Sasaran terapi
- Penghapusan patogen
- Mengelakkan komplikasi
Cadangan terapi
- Prosedur diagnostik atau keputusan rawatan pada pesakit berusia 3 hingga 14 tahun dan (disyaki) tonsilitis / tonsilofaringitis dengan bantuan skor McIsaac (lihat "Pemeriksaan fizikal" di bawah):
- McIsaac menjaringkan 3-5 mata: GABHS radang amandel (GABHS = kumpulan A beta-hemolitik streptokokus) lebih cenderung; jika relevan untuk keputusan: sapu tekak untuk kultur mikrobiologi atau ujian pantas; ujian positif → antibiosis.
- Skor McIsaac -1-2 mata: tonsilitis virus lebih cenderung:
- Sekiranya kursus spontan menguntungkan → tidak ada diagnosis.
- Sekiranya tiada pelepasan spontan, penyakit yang berkaitan dengan diagnosis mikrobiologi yang teruk atau unilateral.
- Prosedur diagnostik atau keputusan rawatan pada pesakit berusia ≥ 15 tahun dan (disyaki) tonsilitis / tonsilofaringitis dengan bantuan skor McIsaac (lihat di bawah "Pemeriksaan fizikal"):
- McIsaac menjaringkan 3-4 mata: GABHS radang amandel lebih cenderung; jika berkaitan dengan keputusan: sapu tekak untuk budaya mikrobiologi atau ujian pantas; → rawatan antibiotik.
- Skor McIsaac 0-2 mata: tonsilitis virus lebih cenderung:
- Sekiranya kursus spontan menguntungkan → tidak ada diagnosis.
- Sekiranya tiada pelepasan spontan, penyakit yang berkaitan dengan diagnosis mikrobiologi yang teruk atau unilateral.
- Antibiotik terapi memerlukan pengesanan atau kecurigaan mendadak akan kehadiran tonsilofaringitis streptokokus β-hemoylating! Selepas pengecualian tonsillopharyngitis kerana β-hemoylating streptokokus kumpulan A, C, atau G, terapi antibiotik biasanya tidak berguna. Terapi biasanya dengan penisilin V; dalam kes intoleransi penisilin: cefadroxil atau eritromisinHanya untuk patogen lain yang kini sangat jarang berlaku (contohnya, Corynebacterium diphtheriae), faedah terapi antibiotik tidak dapat dipertanyakan.
- Tempoh antibiotik terapi: 5-7 hari (bergantung kepada ejen); tinjau terapi antibiotik selepas 3 hingga 4 hari untuk menentukan sama ada terapi bertindak balas.
- Terapi simptomatik: anti-radang bukan steroid dadah: cth ibuprofen or parasetamol, setiap hari selama 2 (-3) hari.
Notis. Asid asetilsalisilat (ASA) tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, jika tidak, komplikasi yang mengancam nyawa - yang disebut Sindrom Reye - mungkin berlaku. Ini keadaan dikaitkan dengan otak and hati kerosakan dan mengancam nyawa bagi kanak-kanak yang terjejas.
Makanan tambahan (makanan tambahan; bahan penting)
Makanan tambahan yang sesuai untuk pertahanan semula jadi harus mengandungi bahan penting berikut:
- vitamin (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, asid folik, Biotin).
- Unsur surih (kromium, besi, tembaga, mangan, molibdenum, selenium, zink).
- Omega-3 asid lemak (asid eicosapentaenoic (EPA) dan asid docosahexaenoic (DHA)).
- Sebatian tanaman sekunder (cth beta karotena, flavonoid, lycopene, polifenol).
- Probiotik
Catatan: Bahan penting yang disenaraikan bukan pengganti terapi ubat. Diet tambahan bertujuan untuk menambah umum diet dalam situasi kehidupan tertentu.