membawa - ikan, terutama ikan tuna, makanan laut dan makanan dalam tin adalah makanan yang tercemar.

Pemeriksaan berkala

  • Pemeriksaan perubatan secara berkala

Ubat pemakanan

  • Keutamaan mesti diberikan kepada penggantian cecair dan elektrolit yang mencukupi untuk mengimbangi tinggi air kerugian dalam selsema perut. Pada orang tua dan bayi atau kanak-kanak kecil, elektrolit serbuk mungkin perlu digunakan untuk mencegah komplikasi selanjutnya.
    • Simptomatik terapi termasuk penggantian cecair - rehidrasi oral (pengisian semula dengan airsekiranya terdapat tanda-tanda dehidrasi (> Penurunan berat badan 3%): pentadbiran rehidrasi oral penyelesaian (ORL), yang harus hipotonik, antara waktu makan ("rehat teh") sekiranya berlaku dehidrasi ringan hingga sederhana; jika perlu, juga rehidrasi intravena pesakit dalam terapi (contohnya, sekiranya berlaku kejutan, teruk dehidrasi).
    • Sekiranya perlu, seimbang yang elektrolit dengan cara a glukosalarutan elektrolit berasaskan (osmolariti 245 mosm / l; glukosa 13.5 g / l; natrium klorida 2.6 g / l; kalium klorida 1.5 g / l dan natrium sitrat 2.9 g / l); jika perlu, digabungkan dengan nasi, lobak merah atau gabungannya.
  • Pada kanak-kanak dua tahun dan lebih tua dengan gastroenteritis ringan dan dehidrasi ringan (kekurangan cecair; Skala Dehidrasi Klinikal <5 dan masa pengambilan semula <2 saat), campuran jus epal 1: 1 dan air sesuai: Terlalu sedikit kanak-kanak dalam kumpulan jus epal yang dicairkan mengalami kegagalan rawatan dalam masa tujuh hari: 16.7% berbanding 25.0% (dalam kumpulan larutan elektrolit).
  • Pada bayi dan anak kecil, rawatan di rumah seperti teh, jus epal awal dan cola tidak sesuai untuk rehidrasi kerana komposisi mereka! Sesuai adalah rehidrasi oral terapi dengan hiperosmolar (<270 mOsm / L) penyelesaian rehidrasi oral berdasarkan glukosa atau kanji.
    • Sekiranya penyampaian larutan rehidrasi secara oral tidak mungkin dilakukan, pemeriksaan nasogastrik berterusan (tabung nasogastrik) disyorkan.
  • Lihat juga di bawah:
    • "Diet struktur selepas gastroenteritis (jangkitan gastrousus) ”.
    • "Terapi dengan mikronutrien (bahan penting)" - mengambil makanan yang sesuai menambah.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.