Pengenalan
Semua prosedur ujian dilakukan sedemikian rupa sehingga menyebabkan tekanan yang minimum bagi pesakit. Oleh kerana kerengsaan yang tinggi (= mudah marah, rangsangan kecil = kesan besar) peristiwa itu, perlu berhati-hati semasa pemeriksaan. Pemeriksaan pergerakan tulang belakang aktif dan pasif dalam keadaan lenturan, pemanjangan, putaran dan kecenderungan lateral.
Ahli terapi akan melakukan pergerakan ujian tertentu untuk memastikan penemuan dan penemuan semula yang paling tepat. Pemeriksaan pasif khusus untuk kepincangan tulang belakang lumbal dan menguji sejauh mana pergerakan antara segmen tulang belakang individu. Perhatian diperlukan semasa melakukan ujian Schmezprovokation vertebra lumbal.
Jika kesakitan sangat parah sehingga pesakit tidak dapat menahan tekanan atau rasa sakit membuat mustahil untuk membezakan segmen vertebra yang terjejas, ujian mesti dihentikan. Ujian kekuatan otot perut dan otot belakang dan otot pengenal kaki untuk segmen tulang belakang yang terjejas (kelemahan tertentu kaki otot - pengangkat kaki, pengurang kaki, flexor jari kaki dan ekstensor jari kaki - memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai segmen tulang belakang yang terjejas), jika memungkinkan Batuk, bersin, penyebab tekanan kesakitan Kawasan kulit yang berkaitan dengan segmen tulang belakang diperiksa untuk kepekaannya (sensasi sentuhan, tekanan dan suhu). The refleks dikaitkan dengan segmen tulang belakang yang terjejas (misalnya hamstring reflex atau Tendon Achilles refleks) diperiksa.
Pemeriksaan neuromekanikal: Periferal saraf di kawasan lutut dan kaki diimbas untuk menilai kerengsaannya. Semasa mengangkat regangan kaki dari kedudukan terlentang di sisi yang terjejas, peningkatan daya tahan terhadap pergerakan mengangkat kaki diperhatikan dan diketahui sakit saraf disebabkan oleh regangan daripada saraf sciatic berlaku. Lebih jauh dari batang kesakitan berlaku, semakin besar kemungkinan penyebab kesakitan secara langsung disebabkan oleh cakera intervertebral.
dalam keadaan duduk tegak, yang terjejas kaki diregangkan dan kaki ditarik ke arah badan; di samping itu, tulang belakang serviks dibengkokkan. The regangan daripada saraf sciatic dan tulang belakang meninges menghasilkan semula kesakitan khas pesakit. dari kedudukan terlentang, dengan pinggul dan sendi lutut bengkok, pemampatan langsung (tekanan) digunakan pada cabang saraf sciatic, sehingga mencetuskan kesakitan yang diketahui.
Sekiranya penemuan MRI sudah ada di mana segmen tertentu dapat dipertanggungjawabkan untuk kesakitan, hasil prosedur ujian manual harus sesuai dengan penemuan MRI. Setelah penemuan fisioterapeutik telah ditentukan dan pesakit telah diberitahu mengenai masalah dan prognosisnya, rancangan rawatan individu dibuat dan rawatan percubaan dijalankan. Dalam cadangan rawatan berikut, saya menganggap bahawa aduan dapat diberikan dengan jelas untuk diagnosis: herniasi cakera lumbal dan tidak disebabkan oleh perubahan struktur lain pada tulang belakang atau oleh gangguan fungsi pada sendi sacroiliac dan / atau tulang belakang lumbar. Di sini anda boleh pergi terus ke rancangan rawatan cakera herniated
