Pengenalan
Tramundin® adalah ubat dari kumpulan opioid dan digunakan untuk rawatan sederhana hingga teruk kesakitan pelbagai sebab kerana kesan analgesiknya. Ia bukan opioid tulen, kerana ia juga memberi kesan analgesik melalui mekanisme lain yang serupa dengan antidepresan. Tramadol adalah bahan aktif ubat tersebut, yang dipasarkan dengan nama dagang Tramundin®.
Bahan aktif boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul, tablet dan tetesan sekering atau effervescent, walaupun dosnya mungkin berbeza bergantung pada bentuk dos. Secara kimia, bahan aktif biasanya terdapat dalam bentuk garam seperti tramadol hidroklorida, serbuk kristal putih yang mudah larut dalam air. Tramundin® hanya boleh didapati dengan preskripsi di Jerman dan hanya boleh diambil dengan preskripsi doktor.
Cara tindakan
Tramundin® bertindak di peringkat pusat. Seperti biasa dengan opiat, ubat itu mengikat reseptor tertentu di otak and saraf tunjang dan mengurangkan penghantaran kesakitan rangsangan dalam sistem saraf. Akibatnya, semakin lemah kesakitan isyarat mencapai otak dan pesakit merasakan kesakitan yang kurang atau tidak.
Sebaliknya, aliran maklumat elektrik terganggu sebahagiannya pada titik hubungan antara dua ujung saraf. Kaedah tindakan lain juga membawa kepada penghambatan kesakitan. Ini merangsang pelepasan tubuh yang sangat jarang opioid.
Ini berlaku akibat peningkatan kepekatan bahan utusan noradrenalin dalam jurang antara dua ujung saraf (sinaps), yang membawa kepada penguatan isyarat. Biasanya, pengawalan isyarat berlaku melalui penyambungan semula bahan utusan oleh sel-sel saraf itu sendiri. Tramundin® menyerang di sini dan mencegah penyerapan semula noradrenalin. Oleh itu, banyak antidepresan mempunyai kesan penghilang rasa sakit tambahan di samping kesan menaikkan mood yang sebenarnya.
Kesesuaian
Tramundin® digunakan untuk kesakitan yang sederhana hingga teruk dan berterusan. Preskripsi ubat harus bergantung kepada keadaan bahawa analgesik bukan opioid lain telah dicuba sebelum ini dan tidak dapat menghilangkan rasa sakit yang mencukupi. Rawatan dengan bahan aktif yang lebih bertoleransi seperti Aspirin® atau parasetamol harus selalu diutamakan.
Oleh kerana mekanisme tindakannya yang ganda, Tramundin® sangat sesuai untuk rawatan sakit saraf (neuralgiadan gangguan yang berkaitan kerana ia mempengaruhi pusat atau periferal saraf. Ini termasuk sakit neuropatik seperti yang boleh berlaku selepas itu sirap. Ini juga dikenali sebagai zoster pasca-herpetic neuralgia.
Ia melibatkan pengaktifan semula a herpes virus (virus varicella zoster) pada tali saraf saraf tunjang. Komplikasi lewat ini berlaku lebih kerap dengan bertambahnya usia dan kesakitan yang teruk, kekal boleh terjadi di kawasan yang terjejas, yang kekal walaupun selepas kulit keadaan telah sembuh. Fibromyalgia (tisu lembut rematik) adalah gambaran klinikal lain yang mana Tramundin® lebih kerap digunakan sebagai ubat penahan sakit.
Ia adalah penyakit bukan radang yang menampakkan diri menjadi kronik sakit di seluruh badan, keletihan dan banyak aduan lain. Banyak bahan bukan opioid telah terbukti tidak berkesan untuk menghalang kesakitan fibromyalgia dan oleh itu dikecualikan dari terapi. Sebabnya terletak pada sasaran ubat yang berbeza. Kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, seperti namanya, mensasarkan keradangan dan menghambat rasa sakit dengan campur tangan dalam proses keradangan.
